{"id":630,"date":"2020-10-31T19:11:43","date_gmt":"2020-10-31T19:11:43","guid":{"rendered":"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/?page_id=630"},"modified":"2023-07-27T14:00:00","modified_gmt":"2023-07-27T14:00:00","slug":"tropicalizacion-del-modelo-de-seguridad-al-paciente","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/tropicalizacion-del-modelo-de-seguridad-al-paciente\/","title":{"rendered":"Impulsando el Proceso de Certificaci\u00f3n del Modelo de Seguridad al Paciente"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-style-rounded\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"960\" height=\"350\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/banner-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-636\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/banner-1.jpg 960w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/banner-1-300x109.jpg 300w, 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GUTI\u00c9RREZ\nCoordinadora de Vinculaci\u00f3n para la\nCertificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37\n9 marzo 2023<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"623\" height=\"1024\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Dra.-Rosali-1-ART.-24-ATN-CENTRADA-EN-EL-PX-PARTE-1-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_1-1-623x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1900\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Dra.-Rosali-1-ART.-24-ATN-CENTRADA-EN-EL-PX-PARTE-1-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_1-1-623x1024.jpg 623w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Dra.-Rosali-1-ART.-24-ATN-CENTRADA-EN-EL-PX-PARTE-1-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_1-1-183x300.jpg 183w, 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class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"691\" height=\"1024\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Dra.-Rosali-1-ART.-24-ATN-CENTRADA-EN-EL-PX-PARTE-1-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_4-691x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1903\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Dra.-Rosali-1-ART.-24-ATN-CENTRADA-EN-EL-PX-PARTE-1-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_4-691x1024.jpg 691w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Dra.-Rosali-1-ART.-24-ATN-CENTRADA-EN-EL-PX-PARTE-1-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_4-203x300.jpg 203w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Dra.-Rosali-1-ART.-24-ATN-CENTRADA-EN-EL-PX-PARTE-1-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_4-768x1137.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Dra.-Rosali-1-ART.-24-ATN-CENTRADA-EN-EL-PX-PARTE-1-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_4-1037x1536.jpg 1037w, 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\/><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"720\" height=\"960\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/4.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1824\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/4.jpg 720w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/4-225x300.jpg 225w\" sizes=\"auto, (max-width: 720px) 100vw, 720px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"720\" height=\"960\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/5.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1825\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/5.jpg 720w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/5-225x300.jpg 225w\" sizes=\"auto, (max-width: 720px) 100vw, 720px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">COMPETENCIAS Y CAPACITACI\u00d3N DEL PERSONAL\n(Staff Qualifications and Education = SQE)\nPARTE 2\nPor MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ\nCoordinadora de Vinculaci\u00f3n para la\nCertificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica\nSNTSA37\n30 noviembre 2022<\/pre>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"791\" height=\"1024\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Seg-PX-791x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1760\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Seg-PX-791x1024.jpg 791w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Seg-PX-232x300.jpg 232w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Seg-PX-768x994.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Seg-PX-1187x1536.jpg 1187w, 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\/><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"791\" height=\"1024\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Seg-PX-3-791x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1763\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Seg-PX-3-791x1024.jpg 791w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Seg-PX-3-232x300.jpg 232w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Seg-PX-3-768x994.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Seg-PX-3-1187x1536.jpg 1187w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Seg-PX-3-1583x2048.jpg 1583w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/12\/Seg-PX-3.jpg 1700w\" sizes=\"auto, (max-width: 791px) 100vw, 791px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"720\" height=\"960\" 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por sus siglas en ingl\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"544\" height=\"327\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1693\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/1.jpg 544w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/1-300x180.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/1-500x300.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 544px) 100vw, 544px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"176\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/2-1024x176.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1694\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/2-1024x176.jpg 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/2-300x51.jpg 300w, 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Los l\u00edderes toman en cuenta los siguientes factores para proyectar las necesidades de personal:<br>Las organizaciones de salud ofrecen servicios a personas (pacientes) que son brindados por personas (profesionales de salud cl\u00ednicos y no cl\u00ednicos); por lo tanto, la mejora en el desempe\u00f1o del personal redundar\u00e1 en mejorar el desempe\u00f1o de la organizaci\u00f3n.<br>Planeaci\u00f3n del Sistema<br>       \uf0fcFilosof\u00eda de la organizaci\u00f3n (MISI\u00d3N, VISI\u00d3N, VALORES)<br>       \uf0fcTipo de pacientes (COMPLEJIDAD Y GRAVEDAD)<br>       \uf0fcServicios que se ofrecen<br>       \uf0fcBarreras de seguridad implementadas<br>       \uf0fcTecnolog\u00eda utilizada para la atenci\u00f3n de pacientes<br>       \uf0fcEstructura indispensable<br>El Objetivo de desarrollar e implementar el Sistema de Competencias y Capacitaci\u00f3n del personal es:<br>\u00abAlinear los procesos de atenci\u00f3n y gesti\u00f3n de la organizaci\u00f3n<br>con la capacitaci\u00f3n, la evaluaci\u00f3n del desempe\u00f1o y la retroalimentaci\u00f3n al personal para la mejora del sistema.\u00bb<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"131\" height=\"145\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/3.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1695\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>En un Establecimiento de .Atenci\u00f3n .M\u00e9dica (E.A.M.) los recursos humanos son esenciales, por lo que la implementaci\u00f3n de procesos seguros requiere que todo el personal cuente con las competencias necesarias y est\u00e9 consciente de que las barreras de seguridad deben realizarse siempre de manera oportuna y correcta.<\/p>\n\n\n\n<p>Las organizaciones de salud ofrecen servicios a personas (pacientes) que son brindados por personas (profesionales de salud cl\u00ednicos y no cl\u00ednicos); por lo tanto, la mejora en el desempe\u00f1o del personal redundar\u00e1 en mejorar el desempe\u00f1o de la organizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>La integraci\u00f3n de este sistema incluye lo siguiente:<br>a) la planeaci\u00f3n de, al menos, todos los procesos antes mencionados con base en la identificaci\u00f3n y an\u00e1lisis de riesgos y problemas relacionados;<br>b) la implementaci\u00f3n de procesos y barreras de seguridad;<br>c) la capacitaci\u00f3n del personal para llevar a cabo y coordinar los procesos;<br>d) la supervisi\u00f3n integral de todo el sistema;<br>e) la revisi\u00f3n y modificaci\u00f3n peri\u00f3dica de los procesos en respuesta al an\u00e1lisis de los datos derivados de la implementaci\u00f3n;<br>f) los informes anuales a los l\u00edderes con respecto al desarrollo del sistema.<br>La supervisi\u00f3n del sistema se lleva a cabo con enfoque multidisciplinario por una persona o un grupo de personas con las competencias necesarias.<br>La implementaci\u00f3n y supervisi\u00f3n de este sistema no s\u00f3lo es responsabilidad del Departamento de Recursos Humanos sino de toda la organizaci\u00f3n. La supervisi\u00f3n del sistema involucra a toda la organizaci\u00f3n y los procesos relacionados.<br>Para desarrollar dicho sistema debe contener, al menos, los siguientes procesos:<br>       1.DEFINICI\u00d3N DE FUNCIONES Y PRIVILEGIOS<br>       2.RECLUTAMIENTO Y SELECCI\u00d3N DE PERSONAL<br>       3.ASIGNACI\u00d3N\/REASIGNACI\u00d3N<br>       4.ORIENTACI\u00d3N<br>       5.EVALUACI\u00d3N DEL DESEMPE\u00d1O<br>       6.CAPACITACI\u00d3N CONTIN\u00daA<br>       7.ATENCI\u00d3N Y SEGUIMIENTO A LA SALUD Y SEGURIDAD DEL PERSONAL<br>       8.SOPORTE VITAL AVANZADO<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"676\" height=\"214\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/4.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1696\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/4.jpg 676w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/4-300x95.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/4-500x158.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 676px) 100vw, 676px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Una parte esencial para el desarrollo del Sistema de Competencias y Capacitaci\u00f3n del Personal se fundamenta en la identificaci\u00f3n, priorizaci\u00f3n, an\u00e1lisis y gesti\u00f3n de riesgos es decir el Enfoque Proactivo.<br>Dicho enfoque consiste en realizar una identificaci\u00f3n de los riesgos asociados a cada uno de los procesos que conforman este sistema el cual se conjunta con la identificaci\u00f3n de los riesgos del personal por perfil del puesto y \u00e1rea de asignaci\u00f3n. Esta identificaci\u00f3n de riesgos se lleva a cabo de manera multidisciplinaria, al menos, una vez al a\u00f1o y se documenta. Posteriormente los riesgos se priorizan acorde a la metodolog\u00eda definida por la organizaci\u00f3n (Ej. Matriz de Riesgos) para su posterior an\u00e1lisis y gesti\u00f3n de los mismos con el objetivo de que se implementen mejoras y se redise\u00f1en los procesos para hacerlos m\u00e1s seguros.<br>La identificaci\u00f3n, priorizaci\u00f3n, an\u00e1lisis y gesti\u00f3n de los riesgos fomentan una cultura organizacional proactiva, que identifica y eval\u00faa oportunidades, que promueve la mejora continua de la operaci\u00f3n y que, por tanto, optimiza el desempe\u00f1o de la organizaci\u00f3n.<br>Por otra parte y no menos importante, est\u00e1 el Enfoque reactivo es decir, que los datos derivados de la supervisi\u00f3n del Sistema de Competencias y Capacitaci\u00f3n del Personal se analizan con el prop\u00f3sito de identificar y gestionar \u00e1reas de oportunidad.<br>Entonces quiere decir que como resultado de la implementaci\u00f3n y la supervisi\u00f3n multidisciplinaria del Sistema de Competencias y Capacitaci\u00f3n del Personal se identifican datos e informaci\u00f3n, los cuales deben analizarse con<br>MULTIDISCIPLINARIA<br>MULTIDISCIPLINARIA<br>el objetivo de mejorar o redise\u00f1ar los procesos existentes e implementar procesos que reduzcan la probabilidad de que se vuelvan a presentar problemas.<br>Adem\u00e1s, la organizaci\u00f3n recolecta datos relacionados con este sistema a partir de la monitorizaci\u00f3n de los procesos implementados, las condiciones inseguras, los accidentes de trabajo y a la notificaci\u00f3n y an\u00e1lisis de eventos adversos, centinela y cuasifallas.