“Edad paterna avanzada: un factor olvidado en la salud reproductiva”
Dra. Virginia Medina Jiménez
SNTSA 37
16 marzo 2026

Durante muchos años, la atención en la salud reproductiva se ha centrado principalmente en la edad materna. Sin embargo, hoy sabemos que la edad del padre también juega un papel importante en la fertilidad, el embarazo y la salud del bebé.Se considera edad paterna avanzada a partir de los 40 años, y aunque sus efectos suelen ser menos marcados que los de la edad materna, sí existen implicaciones clínicas relevantes que como personal de salud debemos conocer. ¡Aquí te cuento más al respecto!
¿Qué ocurre con la edad del padre?
A diferencia de la mujer, cuya reserva ovárica es finita, el hombre produce espermatozoides durante toda su vida. Sin embargo, este proceso implica múltiples divisiones celulares a lo largo de los años, lo que favorece la acumulación progresiva de:
- Mutaciones genéticas nuevas
- Daño en el ADN espermático
- Alteraciones epigenéticas
Esto explica por qué, con el paso del tiempo, la calidad del esperma puede verse afectada.
¿Cuál es el impacto edad del padre en la calidad espermática?
Con la edad, se ha observado:
- Disminución del volumen seminal
- Reducción de la motilidad espermática
- Mayor proporción de formas anormales
- Incremento en la fragmentación del ADN
Además, el estrés oxidativo y los cambios en la metilación del ADN pueden afectar procesos clave del desarrollo embrionario

¿Cómo impacta en la fertilidad?
La edad paterna avanzada puede asociarse con:
- Mayor tiempo para lograr embarazo
- Disminución en tasas de embarazo espontáneo
- Alteraciones en el desarrollo embrionario en técnicas de reproducción asistida
Aunque estos efectos pueden ser más sutiles que los maternos, sí influyen en la probabilidad de concepción y evolución del embarazo
¿Cuáles son los riesgos durante el embarazo?
Estudios poblacionales han demostrado que la edad paterna avanzada se asocia con un incremento ligeramente mayor a la población de menor edad en:
- Parto pretérmino
- Bajo peso al nacer
- Ingreso a terapia neonatal
- Aborto espontáneo
Estos riesgos aumentan de forma progresiva conforme incrementa la edad del padre
Mutaciones y enfermedades genéticas
Uno de los aspectos más relevantes es el aumento en mutaciones de novo, que pueden dar origen a enfermedades genéticas específicas, como:
- Acondroplasia (Enanismo)
- Síndrome de Apert
- Síndrome de Crouzon
- Síndrome de Pfeiffer
Neurodesarrollo y salud mental
También se ha observado asociación con mayor riesgo en la descendencia de:
- Trastornos del espectro autista
- TDAH (Trastorno por deficit de atención e hiperactividad)
- Trastornos psiquiátricos
Sin embargo, es importante entender que estos riesgos son multifactoriales y no dependen exclusivamente de la edad paterna
Malformaciones y cáncer infantil
La evidencia muestra un ligero incremento en:
- Anomalías cromosómicas
- Algunas malformaciones congénitas
- Ciertos tipos de cáncer infantil
No obstante, el riesgo absoluto sigue siendo bajo