<br>Para que una organizaci\u00f3n desarrolle un Sistema de Competencias y Capacitaci\u00f3n del Personal y los procesos se lleven a cabo de manera estandarizada y sistem\u00e1tica, es importante capacitar en forma continua al personal, tanto en su inducci\u00f3n como en forma peri\u00f3dica o por lo menos cuando hay alg\u00fan cambio o redise\u00f1o en los procesos. La capacitaci\u00f3n cuando corresponda al personal de servicios subrogados relacionados con este sistema.<br>La capacitaci\u00f3n considera los hallazgos, los patrones y las tendencias provenientes de las actividades de supervisi\u00f3n y monitorizaci\u00f3n.<br>La capacitaci\u00f3n al personal incluye la identificaci\u00f3n (definiciones operativas) y notificaci\u00f3n de condiciones inseguras, accidentes de trabajo, as\u00ed como de eventos adversos, centinela y cuasifallas relacionados.<br>Un punto muy importante a considerar es que los l\u00edderes de la organizaci\u00f3n aseguren que se cuente con los recursos necesarios para planear y desarrollar en forma efectiva el Sistema de Competencias y Capacitaci\u00f3n del Personal. Es sumamente importante contar con el personal adecuado para cumplir con los objetivos y las necesidades de la organizaci\u00f3n y de los recursos para la capacitaci\u00f3n del mismo, por ejemplo se encuentran a disposici\u00f3n el espacio f\u00edsico, equipos y tiempo requeridos para los procesos de inducci\u00f3n, capacitaci\u00f3n y evaluaci\u00f3n del desempe\u00f1o. Estos procesos se pueden ofrecer una vez para todo el personal o repetirse seg\u00fan las competencias, las funciones o el turno para minimizar el impacto en la atenci\u00f3n del paciente y en los procesos de gesti\u00f3n<br>En la siguiente emisi\u00f3n comenzaremos la revisi\u00f3n detallada de cada uno de los procesos antes mencionados.<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>GESTI\u00d3N Y SEGURIDAD DE LAS INSTALACIONES\n(Facility Management and Safety = FMS)\nPARTE 3\nPor MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ\nCoordinadora de Vinculaci\u00f3n para la\nCertificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica\nSNTSA37<\/strong>\n<strong>30 septiembre 2022<\/strong><\/pre>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"792\" height=\"1024\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/ART.-22-FMS-PARTE-3-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_1-792x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1652\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/ART.-22-FMS-PARTE-3-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_1-792x1024.jpg 792w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/ART.-22-FMS-PARTE-3-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_1-232x300.jpg 232w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/ART.-22-FMS-PARTE-3-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_1-768x993.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/ART.-22-FMS-PARTE-3-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_1.jpg 1114w\" sizes=\"auto, (max-width: 792px) 100vw, 792px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"964\" 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1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"792\" height=\"1024\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/ART.-22-FMS-PARTE-3-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_3-792x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1654\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/ART.-22-FMS-PARTE-3-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_3-792x1024.jpg 792w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/ART.-22-FMS-PARTE-3-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_3-232x300.jpg 232w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/ART.-22-FMS-PARTE-3-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_3-768x994.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/ART.-22-FMS-PARTE-3-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_3-1187x1536.jpg 1187w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/10\/ART.-22-FMS-PARTE-3-BLOG-SEGURIDAD-DEL-PX_Pagina_3.jpg 1369w\" sizes=\"auto, (max-width: 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FMS:\n30 agosto 2022<\/strong><\/pre>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"851\" height=\"1024\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/GESTION-Y-SEGURIDAD-DE-LAS-INSTALACIONES_Pagina_1-1-851x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1608\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/GESTION-Y-SEGURIDAD-DE-LAS-INSTALACIONES_Pagina_1-1-851x1024.jpg 851w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/GESTION-Y-SEGURIDAD-DE-LAS-INSTALACIONES_Pagina_1-1-249x300.jpg 249w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/GESTION-Y-SEGURIDAD-DE-LAS-INSTALACIONES_Pagina_1-1-768x924.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/GESTION-Y-SEGURIDAD-DE-LAS-INSTALACIONES_Pagina_1-1-1276x1536.jpg 1276w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/GESTION-Y-SEGURIDAD-DE-LAS-INSTALACIONES_Pagina_1-1-1702x2048.jpg 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\u00e1reas de enfoque del sistema cr\u00edtico de PCI.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"3\">\n<li>Precauciones est\u00e1ndar en la atenci\u00f3n de la salud.<br>Las medidas de precauci\u00f3n est\u00e1ndar son herramientas fundamentales e indispensables para la prevenci\u00f3n y control de las infecciones, \u00e9stas se basan en el m\u00e9todo para evitar el contagio de enfermedades y se ocupan de cada paciente que pueda ser contagioso o estar inmunodeprimido. Las medidas de aislamiento reducen la probabilidad del riesgo de infecci\u00f3n por exposici\u00f3n. El personal es capacitado para manejar a pacientes infectocontagiosos e inmunocomprometidos.<br>La organizaci\u00f3n identifica aquellas situaciones en las que se necesitan cubrebocas, protecci\u00f3n ocular, batas y\/o guantes, y cualquier otro equipo de protecci\u00f3n personal que minimice el riesgo de contagio e imparte capacitaci\u00f3n para usarlos correctamente.<br>El Sistema de Protecci\u00f3n y Control de Infecciones supervisa y coordina el Programa Integral de Higiene de Manos (AESP 5) y lo incluye dentro de sus actividades de identificaci\u00f3n de riesgos y an\u00e1lisis de la informaci\u00f3n.<br>Por lo anterior la organizaci\u00f3n debe cumplir con lo siguiente:<\/li>\n\n\n\n<li>Los pacientes con enfermedades infectocontagiosas, conocidas o sospechadas, son aislados conforme a la legislaci\u00f3n aplicable vigente y las gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica recomendadas.<\/li>\n\n\n\n<li>Se a\u00edsla a los pacientes con enfermedades infectocontagiosas, de los pacientes inmunodeprimidos y del personal expuesto.<\/li>\n\n\n\n<li>Se ha definido una estrategia para manejar una afluencia de pacientes con enfermedades contagiosas.<\/li>\n\n\n\n<li>La organizaci\u00f3n identifica las situaciones en las que es preciso usar equipo de protecci\u00f3n personal.<\/li>\n\n\n\n<li>El equipo de protecci\u00f3n personal est\u00e1 disponible y se usa correctamente en dichas situaciones.<\/li>\n\n\n\n<li>El personal recibe capacitaci\u00f3n sobre el manejo de pacientes infectocontagiosos e inmunocomprometidos.<\/li>\n\n\n\n<li>El sistema de Prevenci\u00f3n y Control de Infecciones supervisa y coordina el Programa Integral de Higiene de Manos.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"596\" height=\"1024\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/1-3-596x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1492\" 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PX.pdf\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/4-2.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1257\" width=\"95\" height=\"122\"\/><\/a><figcaption class=\"wp-element-caption\">Da click aqui para leer el art{iculo completo<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">SISTEMA DE MANEJO Y USO DE LOS MEDICAMENTOS (Medication Management and Use= MMU) PARTE 2 Por MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ Coordinadora de Vinculaci\u00f3n para la Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37\n1 marzo 2022<\/pre>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"816\" height=\"814\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/ART-15-MMU-PARTE-2-BLOG-SEG.-PX_Pagina_1-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1255\" 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size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"724\" height=\"1024\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/3-2-724x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1124\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/3-2-724x1024.jpg 724w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/3-2-212x300.jpg 212w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/3-2-768x1087.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/3-2.jpg 1058w\" sizes=\"auto, (max-width: 724px) 100vw, 724px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1050\" height=\"1500\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/4-717x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1125\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/4-717x1024.jpg 717w, 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loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"943\" height=\"1024\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/6-943x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1127\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/6-943x1024.jpg 943w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/6-276x300.jpg 276w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/6-768x834.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/6.jpg 1125w\" sizes=\"auto, (max-width: 943px) 100vw, 943px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">\u00bfQU\u00c9 ES UN SISTEMA CR\u00cdTICO PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE?\nPor MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ\nCoordinadora de Vinculaci\u00f3n para la\nCertificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37.\n14 de diciembre de 2021<\/pre>\n\n\n\n<p>Hemos revisado las 8 Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente dentro del Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General, con todo lo analizado comprendemos la importancia y el impacto positivo que tiene en nuestro actuar diario en implementar dichas acciones como parte de nuestra cultura laboral. Recordemos que las 6 primeras acciones est\u00e1n homologadas a las acciones b\u00e1sicas conocidas como Metas Internacionales para la Seguridad del Paciente (MISP) mientras que las dos \u00faltimas est\u00e1n impl\u00edcitas a lo largo del modelo.<br>Hagamos un peque\u00f1o repaso con respecto al Modelo de Seguridad del Paciente del Sistema Nacional de Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica, (SiNaCEAM). Es un modelo de gesti\u00f3n de calidad que se dise\u00f1a e implementa a trav\u00e9s de est\u00e1ndares que est\u00e1n basados en el dise\u00f1o y la implementaci\u00f3n de procesos seguros, es decir, que ayuden a prevenir que sucedan eventos adversos o centinela por lo cual es necesario definir par\u00e1metros que sirvan como barreras de seguridad; el modelo ha tomado el principio de realizar nuestro actuar diario de \u201cla manera correcta y en el momento oportuno por personas con las competencias necesarias\u201d.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-large is-resized\"><a href=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/sp\/ART%2013%20SISTEMAS%20CR%C3%8DTICOS%20DEL%20MSP%20CEAM.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/flec.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-1086\" width=\"135\" height=\"60\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/flec.png 793w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/flec-300x135.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/flec-768x347.png 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/12\/flec-500x226.png 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 135px) 100vw, 135px\" \/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<p><strong><em><a href=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/sp\/ART%2013%20SISTEMAS%20CR%C3%8DTICOS%20DEL%20MSP%20CEAM.pdf\">Da Click para leer el Art\u00edculo completo<\/a><\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">OCTAVA ACCI\u00d3N ESENCIAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE AESP\n8. MEDICI\u00d3N DE LA CULTURA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE.\nPor: MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ.\nCoordinadora de Vinculaci\u00f3n para la Certificaci\u00f3n de\nEstablecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37.\n16 de noviembre de 2021<\/pre>\n\n\n\n<p>La Agencia para la Investigaci\u00f3n Sanitaria y la Calidad (AHRQ) de Estados Unidos, refiere que la <strong>cultura de seguridad de una organizaci\u00f3n es el producto de los valores individuales y de grupo, actitudes, percepciones, competencias y patrones de comportamiento que determinan el compromiso y el tipo de gesti\u00f3n de una organizaci\u00f3n de salud y la seguridad de la organizaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Dentro del Conjunto de Pr\u00e1cticas Seguras para Mejorar la Atenci\u00f3n a la Salud se refiere como&nbsp; punto de partida la creaci\u00f3n y sostenimiento de la cultura de seguridad en la atenci\u00f3n con elementos que incluyen liderazgo, medici\u00f3n de la cultura,&nbsp; trabajo en equipo y sistematizaci\u00f3n en&nbsp; la identificaci\u00f3n y mitigaci\u00f3n de los riesgos asociados a la atenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>La Clasificaci\u00f3n Internacional para la Seguridad del Paciente, refiere que las organizaciones con culturas de la seguridad eficaces, reconocen que las actividades de su organizaci\u00f3n son de alto riesgo y propensas a los errores, propician un entorno que no culpabilice y en el que los individuos puedan notificar errores o cuasi incidente sin ser castigados, as\u00ed como la expectativa de colaboraci\u00f3n entre diversos profesionales para buscar soluciones a las vulnerabilidades, y la voluntad por parte de la organizaci\u00f3n para asignar recursos a la correcci\u00f3n de los problemas de seguridad.<\/p>\n\n\n\n<p>La AHRQ reconoci\u00f3 la necesidad de una herramienta de medici\u00f3n para evaluar la cultura de seguridad del paciente en las organizaciones de atenci\u00f3n de la salud, por lo que en el 2004 desarroll\u00f3 una encuesta centrada en la cultura de seguridad del paciente para medir las actitudes&nbsp; y comportamientos relacionados con la seguridad del paciente en el \u00e1mbito hospitalario, as\u00ed como para analizar los factores sociodemogr\u00e1ficos y laborales relacionados con una actitud y un comportamiento favorable para la seguridad del usuario.<\/p>\n\n\n\n<p>En M\u00e9xico durante el a\u00f1o 2009, la CONAMED realiz\u00f3 la adaptaci\u00f3n del cuestionario denominado Hospital Survey on Patient Safety Culture, realizado por la AHRQ, y para el a\u00f1o 2011 la Direcci\u00f3n General de Calidad y Educaci\u00f3n en Salud (DGCES) realiz\u00f3 una nueva adaptaci\u00f3n para medir las 12 dimensiones que integran el cuestionario qu\u00e9 se aplic\u00f3 durante el 2013 y 2015 en los hospitales p\u00fablicos del Sistema Nacional de Salud, actualmente se cuenta con una plataforma inform\u00e1tica para registrar este proceso.<\/p>\n\n\n\n<p>Las 12 dimensiones de la cultura de seguridad son las siguientes:<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/sp\/medicion%20de%20la%20cultura%20de%20seguridad%20del%20paciente.pdf\">MAS &#8230;&#8230;..<\/a><\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">S\u00c9PTIMA ACCI\u00d3N ESENCIAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE AESP 7.NOTIFICACI\u00d3N Y AN\u00c1LISIS DE EVENTOS CENTINELA, EVENTOS ADVERSOS Y CUASIFALLAS\nPor: MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ.\nCoordinadora de Vinculaci\u00f3n para la Certificaci\u00f3n de Establecimientos de\nAtenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37.\n15 de octubre de 2021<\/pre>\n\n\n\n<p>Para emprender iniciativas de seguridad adecuadamente orientadas es fundamental comprender los problemas y los factores que contribuyeron a crearlos. En la 59\u00aa Asamblea Mundial de la&nbsp; Salud, la OMS exhort\u00f3 a los Estados miembros para que establecieran y perfeccionaran los sistemas de notificaci\u00f3n y aprendizaje sobre la seguridad del paciente.<\/p>\n\n\n\n<p>Para desarrollar una cultura de calidad y seguridad se requiere adem\u00e1s de identificar, priorizar y gestionar los riesgos y problemas, contar con un Sistema de Reporte y An\u00e1lisis de los eventos relacionados con la seguridad del paciente que permita a la organizaci\u00f3n <strong><em>aprender de sus errores e implementar mejoras para prevenir su ocurrencia.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El principal objetivo de los sistemas de notificaci\u00f3n obligatoria es proporcionar informaci\u00f3n centrada en los errores asociados con lesiones graves o la muerte.<\/p>\n\n\n\n<p>En el 2013, la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud refiri\u00f3 que a\u00fan no s\u00e9 dispon\u00eda de informaci\u00f3n contrastada para definir c\u00f3mo debe implementarse un sistema de reporte, pero refiere algunas recomendaciones b\u00e1sicas, que los sistemas de notificaci\u00f3n o reporte deben favorecer el aprendizaje de la propia experiencia y tener como objetivo mejorar los resultados en materia de seguridad del paciente. Asimismo, plantea que los sistemas de notificaci\u00f3n implantados, han sido \u00fatiles para establecer barreras a la ocurrencia de eventos adversos.<\/p>\n\n\n\n<p>La Clasificaci\u00f3n Internacional de Seguridad del Paciente (CISP), coloca a la notificaci\u00f3n del evento como el principal medio por el que se identifican los eventos adversos, con el prop\u00f3sito&nbsp; de mejorar la atenci\u00f3n otorgada en un paciente; identificar y corregir las fallas de los sistemas; prevenir la repetici\u00f3n de eventos; ayudar a crear una base de datos orientada a la gesti\u00f3n de riesgos y la mejora de la calidad; y contribuir a ofrecer un entorno seguro para la atenci\u00f3n de los pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p>Cada organizaci\u00f3n debe establecer y difundir, de acuerdo a su contexto, sus propias descripciones de los tipos de eventos que se debe notificar con la finalidad de facilitar la identificaci\u00f3n estos eventos por el personal operativo involucrado en los procesos. <strong>(Definici\u00f3n operativa)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">El objetivo general de esta acci\u00f3n esencial es generar informaci\u00f3n sobre cuasi fallas, eventos adversos y centinelas, mediante una herramienta de registro que permita el an\u00e1lisis y favorezca la toma de decisiones para que a nivel local se prevengan su ocurrencia; y a nivel nacional permita emitir alertas para evitar que acontezcan eventos centinela en los establecimientos de atenci\u00f3n m\u00e9dica, debe ser una prioridad del Sistema Nacional de Salud.<\/h1>\n\n\n\n<p>Las recomendaciones dadas para poder llevar a cabo dicha acci\u00f3n esencial son:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Los hospitales utilizar\u00e1n el sistema de registro de eventos adversos que la DGCES elabor\u00f3 para tal efecto, el cual se encuentra disponible en la p\u00e1gina electr\u00f3nica de dicha direcci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>El registro de eventos adversos ser\u00e1 de acuerdo al \u201cProceso Operativo del Sistema de Registro de Eventos Adversos\u201d establecido por la DGCES.<\/li>\n\n\n\n<li>Registro de eventos adversos se debe realizar inmediatamente cuando ocurre el evento adverso o tan pronto cuando sean identificados.<\/li>\n\n\n\n<li>Es un registro an\u00f3nimo.<\/li>\n\n\n\n<li>La participaci\u00f3n del hospital en el registro de eventos adversos debe ser aprobada por el Comit\u00e9 de Calidad y Seguridad del Paciente (COCASEP) o equivalente.<\/li>\n\n\n\n<li>En todos los eventos centinelas se debe realizar el an\u00e1lisis causa-ra\u00edz.<\/li>\n\n\n\n<li>Los resultados del registro de eventos adversos se presentar\u00e1n en el COCASEP con el fin de establecer las acciones de mejora.<\/li>\n\n\n\n<li>Los resultados del an\u00e1lisis de los eventos adversos se presentar\u00e1n al cuerpo directivo y al personal del hospital en una de sus sesiones generales.<\/li>\n\n\n\n<li>Reportar el servicio de inmunizaciones durante las primeras 24 horas los eventos supuestamente atribuibles a la vacunaci\u00f3n e inmunizaciones (ESAVI).<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Al menos deber\u00e1 registrarse, reportarse y analizarse lo siguiente:<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Muerte imprevista no relacionada con el curso natural de la enfermedad o el problema subyacente del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Muerte imprevista no relacionada con el curso natural de la enfermedad o el problema subyacente del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Muerte imprevista no relacionada con el curso natural de la enfermedad o el problema subyacente del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Muerte imprevista no relacionada con el curso natural de la enfermedad o el problema subyacente del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Muerte imprevista no relacionada con el curso natural de la enfermedad o el problema subyacente del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Muerte imprevista no relacionada con el curso natural de la enfermedad o el problema subyacente del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Muerte imprevista no relacionada con el curso natural de la enfermedad o el problema subyacente del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Muerte imprevista no relacionada con el curso natural de la enfermedad o el problema subyacente del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Muerte imprevista no relacionada con el curso natural de la enfermedad o el problema subyacente del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Muerte imprevista no relacionada con el curso natural de la enfermedad o el problema subyacente del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Muerte imprevista no relacionada con el curso natural de la enfermedad o el problema subyacente del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"746\" height=\"205\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/10-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1052\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/10-1.jpg 746w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/10-1-300x82.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/10\/10-1-500x137.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 746px) 100vw, 746px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Es importante que cada establecimiento implemente el Sistema de Notificaci\u00f3n y An\u00e1lisis de eventos adversos, centinela y cuasi falla, que adem\u00e1s se alinee con las actividades de evaluaci\u00f3n de riesgos de la organizaci\u00f3n y que juntos forman la base del Plan de Calidad y Seguridad del Paciente, con el objetivo de desarrollar una cultura de calidad y seguridad que permita a las organizaciones aprender de sus errores e implementar mejoras para prevenir su ocurrencia.<\/p>\n\n\n\n<p>Entonces dicho sistema de notificaci\u00f3n y an\u00e1lisis de eventos relacionados con la seguridad del paciente debe de incluir:<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Las definiciones operativas de eventos centinela, evento adverso y cuasi falla.<\/li>\n\n\n\n<li>Un mecanismo para su notificaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Un proceso definido para el an\u00e1lisis causa- ra\u00edz para eventos centinela as\u00ed como el an\u00e1lisis de patrones y tendencias para eventos adversos y cuasi fallas.<\/li>\n\n\n\n<li>La consideraci\u00f3n de la segunda v\u00edctima.<\/li>\n\n\n\n<li>La gesti\u00f3n y la confidencialidad de la informaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>La toma de decisiones correspondientes para la mejora del sistema.<\/li>\n\n\n\n<li>La retroalimentaci\u00f3n peri\u00f3dica a los directivos, responsables de \u00e1rea y personal involucrado.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<p>Como hemos venido revisando a lo largo del desarrollo de cada una de las acciones esenciales, estas no son de aplicaci\u00f3n exclusiva en el ambiente hospitalario sino que se deben de adaptar y aplicar al ambiente ambulatorio.