¿Qué debemos hacer como personal de salud?
✔ Brindar información clara y basada en evidencia
✔ Referir a un asesoramiento genético cuando sea necesario
✔ Realizar tamizajes adecuados durante el embarazo por un médico maternofetal certificado en el primer, segundo y tercer trimestre (Recuerda que cada tamizaje tiene capacidades de predicción y diagnóstico diferente para complicaciones y enfermedades, siempre un abordaje secuencial permite mayores detecciones)
✔ Fomentar estilos de vida saludables en el varón (estilo de vida saludable, suplementación rica en acido fólico, zinc y otros elementos antioxidantes)
¡La salud reproductiva es un proceso compartido!.
Así como hemos aprendido a reconocer la importancia de la edad materna, hoy sabemos que la edad del padre también forma parte de la historia que comienza antes del nacimiento.
Referencias
- Advanced Paternal Age, Infertility, and Reproductive Risks: A Review of the Literature. Brandt JS, Cruz Ithier MA, Rosen T, Ashkinadze E. Prenatal Diagnosis. 2019;39(2):81-87. doi:10.1002/pd.5402.
- Statement on Guidance for Genetic Counseling in Advanced Paternal Age. Toriello HV, Meck JM. Genetics in Medicine : Official Journal of the American College of Medical Genetics. 2008;10(6):457-60. doi:10.1097/GIM.0b013e318176fabb.
- Reproductive Genetics and the Aging Male. Yatsenko AN, Turek PJ. Journal of Assisted Reproduction and Genetics. 2018;35(6):933-941. doi:10.1007/s10815-018-1148-y.
- The Impact of Paternal Age on New Mutations and Disease in the Next Generation. Wood KA, Goriely A. Fertility and Sterility. 2022;118(6):1001-1012. doi:10.1016/j.fertnstert.2022.10.017.
- How to Overcome Male Infertility After 40: Influence of Paternal Age on Fertility. Belloc S, Hazout A, Zini A, et al. Maturitas. 2014;78(1):22-9. doi:10.1016/j.maturitas.2014.02.011.
- Cytological and Molecular Aspects of the Ageing Sperm. Paoli D, Pecora G, Pallotti F, et al. Human Reproduction (Oxford, England). 2019;34(2):218-227. doi:10.1093/humrep/dey357.
- DNA Fragmentation of Sperm: A Radical Examination of the Contribution of Oxidative Stress and Age in 16 945 Semen Samples. Vaughan DA, Tirado E, Garcia D, Datta V, Sakkas D. Human Reproduction (Oxford, England). 2020;35(10):2188-2196. doi:10.1093/humrep/deaa159.
- Age-Related Changes in Human Conventional Semen Parameters and Sperm Chromatin Structure Assay-Defined Sperm DNA/chromatin Integrity. Gao J, Yuan R, Yang S, et al. Reproductive Biomedicine Online. 2021;42(5):973-982. doi:10.1016/j.rbmo.2021.02.006.
- Sperm DNA Methylation Mediates the Association of Male Age on Reproductive Outcomes Among Couples Undergoing Infertility Treatment. Oluwayiose OA, Wu H, Saddiki H, et al. Scientific Reports. 2021;11(1):3216. doi:10.1038/s41598-020-80857-2.
- Paternal Age Matters: Association With Sperm Criteria’s- Spermatozoa DNA Integrity and Methylation Profile. Lahimer M, Montjean D, Cabry R, et al. Journal of Clinical Medicine. 2023;12(15):4928. doi:10.3390/jcm12154928.
- Association of Paternal Age With Perinatal Outcomes Between 2007 and 2016 in the United States: Population Based Cohort Study. Khandwala YS, Baker VL, Shaw GM, et al. BMJ (Clinical Research Ed.). 2018;363:k4372. doi:10.1136/bmj.k4372.
- Sociodemographic Trends and Perinatal Outcomes in Fathers 50 Years and Older. Ha AS, Scott M, Zhang CA, et al. JAMA Network Open. 2024;7(8):e2425269. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.25269.
- Paternal Age, Risk of Congenital Anomalies, and Birth Outcomes: A Population-Based Cohort Study. Bu X, Ye W, Zhou J. European Journal of Pediatrics. 2023;182(8):3519-3526. doi:10.1007/s00431-023-05025-w.
- Advanced Paternal Age Is Associated With an Increased Risk of Spontaneous Miscarriage: A Systematic Review and Meta-Analysis. du Fossé NA, van der Hoorn MP, van Lith JMM, le Cessie S, Lashley EELO. Human Reproduction Update. 2020;26(5):650-669. doi:10.1093/humupd/dmaa010.
- Advanced Paternal Age and the Risk of Spontaneous Abortion: An Analysis of the Combined 2011-2013 and 2013-2015 National Survey of Family Growth. Nguyen BT, Chang EJ, Bendikson KA. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2019;221(5):476.e1-476.e7. doi:10.1016/j.ajog.2019.05.028.
- From Late Fatherhood to Prenatal Screening of Monogenic Disorders: Evidence and Ethical Concerns. Zhytnik L, Peters M, Tilk K, et al. Human Reproduction Update. 2021;27(6):1056-1085. doi:10.1093/humupd/dmab023.
- Paternal Age at Childbearing and Offspring Psychiatric and Academic Morbidity. D’Onofrio BM, Rickert ME, Frans E, et al. JAMA Psychiatry. 2014;71(4):432-8. doi:10.1001/jamapsychiatry.2013.4525.
- Paternal Age and 13 Psychiatric Disorders in the Offspring: A Population-Based Cohort Study of 7 Million Children in Taiwan. Wang SH, Wu CS, Hsu LY, et al. Molecular Psychiatry. 2022;27(12):5244-5254. doi:10.1038/s41380-022-01753-x.
- Paternal-Age-Related De Novo Mutations and Risk for Five Disorders. Taylor JL, Debost JPG, Morton SU, et al. Nature Communications. 2019;10(1):3043. doi:10.1038/s41467-019-11039-6.
- Effect of Paternal Age on Offspring Birth Defects: A Systematic Review and Meta-Analysis. Fang Y, Wang Y, Peng M, et al. Aging. 2020;12(24):25373-25394. doi:10.18632/aging.104141.
- Practice Bulletin No. 162: Prenatal Diagnostic Testing for Genetic Disorders. Obstetrics and Gynecology. 2016;127(5):e108-e122. doi:10.1097/AOG.0000000000001405.
Relationships Between the Age of 25,445 Men Attending Infertility Clinics and Sperm Chromatin Structure Assay (SCSA®) Defined Sperm DNA and Chromatin Integrity. Evenson DP, Djira G, Kasperson K, Christianson J. Fertility and Sterility. 2020;114(2):311-320. doi:10.1016/j.fertnstert.2020.03.028.