<\/p>\n\n\n\n<p>Referencia<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Las Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente dentro del Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General. Edici\u00f3n 2017.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>ACUERDO por el que se declara la obligatoriedad de la implementaci\u00f3n para todos los integrantes del Sistema nacional de salud del documento denominado acciones esenciales para la seguridad del paciente. DOF: 08\/09\/2017<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Est\u00e1ndares para implementar el Modelo en Hospitales. Edici\u00f3n 2018. SiNaCEAM<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">SEXTA ACCI\u00d3N ESENCIAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE\nAESP 6. REDUCCI\u00d3N DEL RIESGO DE DA\u00d1O AL PACIENTE POR CAUSA DE CA\u00cdDAS\nPor: MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ.\nCoordinadora de Vinculaci\u00f3n para la Certificaci\u00f3n de Establecimientos de\nAtenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37.\n17 de septiembre de 2021<\/pre>\n\n\n\n<p>Existe suficiente evidencia cient\u00edfica nacional e internacional para considerar las ca\u00eddas de los pacientes como un severo problema de seguridad, que requiere de herramientas y acciones espec\u00edficas que permitan valorar el riesgo de ca\u00eddas y la adopci\u00f3n de medidas de car\u00e1cter preventivo.<br>Para el a\u00f1o 2008, al realizar el an\u00e1lisis de grado de cumplimiento de los criterios de calidad establecidos en el indicador de ca\u00eddas del Sistema de Indicadores de Calidad en Salud (INDICAS), se detect\u00f3 que solo se cumpl\u00edan el 50%, concluyendo que en las unidades hospitalarias del Sector Salud no s\u00e9 contaba con una herramienta t\u00e9cnica que permitiera su adecuada identificaci\u00f3n.<br>La Comisi\u00f3n Permanente de Enfermer\u00eda, en colaboraci\u00f3n con representantes de diversas instituciones del Sistema Nacional de Salud, coordin\u00f3 los trabajos para el desarrollo de una herramienta t\u00e9cnica que definiera una escala para valorar el grado de riesgo de ca\u00edda del paciente hospitalizado. La escala de valoraci\u00f3n del grado de riesgos de ca\u00eddas en los pacientes hospitalizados se elabor\u00f3 tomando en consideraci\u00f3n la experiencia del Instituto Nacional de Cardiolog\u00eda Dr. Ignacio Ch\u00e1vez y fue validada a trav\u00e9s de su aplicaci\u00f3n en otros establecimientos de salud, mostrando un alto grado de confiabilidad y equivalencia con otras escalas internacionales para la prevenci\u00f3n de ca\u00eddas.<br>Dicha escala est\u00e1 basada en los siguientes criterios:<br>                     I. Limitaci\u00f3n f\u00edsica.<br>                     II. Estado mental alterado.<br>                     III. Tratamiento farmacol\u00f3gico que implique riesgo.<br>                     IV. Problemas de idioma o socioculturales.<br>                     V. Pacientes sin factores de riesgo evidentes.<br>Se recomienda que el personal de salud tome en cuenta las siguientes acciones para reducir el riesgo de da\u00f1o al paciente hospitalizado por causa de ca\u00eddas de acuerdo a los siguientes factores de riesgo:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>FACTORES INTR\u00cdNSECOS.- son aquellos que est\u00e1n relacionados con el propio paciente y estar\u00e1n determinados por cambios fisiol\u00f3gicos relacionados con la edad, patolog\u00edas agudas o cr\u00f3nicas y por el consumo de f\u00e1rmacos.<br>a. EDAD: ni\u00f1os menores de 6 a\u00f1os y adulto mayor de 65 a\u00f1os presentan riesgos multifactorial es que son determinantes para que se presente una ca\u00edda.<br>b. FACTORES FISIOL\u00d3GICOS DEL ENVEJECIMIENTO: el envejecimiento conlleva alteraciones propias e inciden en gran medida para que se de una ca\u00edda como<br>problemas causados con la estabilidad postural y en la marcha del anciano; enfermedades neurol\u00f3gicas, musculo esquel\u00e9ticas, cardiovasculares, entre otras.<\/li>\n\n\n\n<li>FACTORES EXTR\u00cdNSECOS.- corresponden a los llamados factores ambientales, que pueden ser el entorno arquitect\u00f3nico de la unidad hospitalaria, equipo o mobiliario; o bien de los procesos de atenci\u00f3n. Estos contribuyen hasta el 50% para que se produzcan ca\u00eddas.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"512\" height=\"341\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/5-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1023\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/5-1.jpg 512w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/5-1-300x200.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/5-1-450x300.jpg 450w\" sizes=\"auto, (max-width: 512px) 100vw, 512px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>El objetivo general de esta acci\u00f3n esencial es prevenir el da\u00f1o al paciente asociado a las ca\u00eddas en el establecimiento de atenci\u00f3n m\u00e9dica del Sistema Nacional de Salud mediante la evaluaci\u00f3n y reducci\u00f3n del riesgo de ca\u00eddas.<br>Para lograr el cumplimiento del mismo se debe evaluar intencionadamente el riesgo de ca\u00eddas en todas las organizaciones en las cuales se interna en pacientes o estos permanezcan en observaci\u00f3n por un periodo de tiempo en la unidad de atenci\u00f3n m\u00e9dica, para recibir atenci\u00f3n de emergencia, para realizarse un procedimiento o un tratamiento en el cual puede incrementar el riesgo de sufrir una ca\u00edda, por ejemplo, cirug\u00eda ambulatoria, cirug\u00eda de corta estancia, procedimientos invasivos y o de alto riesgo.<br>La organizaci\u00f3n a trav\u00e9s de un an\u00e1lisis multidisciplinario deber\u00e1 identificar las \u00e1reas, momentos o procedimientos que involucran a pacientes con necesidades de evaluaci\u00f3n y reevaluaci\u00f3n de riesgo de ca\u00eddas, as\u00ed como qui\u00e9nes son los responsables de evaluarlo y llevar a cabo las medidas de reducci\u00f3n del riesgo a dichos pacientes.<br>Revisemos a detalle las acciones m\u00ednimas necesarias a realizar para lograr dicho objetivo:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>De la evaluaci\u00f3n y reevaluaci\u00f3n de riesgo de ca\u00eddas.<br>El personal de salud:<br>a. Debe evaluar el riesgo de ca\u00edda del paciente utilizando el o los instrumentos o herramientas establecidas previamente en la organizaci\u00f3n. Debe realizarse de manera estandarizada acorde a la poblaci\u00f3n y caracter\u00edsticas cl\u00ednicas espec\u00edficas de cada paciente o grupo de pacientes (ej. Pedi\u00e1tricos, psiqui\u00e1tricos) en las cuales se definen criterios espec\u00edficos para esta evaluaci\u00f3n o se adapte o adopte una<br>escala para este fin siempre y cuando est\u00e1 bici permite identificar al o todos los pacientes con riesgo. La herramienta de evaluaci\u00f3n debe de contener como m\u00ednimo los criterios:<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"617\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/6-1-1024x617.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1024\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/6-1-1024x617.jpg 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/6-1-300x181.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/6-1-768x463.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/6-1-498x300.jpg 498w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/6-1.jpg 1215w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>c. En pacientes hospitalizados debe realizarse como parte del proceso de evaluaci\u00f3n inicial.<br>d. El riesgo de ca\u00edda debe de ser reevaluado en:<br>i. Cada cambio de turno.<br>ii. Cambio de \u00e1rea o servicio.<br>iii. Cambio en el estado de salud.<br>iv. Cambio o modificaci\u00f3n del tratamiento.<br>v. Al t\u00e9rmino del tratamiento o procedimiento realizado.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"291\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/7-1024x291.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1025\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/7-1024x291.jpg 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/7-300x85.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/7-768x218.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/7-500x142.jpg 500w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/7.jpg 1224w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"2\">\n<li>De las acciones de seguridad para prevenci\u00f3n de ca\u00eddas.<br>a. Acciones generales:<br>       i. En caso de que el paciente se encuentre en cama o camilla, levantar siempre los barandales.<br>       ii. Verificar el funcionamiento de los barandales de las camas, camillas y de los descansabrazos de las sillas de ruedas.<br>       iii. Trasladar al paciente en camilla con barandales en posici\u00f3n elevada o en silla de ruedas, ambos con frenos funcionales.<br>       iv. Realizar la sujeci\u00f3n del paciente en caso de ser necesario y de acuerdo al protocolo establecido en la organizaci\u00f3n.<br>       v. Colocar interruptor de timbre y de la luz al alcance del paciente.<br>       vi. Mantener alguna iluminaci\u00f3n nocturna dentro de la habitaci\u00f3n del paciente.<br>       vii. Colocar banco de altura para uso inmediato cerca de la cama del paciente.<br>       viii. Verificar que el paciente uses sandalias con suela antiderrapante.<br>       ix. Colocar en la regadera una silla de ba\u00f1o para el paciente.<br>       x. Acercar al paciente los aditamentos de ayuda como bastones, andadera, silla de ruedas y lentes, entre otros.<br>       xi. Evitar realizar cambios bruscos de postura y\/o incorporar al paciente de forma r\u00e1pida sobre todo se ha permanecido mucho tiempo en cama.<br>       xii. Explicar al paciente y familiar o acompa\u00f1ante el proceso de incorporaci\u00f3n desde la posici\u00f3n en dec\u00fabito.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"480\" height=\"291\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/8-2.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1026\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/8-2.jpg 480w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/8-2-300x182.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 480px) 100vw, 480px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>b. Acciones para la prevenci\u00f3n de ca\u00eddas en pacientes con agitaci\u00f3n psicomotora y alteraciones psiqui\u00e1tricas:<br>       i. Elevar los barandales y siempre debe permanecer un familiar con ellos.<br>       ii. Reportar inmediatamente las fallas, descomposturas o falta de equipo que se encuentra relacionado con la seguridad del paciente.<br>       iii. En caso de que el paciente sufra una ca\u00edda, se debe registrar y notificar inmediatamente siguiendo el protocolo del establecimiento para reporte de eventos adversos.<br>       iv. Informar al familiar qu\u00e9 para movilizar al paciente requiere la ayuda de un miembro del equipo de salud o de otro familiar.<br>c. Acciones para la prevenci\u00f3n de ca\u00eddas en pacientes pedi\u00e1tricos:<br>       i. Informar a familiares que el menor debe permanecer en su cama o cuna siempre con los barandales en posici\u00f3n elevada y los frenos colocados.<br>       ii. Informar a los familiares que no se separen de su paciente y, en su caso, si requieren separarse deben avisar al personal de enfermer\u00eda.<br>       iii. En su caso, el menor debe ir siempre acompa\u00f1ado al ba\u00f1o.<br>       iv. Mantener las puertas abiertas de la habitaci\u00f3n, sin cortinas que impidan su vigilancia.<br>       v. Durante la noche mantener la habitaci\u00f3n preferentemente iluminada.<br>       vi. Reevaluar el riesgo de ca\u00edda cada d\u00eda.<br>       vii. Cuando sea necesario trasladar al menor fuera de la cuna, debe permanecer en compa\u00f1\u00eda del personal de salud o un familiar.<br>       viii. Solicitar el retiro de la habitaci\u00f3n de equipo o mobiliario que no est\u00e9 en uso.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"3\">\n<li>De las acciones de la organizaci\u00f3n. El establecimiento designar\u00e1 a una persona para que se verifique los siguientes factores del entorno arquitect\u00f3nico y que est\u00e9n asociados a riesgo de ca\u00eddas de pacientes hospitalizados:<br>a. Las \u00e1reas de ba\u00f1os y regaderas deben contar con barras de sujeci\u00f3n.<br>b. Las \u00e1reas de regaderas deben contar con piso y tapetes antiderrapantes.<br>c. Deben existir se\u00f1alamientos sobre rutas de evacuaci\u00f3n, presencia de escaleras y rampas o desniveles en el suelo.<br>d. Evitar escalones a la entrada o salida del ba\u00f1o.<br>e. Las escaleras rampas deben contar con material antiderrapante y barandales.<br>f. Las escaleras deben tener los escalones a la misma altura.<br>g. Las \u00e1reas de tr\u00e1nsito deben estar libres de obst\u00e1culos que dificultan o impiden la circulaci\u00f3n del personal y pacientes, tanto caminando como en silla de ruedas y camillas.<br>h. El mobiliario como bur\u00f3s, banco de altura, sill\u00f3n, camilla, sillas de ruedas, entre otros, y los cables en general deben colocarse en el lugar asignado para estos.<br>i. Los dispositivos espec\u00edficos para la deambulaci\u00f3n c\u00f3mo son bastones, muletas y andaderas deben contar siempre con las gomas en el punto de apoyo.<br>j. Todas las \u00e1reas de atenci\u00f3n al paciente y la central de enfermeras deben contar<br>con adecuada iluminaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"428\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/9-2-1024x428.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-1027\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/9-2-1024x428.jpg 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/9-2-300x125.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/9-2-768x321.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/9-2-500x209.jpg 500w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/9-2.jpg 1341w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Tambi\u00e9n es importante que, aunque en todos los pacientes se implementan acciones b\u00e1sicas para prevenir ca\u00eddas, el prop\u00f3sito de esta AESP es priorizar a aquellos con mayor riesgo, por lo tanto las acciones deber\u00e1n diferenciarse o incluir una mayor protecci\u00f3n.<br>As\u00ed mismo, y como ya se ha mencionado, se educa e involucra al paciente y su familia respecto a las medidas de prevenci\u00f3n para reducir el riesgo de ca\u00eddas.<br>Entonces como primer paso para poder dise\u00f1ar el proceso de evaluaci\u00f3n y reevaluaci\u00f3n del riesgo de ca\u00eddas acorde al prop\u00f3sito de este est\u00e1ndar se debe analizar e identificar los riesgos y los tipos de pacientes a qui\u00e9nes se brinda atenci\u00f3n en el establecimiento, para que puedan definirse adecuadamente los criterios espec\u00edficos para identificar y priorizar a los de alto riesgo mediante la evaluaci\u00f3n.<br>Para el Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General, es muy importante que cada establecimiento fundamentado en estos lineamientos, implemente la evaluaci\u00f3n y la revaluaci\u00f3n del riesgo de ca\u00eddas acorde a criterios espec\u00edficos y funcionales para cada organizaci\u00f3n en funci\u00f3n de las caracter\u00edsticas de sus pacientes con el fin de que, como resultado de la evaluaci\u00f3n y reevaluaci\u00f3n del riesgo de ca\u00eddas, se implementen las medidas necesarias tendientes a reducir el riesgo de ca\u00eddas.<br>La manera correcta es utilizando los criterios espec\u00edficos para determinar el riesgo y los momentos oportunos son al menos 6:<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>primer contacto,<\/li>\n\n\n\n<li>evaluaci\u00f3n inicial,<\/li>\n\n\n\n<li>cambio de turno,<\/li>\n\n\n\n<li>cambio de \u00e1rea,<\/li>\n\n\n\n<li>cambio fisiol\u00f3gico del paciente,<\/li>\n\n\n\n<li>t\u00e9rmino de tratamiento o procedimiento por personal con las competencias necesarias.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<p>Como pudiste apreciar, el riesgo de ca\u00eddas es inminente en un establecimiento de atenci\u00f3n m\u00e9dica en todos los niveles de atenci\u00f3n, por lo que prevenirlos siempre ser\u00e1 el abordaje correcto con la finalidad de conseguir y procurar la seguridad de los pacientes. Comencemos realizando aquellas peque\u00f1as acciones que hacen la diferencia al respecto, por ejemplo, subiendo el barandal de camas y camillas de todos nuestros pacientes, no importa si no es mi servicio o \u00e1rea o incluso si no estoy a cargo de ese paciente, LA SEGURIDAD ES RESPONSABILIDAD DE TODOS.<br>Referencia<br>\u2022 Las Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente dentro del Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General. Edici\u00f3n 2017.<br>\u2022 ACUERDO por el que se declara la obligatoriedad de la implementaci\u00f3n para todos los integrantes del Sistema nacional de salud del documento denominado acciones esenciales para la seguridad del paciente. DOF: 08\/09\/2017<br>\u2022 Est\u00e1ndares para implementar el Modelo en Hospitales. Edici\u00f3n 2018. SiNaCEAM<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">QUINTA ACCI\u00d3N ESENCIAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE\nAESP 5. REDUCCI\u00d3N DEL RIESGO DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCI\u00d3N DE LA SALUD (IAAS)\nPor: MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ.\nCoordinadora de Vinculaci\u00f3n para la Certificaci\u00f3n de Establecimientos de\nAtenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37.\n16 de agosto de 2021<\/pre>\n\n\n\n<p>En esta ocasi\u00f3n desarrollaremos un tema de suma importancia ya que las Infecciones Asociadas con la Atenci\u00f3n de la Salud (IAAS) han sido reconocidas por m\u00e1s de un siglo como un problema cr\u00edtico que afecta la calidad del cuidado de la salud de los pacientes atendidos en los hospitales, asimismo, los resultados de diversos estudios, como el que se desarroll\u00f3 por los miembros del Programa de Control de Infecciones del Hospital Universitario de G\u00e9nova Suiza, han demostrado que aproximadamente hasta una tercera parte de las IAAS pueden ser evitadas.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"244\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/1-1-1024x244.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-987\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/1-1-1024x244.jpg 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/1-1-300x72.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/1-1-768x183.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/1-1-500x119.jpg 500w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/1-1.jpg 1313w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Pero a pesar de su beneficio, a lo largo del tiempo, la HIGIENE DE MANOS se ha encontrado con diferentes limitaciones para su cumplimiento, empezando por:<br>\u2022 el escepticismo, de algunos grupos de profesionales de la salud,<br>\u2022 la falta de conocimiento y capacitaci\u00f3n,<br>\u2022 la falta de tiempo,<br>\u2022 la carga de trabajo,<br>\u2022 la disponibilidad de insumos e infraestructura inadecuada,<br>\u2022 la difusi\u00f3n deficiente de los establecimientos de atenci\u00f3n m\u00e9dica,<br>\u2022 la falta de integraci\u00f3n y de participaci\u00f3n en los diferentes niveles como el personal de salud, los responsables de los establecimientos o bien los responsables de las diferentes instituciones.<br>La prevenci\u00f3n y control de las v\u00edas no es s\u00f3lo un tema de los establecimientos con hospitalizaci\u00f3n sino tambi\u00e9n en las unidades de atenci\u00f3n primaria a la salud la higiene de manos toma igual relevancia dada la exposici\u00f3n a agentes pat\u00f3genos que pueden ser transmitidos de mano en mano, por ejemplo en la exploraci\u00f3n f\u00edsica de paciente, la realizaci\u00f3n de alg\u00fan procedimiento<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"212\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/2-2-1024x212.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-988\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/2-2-1024x212.jpg 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/2-2-300x62.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/2-2-768x159.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/2-2-500x104.jpg 500w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/2-2.jpg 1318w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Las IAAS m\u00e1s comunes son infecciones de las v\u00edas urinarias asociadas con el uso de cat\u00e9teres, infecciones del sitio quir\u00fargico, bacteriemia y neumon\u00eda, a menudo asociadas con la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica asistida en los hospitales y neumon\u00eda adquirida en la comunidad, as\u00ed como infecciones gastrointestinales entre otras en establecimientos ambulatorios.<br>En el a\u00f1o 2005, la OMS lanz\u00f3 el primer reto mundial \u201cUna atenci\u00f3n limpia es una atenci\u00f3n m\u00e1s segura\u201d, dirigido a todos los profesionales de la salud para que rrealizara la higiene de manos como parte de los procesos de atenci\u00f3n a la salud, constituy\u00e9ndolo como una medida primordial para disminuir las infecciones asociadas a ellos.<br>Para el a\u00f1o 2008 M\u00e9xico se une a este reto mediante la Campa\u00f1a Sectorial \u201cEst\u00e1 en tus manos\u201d, tomando en cuenta los lineamientos propuestos por la OMS, que consisten en difundir las t\u00e9cnicas de higiene de manos, como son: lavado con agua y jab\u00f3n y la desinfecci\u00f3n de manos con soluciones alcoholadas (u otro antis\u00e9ptico) en los 5 momentos esenciales de los procesos de atenci\u00f3n a la salud.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"729\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/3-3-1024x729.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-989\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/3-3-1024x729.jpg 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/3-3-300x214.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/3-3-768x547.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/3-3-421x300.jpg 421w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/3-3.jpg 1500w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>El objetivo general de esta acci\u00f3n esencial es coadyuvar a reducir las Infecciones Asociadas con la Atenci\u00f3n de la Salud a trav\u00e9s de la implementaci\u00f3n de un Programa Integral de Higiene de Manos durante el proceso de atenci\u00f3n.<br>Veamos de manera espec\u00edfica las acciones m\u00ednimas necesarias a realizar para lograr dicho objetivo:<br>ACCIONES ESENCIALES DE LA ORGANIZACI\u00d3N PARA REDUCIR EL RIESGO DE ADQUIRIR INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCI\u00d3N DE LA SALUD (IAAS).<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>De las responsables de la capacitaci\u00f3n del personal y las acciones de educaci\u00f3n en la comunidad.<br>a. Implementar programas de capacitaci\u00f3n contin\u00faa para todo el personal del establecimiento cl\u00ednico y no cl\u00ednico, en formaci\u00f3n, subrogado, pacientes, familiares, voluntariado y visitantes en temas de prevenci\u00f3n de IAAS y uso racional de antimicrobianos.<\/li>\n\n\n\n<li>Del \u00e1rea administrativa del establecimiento.<br>a. Asegurar el abasto y mantenimiento del material y equipo necesario para la higiene de manos.<br>b. Asegurar la calidad del agua.<\/li>\n\n\n\n<li>Del Comit\u00e9 de Calidad y Seguridad del Paciente (COCASEP).<br>a. Coadyuvar a la prevenci\u00f3n y reducci\u00f3n de la morbilidad y mortalidad causadas por las IAAS con la implementaci\u00f3n de un Modelo de Gesti\u00f3n de Riesgos y las Acciones de Seguridad del Paciente.<br>b. Conocer las acciones y propuestas de mejora planteadas por la Unidad de Vigilancia Epidemiol\u00f3gica Hospitalaria (UVEH) y el Comit\u00e9 para la Detecci\u00f3n y Control de las Infecciones Asociadas a la Atenci\u00f3n de la Salud (CODECIN) fomentando el trabajo en equipo.<\/li>\n\n\n\n<li>Del CODECIN.<br>a. Ser el \u00f3rgano consultor t\u00e9cnico del hospital en los aspectos relacionados con la vigilancia epidemiol\u00f3gica prevenci\u00f3n y control de las IAAS, as\u00ed como de la evaluaci\u00f3n de la informaci\u00f3n que presente el Comit\u00e9 de Vigilancia y Control del Uso de Antimicrobianos.<br>b. Llevar a cabo las funciones se\u00f1aladas en la NOM-045-SSA2- 2005. Para la vigilancia epidemiol\u00f3gica, prevenci\u00f3n y control de las infecciones nosocomiales.<\/li>\n\n\n\n<li>De la UVEH.<br>a. Observar y analizar la ocurrencia y distribuci\u00f3n de las IAAS as\u00ed como los factores de riesgo asociados a estas.<br>b. Analizar la informaci\u00f3n resultado de la C\u00e9dula \u00danica de Gesti\u00f3n, para que durante las sesiones del COCASEP y del CODECIN, con el personal de la UVEH y los jefes de servicio, identifiquen \u00e1reas de oportunidad y se tomen las decisiones con el prop\u00f3sito de estandarizar los procesos relacionados con las IAAS y el uso racional de antimicrobianos.<br>c. Realizar mensualmente el informe del an\u00e1lisis que describe el comportamiento de las IAAS que ser\u00e1 expuesto ante el CODECIN.<\/li>\n\n\n\n<li>Del Programa de Integral de Higiene de Manos: se dise\u00f1a de manera multidisciplinaria y con enfoque de sistema con base en los lineamientos de la OMS. Este programa debe formar parte fundamental del Sistema Cr\u00edtico de Prevenci\u00f3n y Control de Infecciones (PCI).<br>a. El personal de salud deber\u00e1:<br>i. Realizar la higiene de las manos durante los 5 momentos propuestos por la OMS y de acuerdo a las t\u00e9cnicas establecidas:<\/li>\n\n\n\n<li>Antes de tocar al paciente.<\/li>\n\n\n\n<li>Antes de realizar una tarea limpia o as\u00e9ptica.<\/li>\n\n\n\n<li>Despu\u00e9s del riesgo de exposici\u00f3n a l\u00edquidos corporales.<\/li>\n\n\n\n<li>Despu\u00e9s de tocar al paciente.<\/li>\n\n\n\n<li>Despu\u00e9s del contacto con el entorno del paciente.<br>ii. Mantener las u\u00f1as cortas y limpias.<br>iii. Evitar utilizar anillos o pulseras durante la jornada laboral.<br>iv. Evitar la higiene de manos con agua y jab\u00f3n inmediatamente antes o despu\u00e9s de frotar las manos con una soluci\u00f3n de base alcoh\u00f3lica.<br>v. Realizar la higiene de manos con agua y jab\u00f3n simple con la t\u00e9cnica establecida por la OMS o frotarlas con una preparaci\u00f3n alcoholada antes de manipular medicamentos y preparar alimentos.<br>vi. Realizar la higiene de manos antes de utilizar guantes preferentemente con una soluci\u00f3n de base alcohol, cuando las manos se encuentren visiblemente sucias realizar la higiene de manos con agua y jab\u00f3n.<br>vii. En caso de utilizar soluci\u00f3n en base alcohol esperar a que est\u00e1 se hayan secado completamente antes de colocarse los guantes.<br>viii. Utilizar siempre guantes cuando exista contacto con sangre u otro material potencialmente infeccioso, membranas, mucosas o piel no intacta.<br>ix. Usar obligadamente guantes en el caso del personal de salud con lesiones cut\u00e1neas.<br>x. Utilizar guantes para manipular objetos materiales o superficies contaminadas con sangre o fluidos biol\u00f3gicos as\u00ed como realizar cualquier procedimiento invasivo.<br>xi. Cambiar a un par nuevo de guantes cuando en un mismo paciente pasa de una zona del cuerpo contaminada a una zona limpia o al realizar diferentes procedimientos cl\u00ednicos, diagn\u00f3sticos y\/o terap\u00e9uticos.<br>xii. Nunca utilizar el mismo par de guantes para el cuidado de m\u00e1s de un paciente.<br>xiii. Evitar la higiene de manos con los guantes puestos.<br>b. En todos los establecimientos se debe de designar a una persona que se encargue de:<br>i. Coordinar las acciones de higiene de manos.<br>ii. Difundir material alusivo a la higiene de las manos en las diferentes \u00e1reas del establecimiento, dicho material debe ser visible al personal, pacientes y familiares.<br>iii. Realizar supervisiones peri\u00f3dicas para verificar la adherencia del personal de salud a las pr\u00e1cticas recomendadas de higiene de las manos.<br>iv. Realizar autoevaluaciones del programa de higiene de manos por lo menos una vez al a\u00f1o.<br>v. Informar los resultados del apego a las acciones de higiene de manos tanto al personal del establecimiento como a los directivos.<br>vi. Aplicar la C\u00e9dula \u00danica de Gesti\u00f3n de acuerdo al Manual del Programa para la Prevenci\u00f3n y Reducci\u00f3n de las Infecciones Asociadas a la Atenci\u00f3n de la Salud (PPRIAAS).<br>vii. Analizar la informaci\u00f3n resultado de la C\u00e9dula \u00danica de Gesti\u00f3n para que durante las sesiones del COCASEP y del CODECIN con el personal de la UVEH y los jefes de servicio, identifiquen \u00e1reas de oportunidad y se tomen decisiones con el prop\u00f3sito de estandarizar los procesos relacionados con las gu\u00edas y el uso racional de antimicrobianos.<br>viii. Verificar el abasto y mantenimiento del material y equipo necesario para la higiene de manos.<br>ix. Verificar la calidad del agua.<\/li>\n\n\n\n<li>Monitorizaci\u00f3n de la calidad del agua: medici\u00f3n del cloro residual acorde a la legislaci\u00f3n aplicable vigente.<br>La organizaci\u00f3n debe medir, analizar y transformar los datos en conocimiento \u00fatil con el prop\u00f3sito de tomar decisiones y mejorar continuamente los procesos relacionados a la implementaci\u00f3n de la barrera de seguridad de este est\u00e1ndar.<br>Para el Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General, es muy importante que cada organizaci\u00f3n se asegure que la barrera de seguridad se realice de manera correcta (t\u00e9cnica correcta, Cinco Pasos) en el momento oportuno (Cinco Momentos), para as\u00ed disminuir la probabilidad de ocurrencia de las infecciones asociadas a la atenci\u00f3n sanitaria.<br>Y recuerda que\u2026<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"626\" height=\"306\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/4-2.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-990\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/4-2.jpg 626w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/4-2-300x147.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/08\/4-2-500x244.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 626px) 100vw, 626px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Referencia<br>\u2022 Las Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente dentro del Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General. Edici\u00f3n 2017.<br>\u2022 ACUERDO por el que se declara la obligatoriedad de la implementaci\u00f3n para todos los integrantes del Sistema nacional de salud del documento denominado acciones esenciales para la seguridad del paciente. DOF: 08\/09\/2017<br>\u2022 Est\u00e1ndares para implementar el Modelo en Hospitales. Edici\u00f3n 2018. SiNaCEAM<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">CUARTA ACCI\u00d3N ESENCIAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE\nAESP 4. SEGURIDAD EN LOS PROCEDIMIENTOS\nPor: MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ.\nCoordinadora de Vinculaci\u00f3n para la Certificaci\u00f3n de Establecimientos de\nAtenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37.<\/pre>\n\n\n\n<p>La Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente refiere que el prop\u00f3sito de la cirug\u00eda es salvar vidas, pero la falta de seguridad de la atenci\u00f3n quir\u00fargica puede provocar da\u00f1os considerables algunos datos que refieren la magnitud del problema son que hasta 25% de los pacientes quir\u00fargicos hospitalizados sufren complicaciones posoperatorias; que la tasa bruta de mortalidad registrada tras la cirug\u00eda mayor es del 0.5 al 5%; que en los pa\u00edses industrializados casi la mitad de los eventos adversos en pacientes hospitalizados est\u00e1n relacionados con la atenci\u00f3n quir\u00fargica y que el da\u00f1o ocasionado por la cirug\u00eda se considera evitable al menos en la mitad de los casos.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/proc.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-947\" width=\"251\" height=\"323\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Asimismo, dicha alianza, refiere que al menos 7 millones de pacientes se ven afectados por complicaciones quir\u00fargicas cada a\u00f1o, de los que aproximadamente 1 mill\u00f3n fallecen durante la cirug\u00eda o inmediatamente despu\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>En M\u00e9xico en el a\u00f1o 2009, la Direcci\u00f3n General Evaluaci\u00f3n del Desarrollo de la Secretar\u00eda de Salud realiz\u00f3 el estudio de prevalencia de eventos adversos denominado \u201cEvaluaci\u00f3n de Seguridad Quir\u00fargica\u201d entre los principales resultados encontrados fueron que 1 de cada 25 pacientes que fue intervenido quir\u00fargicamente en las instituciones p\u00fablicas del pa\u00eds, present\u00f3 un evento adverso; el 58% requiri\u00f3 de pruebas diagn\u00f3sticas adicionales y en el 80% fue necesario iniciar un nuevo tratamiento; el 56.6% fueron considerados como eventos graves, es decir, fue necesario realizar otra intervenci\u00f3n quir\u00fargica nuevamente o provoc\u00f3 incapacidad o la muerte del paciente.<\/p>\n\n\n\n<p>Para el a\u00f1o 2008 se publica la \u201cLista de Verificaci\u00f3n para las Intervenciones Quir\u00fargicas\u201d (LVSC) por parte de la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente con el prop\u00f3sito de apoyar a los equipos quir\u00fargicos a reducir el n\u00famero de muertes de vida errores quir\u00fargicos; dicho documento se elabora con el asesoramiento de cirujanos, anestesistas, personal de enfermer\u00eda y expertos en seguridad del paciente y pacientes de todo el mundo. Se identificaron una serie de controles de seguridad que aplican en cualquier quir\u00f3fano. Con la LVSC se refuerzan las pr\u00e1cticas de seguridad ya aceptadas y se fomenta la comunicaci\u00f3n y el trabajo en equipo entre las distintas disciplinas cl\u00ednicas. Para el 2012, la Direcci\u00f3n General de Calidad y Educaci\u00f3n en Salud realiza los ajustes a la LVSC, publicada por la OMS, y en ese mismo a\u00f1o fue publicada en la p\u00e1gina electr\u00f3nica de la DGCES; en 2015 se revis\u00f3 y public\u00f3 la LVSC actualizada.<br>Los procedimientos llevados a cabo de manera incorrecta son problemas comunes en los establecimientos de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Estos errores son el resultado de:<br>       \u2022 Una comunicaci\u00f3n deficiente o inadecuada entre el personal que participar\u00e1n en la realizaci\u00f3n del procedimiento.<br>       \u2022 La falta de participaci\u00f3n del paciente, y<br>       \u2022 La ausencia de barreras de seguridad antes de la realizaci\u00f3n del procedimiento.<br>Adem\u00e1s, la evaluaci\u00f3n inadecuada del paciente, la revisi\u00f3n inadecuada del expediente cl\u00ednico, una cultura que no apoya la comunicaci\u00f3n abierta entre el equipo multidisciplinario, los problemas relacionados con la letra legible y el uso de abreviaturas son factores que de manera frecuente contribuyen al error.<\/p>\n\n\n\n<p><br>El objetivo de esta acci\u00f3n esenciales seguridad del paciente es reforzar las pr\u00e1cticas de seguridad ya aceptadas internacionalmente y reducir los eventos adversos para evitar la presencia de eventos centinela derivados de la pr\u00e1ctica quir\u00fargica y procedimientos de alto riesgo fuera y dentro del quir\u00f3fano por medio de la aplicaci\u00f3n del PROTOCOLO UNIVERSAL de los establecimientos de Sistema Nacional de Salud.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Es preciso que la organizaci\u00f3n, de manera multidisciplinaria, implemente el protocolo universal con el prop\u00f3sito de disminuir la probabilidad de que ocurran eventos adversos y centinelas relacionados con la realizaci\u00f3n incorrecta de un procedimiento.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Los 3 procesos esenciales que conforman el PROTOCOLO UNIVERSAL son:<\/p>\n\n\n\n<p><br>       \u27a2 Marcado del sitio anat\u00f3mico<br>       \u27a2 Proceso de verificaci\u00f3n pre procedimiento (fase 1 y 2 de la LVSC)<br>       \u27a2 Tiempo fuera o \u201cTime-out\u201d<br><\/p>\n\n\n\n<p>Es indispensable tener presente que el PROTOCOLO UNIVERSAL debe realizarse en todos los procedimientos quir\u00fargicos que se realizan en la sala de operaciones y en los que se realicen fuera de ella, as\u00ed como los procedimientos y tratamientos invasivos y de alto riesgo que la organizaci\u00f3n determine.<br>Veamos a detalle lo que se necesita hacer para lograr la implementaci\u00f3n adecuada de esta acci\u00f3n esencial dentro de la organizaci\u00f3n:<br>Acciones para mejorar la seguridad en los procedimientos dentro del quir\u00f3fano:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Del marcado del sitio anat\u00f3mico.<br>     a. Debe realizarse sobre la piel del paciente y de manera que permanezca despu\u00e9s de la asepsia y la antisepsia.<br>     b. Previo al ingreso a la sala de cirug\u00eda, idealmente el cirujano responsable de la atenci\u00f3n debe marcar el sitio anat\u00f3mico cuando la cirug\u00eda se realiza en \u00f3rganos bilaterales o estructuras que contengan niveles m\u00faltiples. Esta responsabilidad se puede delegar a un m\u00e9dico interno de pregrado, m\u00e9dico residente o personal de enfermer\u00eda (inclusive en formaci\u00f3n) supervisado y validado por el m\u00e9dico responsable u otro personal cl\u00ednico competente, siempre y cuando conozca el caso del paciente y vaya a estar presente durante el procedimiento.<br>     c. El marcaje se realizar\u00e1 en presencia de un familiar en el caso de que el paciente no se encuentre consciente, sea menor de edad o que tenga alguna discapacidad.<br>     d. Se debe utilizar una se\u00f1al definida por la organizaci\u00f3n, la cual debe de ser la misma para todos los procedimientos dentro del establecimiento, por ejemplo marcaje tipo diana y fuera del c\u00edrculo mayor las iniciales del cirujano; en cirug\u00eda oftalmol\u00f3gica el mercado se realizar\u00e1 con un punto en la piel arriba de la ceja, p\u00e1rpado u \u00f3rbita de lado correspondiente.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"267\" height=\"189\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/proc1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-948\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/proc2.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-949\" width=\"263\" height=\"196\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>     e. Estar\u00e1 permitido realizar el marcaje documental con el procedimiento sea en mucosas o sitios anat\u00f3micos dif\u00edciles, ejemplo perineo, en procedimientos dentales (odontograma), reci\u00e9n nacidos prematuros o con el paciente no acepte que se marque la piel a\u00fan despu\u00e9s de brindarle educaci\u00f3n acerca de su seguridad.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"562\" height=\"533\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/proc3.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-950\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/proc3.jpg 562w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/proc3-300x285.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/proc3-316x300.jpg 316w\" sizes=\"auto, (max-width: 562px) 100vw, 562px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>    f. Se puede omitir en situaciones de urgencias o en lesiones visibles, como las fracturas expuestas o tumoraciones evidentes.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"2\">\n<li>De la Lista de Verificaci\u00f3n para la Seguridad de la Cirug\u00eda (LVSC). (ANEXO 1)<br>    a. Se nombrar\u00e1 un integrante del equipo quir\u00fargico como el coordinador para su llenado, se recomienda que sea el circulante.<br>    b. Se aplicar\u00e1 en todos los pacientes a los que se les realice cualquier procedimiento quir\u00fargico dentro o fuera de la sala de operaciones as\u00ed como los procedimientos invasivos y de alto riesgo que el establecimiento defina.<br>     c. Cada establecimiento podr\u00e1 incluir la verificaci\u00f3n de cualquier otra variable que ponga en riesgo la seguridad del paciente durante el procedimiento siempre y cuando al menos se verifique lo establecido en cada uno de las fases.<br>Se deben seguir las siguientes fases:<br>   i. FASE 1. ENTRADA: antes de la inducci\u00f3n de la anestesia. El anestesi\u00f3logo, el cirujano y el personal de enfermer\u00eda:<br>     a) Confirman verbalmente con el paciente (si es posible) su identidad preguntando nombre completo y fecha de nacimiento, el sitio quir\u00fargico y el procedimiento quir\u00fargico y su consentimiento.<br>El anestesi\u00f3logo debe:<br>       a) Confirmar con el cirujano el marcaje del sitio anat\u00f3mico.<br>       b) Realizar el control de la seguridad de la anestesia al revisar: medicamentos, funcionalidad y condiciones \u00f3ptimas del equipo as\u00ed como el riesgo anest\u00e9sico del paciente.<br>       c) Colocar y comprobar que funciona el ox\u00edmetro de pulso correctamente.<br>       d) Confirmar si el paciente tiene alergias conocidas, v\u00eda a\u00e9rea dif\u00edcil y riesgo de aspiraci\u00f3n. En el caso de que s\u00ed exista este riesgo, debe verificar que cuente con el material y equipo y ayuda disponibles.<br>       e) Conocer el riesgo de hemorragias: en adultos mayor a 500ml y en ni\u00f1os mayor a 7ml\/kg.<br>       f) Prever la disponibilidad de soluciones parenterales y dos v\u00edas centrales.<br>       g) Identificar la necesidad de hemoderivados y, en su caso, verificar que se haya realizado el cruce de sangre previamente.<br>El cirujano debe:<br>       a) Confirmar la realizaci\u00f3n de asepsia en el sitio quir\u00fargico.<br>       b) Disponibilidad de todos los documentos, im\u00e1genes y estudios relevantes y que est\u00e9n debidamente identificados.<br>       c) Disponibilidad de los productos sangu\u00edneos necesarios.<br>       d) Funcionamiento adecuado de implantes dispositivos y equipo especial necesarios.<br>   ii. FASE 2. PAUSA QUIR\u00daRGICA: antes de la incisi\u00f3n.<br>El cirujano debe:<br>       a) Confirmar que cada uno de los miembros del equipo quir\u00fargico se hayan presentado por su nombre y funci\u00f3n (sin omisiones). Los miembros del equipo quir\u00fargico pueden ser cirujano, anestesi\u00f3logo,<br>ayudante de cirujano, circulante y cualquier otro tipo de personal que participa en el procedimiento quir\u00fargico.<br>       b) Confirmar de manera verbal con el anestesi\u00f3logo, el personal de enfermer\u00eda instrumentista y circulante la identidad del paciente, el procedimiento que se va a realizar, el sitio anat\u00f3mico (en caso de \u00f3rgano bilateral, marcaje derecho o izquierdo, en caso de estructura m\u00faltiple el nivel a operar) y la posici\u00f3n del paciente.<br>       c) Verificar que se cuenta con los estudios de imagen que se requieren.<br>       d) Participar en la prevenci\u00f3n de eventos cr\u00edticos informando los pasos cr\u00edticos o no sistematizados, la duraci\u00f3n de la operaci\u00f3n y la p\u00e9rdida de sangre prevista.<br>Enfermer\u00eda debe:<br>       a) Participar en la prevenci\u00f3n de eventos cr\u00edticos informando la fecha y m\u00e9todo de esterilizaci\u00f3n del equipo e instrumental.<br>       b) Informar si hubo alg\u00fan problema con el instrumental, equipos y material, as\u00ed como con el conteo del mismo.<br>El anestesi\u00f3logo debe:<br>       a) Verificar que se haya aplicado la profilaxis antibi\u00f3tica conforme las indicaciones, si procede.<br>       b) Participar en la prevenci\u00f3n de eventos cr\u00edticos informando la existencia o riesgo de enfermedad en el paciente que pueda complicar la cirug\u00eda.<br>   iii. Fase 3. SALIDA: antes de que el paciente salga del quir\u00f3fano.<br>El cirujano debe:<br>        a) En presencia del anestesi\u00f3logo y el personal de enfermer\u00eda, confirmar que sea aplicado la LVSC.<br>       b) Debe confirmar verbalmente:<br>            I. El nombre del procedimiento realizado.<br>            II. El recuento completo del instrumental, grasas y agujas.<br>            III. El etiquetado de las muestras (nombre completo del paciente y fecha de nacimiento, fecha de la cirug\u00eda y descripci\u00f3n general de la muestra)<br>            IV. Si hay problemas que resolver, relacionados con el instrumental y los equipos que deben ser notificados y resueltos.<br>       c) Reportar si ocurrieron eventos adversos. En caso afirmativo registrarlos.<br>El cirujano, anestesi\u00f3logo y personal de enfermer\u00eda deben:<br>       a) Comentar al circulante los principales aspectos de la recuperaci\u00f3n posoperatoria, el plan de tratamiento y los riesgos del paciente.<br>En el caso de terapia de reemplazo renal con hemodi\u00e1lisis tambi\u00e9n debe de llevarse a cabo el proceso de verificaci\u00f3n pre procedimiento con el prop\u00f3sito de verificar, al menos, lo siguiente:<br>\u25aa El paciente correcto (acorde a los datos de identificaci\u00f3n de la MISP.1)<br>\u25aa El procedimiento correcto.<br>\u25aa La disponibilidad de todos los documentos y estudios relevantes y que est\u00e9n debidamente identificados.<br>\u25aa La presencia y funcionamiento adecuado de todos los equipos y\/o dispositivos m\u00e9dicos necesarios.<br>\u25aa las alergias del paciente.<br>\u25aa El filtro correcto (independientemente si se re\u00fasan filtros).<br>\u25aa La identificaci\u00f3n del acceso vascular.<br>Todos los integrantes del equipo quir\u00fargico deben anotar su nombre y firmar la LVSC, en la parte que les corresponde.<br>La LVSC debidamente llenada y firmada por todos los integrantes del equipo quir\u00fargico, debe integrarse al expediente cl\u00ednico del paciente.<\/li>\n\n\n\n<li>Del tiempo fuera para procedimientos fuera del quir\u00f3fano.<br>       a. Debe realizarse, con el prop\u00f3sito de llevar a cabo el procedimiento\/ tratamiento correcto, con el paciente correcto y en el sitio correcto o cualquier otra variable que ponga en riesgo la seguridad del paciente, justo antes de iniciar, al menos, los siguientes procedimientos:<br>   i. Transfusi\u00f3n de sangre y hemocomponentes (tomando en cuenta al menos los siguientes variables: paciente, procedimientos, acceso vascular, grupo y RH y hemocomponente correcto).<br>   ii. Radioterapia (tomando en cuenta al menos las siguientes variables: paciente, procedimiento, sitio y dosis correcta).<br>   iii. Terapia de reemplazo renal con hemodi\u00e1lisis (tomando en cuenta al menos las siguientes variables: paciente, procedimiento, prescripci\u00f3n dial\u00edtica, filtro correcto -si se tiene contemplado y autorizado el re-uso-, evaluaci\u00f3n del sangrado activo y valoraci\u00f3n del acceso vascular).<br>   iv. Toma de biopsia.<br>   v. Procedimientos odontol\u00f3gicos.<br>   vi. Colocaci\u00f3n retiro de dispositivos (sondas pleurales, urinarias, cat\u00e9teres, dispositivos intrauterinos, cat\u00e9teres para hemodi\u00e1lisis, entre otros).<br>   vii. Estudio de gabinete que requieren medios de contraste.<br>   viii. Terapia electroconvulsiva.<br>   ix. Colocaci\u00f3n y manejo de accesos vasculares.<br>       b. El m\u00e9dico responsable de la atenci\u00f3n debe:<br>   i. Confirmar qu\u00e9 es el paciente correcto, procedimiento correcto, sitio quir\u00fargico correcto, en caso de \u00f3rgano bilateral, marcaje derecho o izquierdo, seg\u00fan corresponda, en caso de estructura m\u00faltiple especificar el nivel a operar y la posici\u00f3n correcta del paciente.<br>   ii. Verificar que se cuenta con los estudios de imagen que se requieren.<br>   iii. Prever eventos cr\u00edticos, verificando la fecha y m\u00e9todo de esterilizaci\u00f3n del equipo e instrumental.<br>   iv. Promover que el paciente y\/o cuidador reciban informaci\u00f3n completa y f\u00e1cilmente comprensible para su proceso asistencial y los riesgos que conlleva.<br>Es importante que la definici\u00f3n de esta acci\u00f3n esencial para la seguridad del paciente este vinculada a la definici\u00f3n e implementaci\u00f3n de la AESP 1. Identificaci\u00f3n correcta del paciente.<br>Cada organizaci\u00f3n define si para cada procedimiento es necesario incluir alguna otra variable a verificar que ponga en riesgo la seguridad del paciente, ya sea en la lista de verificaci\u00f3n y o en el tiempo fuera.<br>Se deber\u00e1 brindar educaci\u00f3n al paciente y su familia en el Protocolo Universal para su participaci\u00f3n y\/o toma de decisiones de acuerdo a los procesos definidos para la AESP 4.<br>La organizaci\u00f3n debe medir, analizar y transformar los datos en conocimiento \u00fatil con el prop\u00f3sito de tomar decisiones y mejorar continuamente los procesos relacionados a la implementaci\u00f3n de la barrera de seguridad de este est\u00e1ndar.<br>Recuerda qu\u00e9 para el Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General es muy importante que cada organizaci\u00f3n fundamentada en estos lineamientos, implemente el PROTOCOLO UNIVERSAL teniendo como gu\u00eda la Lista de Verificaci\u00f3n para la Seguridad de la Cirug\u00eda en todos los procedimientos quir\u00fargicos llevados a cabo dentro y fuera de la sala de operaciones; y es muy importante que estas acciones se realizan de la manera correcta y en el momento oportuno dando prioridad al Tiempo Fuera justo antes de comenzar el procedimiento.<br>La realizaci\u00f3n del Tiempo Fuera con el prop\u00f3sito de llevar a cabo el procedimiento\/tratamiento correcto, con el paciente correcto y en el sitio correcto o cualquier otra variable que pongan en riesgo la seguridad del paciente debe realizarse justo antes de iniciar los procedimientos.<br>No existe un remedio \u00fanico para mejorar la seguridad de la cirug\u00eda. Para lograr este objetivo es necesario emprender de forma fiable una serie de medidas imprescindibles en la atenci\u00f3n sanitaria, no s\u00f3lo por parte del cirujano, sino de toda una serie de profesionales que trabajen en equipo dentro de un sistema de salud que los respalde, para beneficio del paciente.<br>Te comparto los 10 objetivos esenciales para la seguridad de la cirug\u00eda:<br>Objetivo 1. El equipo operar\u00e1 al paciente correcto en el sitio anat\u00f3mico correcto.<br>Objetivo 2. El equipo utilizar\u00e1 m\u00e9todos que se sabe que previenen los da\u00f1os derivados de la administraci\u00f3n de la anestesia, al tiempo que protegen al paciente del dolor.<br>Objetivo 3. El equipo se preparar\u00e1 eficazmente para el caso de que se produzca una p\u00e9rdida de la funci\u00f3n respiratoria o del acceso a la v\u00eda a\u00e9rea, y reconocer\u00e1 esas situaciones.<br>Objetivo 4. El equipo se preparar\u00e1 eficazmente para el caso de que se produzca una p\u00e9rdida considerable de sangre, y reconocer\u00e1 esas situaciones.<br>Objetivo 5. El equipo evitar\u00e1 provocar reacciones al\u00e9rgicas o reacciones adversas a f\u00e1rmacos que se sabe que suponen un riesgo importante para el paciente.<br>Objetivo 6. El equipo utilizar\u00e1 sistem\u00e1ticamente m\u00e9todos reconocidos para minimizar el riesgo de infecci\u00f3n de la herida quir\u00fargica.<br>Objetivo 7. El equipo evitar\u00e1 dejar accidentalmente gasas o instrumentos en la herida quir\u00fargica.<br>Objetivo 8. El equipo guardar\u00e1 e identificar\u00e1 con precisi\u00f3n todas las muestras quir\u00fargicas. Objetivo 9. El equipo se comunicar\u00e1 eficazmente e intercambiar\u00e1 informaci\u00f3n sobre el paciente fundamental para que la operaci\u00f3n se desarrolle de forma segura.<br>Objetivo 10. Los hospitales y sistemas de salud p\u00fablicos establecer\u00e1n una vigilancia sistem\u00e1tica de la capacidad, el volumen y los resultados quir\u00fargicos.<br><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Referencia<br>\u2022 Las Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente dentro del Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General. Edici\u00f3n 2017.<br>\u2022 ACUERDO por el que se declara la obligatoriedad de la implementaci\u00f3n para todos los integrantes del Sistema nacional de salud del documento denominado acciones esenciales para la seguridad del paciente. DOF: 08\/09\/2017<br>\u2022 Est\u00e1ndares para implementar el Modelo en Hospitales. Edici\u00f3n 2018. SiNaCEAM<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"613\" height=\"565\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/proc4.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-951\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/proc4.jpg 613w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/proc4-300x277.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/proc4-325x300.jpg 325w\" sizes=\"auto, (max-width: 613px) 100vw, 613px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">TERCERA ACCI\u00d3N ESENCIAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE AESP 3.\nSEGURIDAD EN EL PROCESO DE MEDICACI\u00d3N\nPor: MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ.\nCoordinadora de Vinculaci\u00f3n para la Certificaci\u00f3n\nde Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37.\n16 junio 2021<\/pre>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<p>Los medicamentos constituyen el recurso terap\u00e9utico m\u00e1s utilizado en los pa\u00edses desarrollados, en consecuencia no es extra\u00f1o que los errores de medicaci\u00f3n sea una de las causas m\u00e1s frecuentes de los eventos adversos ligados a la atenci\u00f3n m\u00e9dica. Est\u00e1 demostrado que uno de cada cuatro errores de medicaci\u00f3n notificados en los Estados Unidos, se debe a la confusi\u00f3n en el nombre del medicamento.<\/p>\n\n\n\n<p><br>En el estudio sobre la seguridad de los pacientes en hospitales de Latinoam\u00e9rica (IBEAS), el cual fue un proyecto desarrollado en colaboraci\u00f3n de la OMS y la OPS para realizar el estudio de prevalencia de efectos adversos relacionados con la asistencia hospitalaria en cinco pa\u00edses latinoamericanos, mostr\u00f3 que en algunos pa\u00edses, uno de cada diez ingresos en el hospital es debido a reacciones adversas a medicamentos y con respecto a M\u00e9xico, refiere que el 8.2% de los eventos adversos detectados estaban relacionados con el uso de medicamentos.<\/p>\n\n\n\n<p><br>En el documento titulado \u201cSoluciones para la seguridad del paciente\u201d de la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente, refiere que todos los medicamentos, productos biol\u00f3gicos, vacunas y medios de contraste tienen un determinado riesgo, pero que las soluciones concentradas de electrolitos son particularmente peligrosas y en la mayor\u00eda de las veces no es posible revertir los efectos que causa la inadecuada administraci\u00f3n de estos medicamentos. Por eso se recomienda como parte fundamental una adecuada planificaci\u00f3n de la disponibilidad, el acceso, la prescripci\u00f3n, la preparaci\u00f3n, la distribuci\u00f3n, el etiquetado, la verificaci\u00f3n, la administraci\u00f3n y el control de los medicamentos, productos biol\u00f3gicos, vacunas y medios de contraste que tienen un determinado riesgo, de modo tal que puedan evitar y eliminar los posibles eventos adversos.<\/p>\n\n\n\n<p><br>La Gesti\u00f3n de la Medicaci\u00f3n abarca el sistema y los procesos que se emplean dentro de una organizaci\u00f3n para administrar farmacoterapias a sus pacientes, lo que requiere de una participaci\u00f3n multidisciplinaria y coordinada del personal del establecimiento de atenci\u00f3n m\u00e9dica para seleccionar, adquirir, almacenar, recetar, transcribir, distribuir, preparar, dispensar, administrar, documentar y controlar las terapias con medicamentos.<\/p>\n\n\n\n<p><br>El objetivo es fortalecer las acciones relacionadas con el almacenamiento, la prescripci\u00f3n, transcripci\u00f3n, dispensaci\u00f3n y administraci\u00f3n de medicamentos para prevenir errores que puedan da\u00f1ar a los pacientes derivados del proceso de medicaci\u00f3n en los Establecimientos del Sistema Nacional de Salud.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Esta acci\u00f3n, como est\u00e1ndar dentro del Modelo de Seguridad del Paciente, debe de ser implementada en todas las organizaciones en las cuales se preparen y\/o administren:<br>\u27a2 Electrolitos concentrados<br>\u27a2 Quimioterapia<br>\u27a2 Radiof\u00e1rmacos<br>\u27a2 Insulinas<br>\u27a2 Anticoagulantes por v\u00eda parenteral<\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"199\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/med-1024x199.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-907\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/med-1024x199.jpg 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/med-300x58.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/med-768x149.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/med-500x97.jpg 500w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/med.jpg 1279w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>LOS ERRORES DE MEDICACI\u00d3N QUE INVOLUCRAN LOS MEDICAMENTOS ANTES MENCIONADOS SON LOS QUE PRODUCEN LA MAYOR CANTIDAD DE EVENTOS CENTINELA, estos errores principalmente en la preparaci\u00f3n y\/o administraci\u00f3n de electrolitos concentrados y puede ser por diferentes factores como falta de supervisi\u00f3n del personal de nuevo ingreso, falta de orientaci\u00f3n e inducci\u00f3n del personal que atiende al paciente (propio o subrogado) o por una situaci\u00f3n de urgencia mal manejada. <\/p>\n\n\n\n<p>El medio m\u00e1s efectivo es retirando estos medicamentos de la \u00e1reas de atenci\u00f3n al paciente, no almacenarlos de manera continua a dichas \u00e1reas y separarlos del resto de los medicamentos. La organizaci\u00f3n debe identificar las \u00e1reas en que es cr\u00edtico el almacenamiento de manera permanente electrolitos concentrados como son \u00e1rea de urgencias, carro de paro, unidades de terapia intensiva, contenedores de medicamentos de emergencia. Y debe definir el tiempo m\u00e1ximo de permanencia en las \u00e1reas donde se administran, a fin de disminuir la posibilidad de que se presenten errores con estos medicamentos.<\/p>\n\n\n\n<p>Veamos a detalle lo que se necesita hacer para lograr la implementaci\u00f3n adecuada de esta acci\u00f3n esencial dentro de la organizaci\u00f3n.<br>Acciones para mejorar la Seguridad en el Proceso de Medicaci\u00f3n:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>De la adquisici\u00f3n y almacenamiento de medicamentos de alto riesgo y electrolitos concentrados:<br>a. De la adquisici\u00f3n de electrolitos concentrados.<br>i. Se debe de cumplir con lo estipulado para el etiquetado de los mismos de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-072-SSA1-2012. Etiquetado de medicamentos y Remedios herbolarios.<br>                                      a) Color azul para bicarbonato de sodio 7.5%. Soluci\u00f3n para uso inyectable en ampolleta con 10 ML.<br>                                      b) Color verde para sulfato de magnesio 10%. Soluci\u00f3n para uso inyectable en ampolleta con 10 ML.<br>                                      c) Color amarillo para gluconato de calcio 10%. Soluci\u00f3n para uso inyectable en ampolleta con 10 ML.<br>                                      d) Color rojo para cloruro de potasio 14.9%. Soluci\u00f3n para uso inyectable en ampolleta con 10 ML.<br>                                      e) Color naranja para fosfato de potasio 15%. Soluci\u00f3n para uso inyectable en ampolleta con 10 ML.<br>                                       f) Color blanco para cloruro de sodio 17.7%. Soluci\u00f3n para uso inyectable en ampolleta con 10 ML.b. De la alerta visual para medicamentos de alto riesgo.<br>                                       i. Todos los medicamentos de alto riesgo deber\u00e1 estar etiquetados con un c\u00edrculo rojo y resguardados como de alto riesgo.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"730\" height=\"429\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/alries.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-906\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/alries.jpg 730w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/alries-300x176.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/alries-500x294.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 730px) 100vw, 730px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>c. Del almacenamiento general de los medicamentos y electrolitos concentrados.<br>i. Los medicamentos y electrolitos concentrados deben de estar almacenados en un lugar seguro y con las condiciones ambientales que laboratorio farmac\u00e9utico indique.<br>ii. El personal responsable del almacenamiento de los medicamentos asegurar\u00e1 el etiquetado y resguardo de los medicamentos de alto riesgo, los cuales deber\u00e1n ser marcados con un c\u00edrculo rojo en el almac\u00e9n de farmacia para ser calificado como medicamento de alto riesgo.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/medi.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-908\" width=\"274\" height=\"230\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><br>iii. En los lugares donde se almacenen electrolitos concentrados se debe de colocar en lugar visible el c\u00f3digo de colores que corresponde al etiquetado de los mismos de acuerdo con lo se\u00f1alado a la NOM-072- SSA1-2012. Etiquetado de medicamentos y Remedios herbolarios.<br>d. De la prescripci\u00f3n.<br>i. Los m\u00e9dicos del establecimiento deben escribir la prescripci\u00f3n m\u00e9dica en el expediente del paciente y en la receta m\u00e9dica con LETRA CLARA, LEGIBLE, SIN ABREVIATURAS, SIN ENMENDADURAS, SIN TACHADURAS de acuerdo a las acciones mencionadas para mejorar la comunicaci\u00f3n efectiva. (AESP 2)<br>ii. La receta debe contener:<br>a) Impreso el nombre y domicilio del establecimiento<br>b) El nombre completo n\u00famero de c\u00e9dula profesional y firma aut\u00f3grafa de qui\u00e9n prescribe<br>c) Fecha de elaboraci\u00f3n<br>d) Nombre completo del paciente y fecha de nacimientoe) Nombre gen\u00e9rico del medicamento<br>f) Dosis y presentaci\u00f3n del medicamento<br>g) Frecuencia y v\u00eda de administraci\u00f3n<br>h) Duraci\u00f3n del tratamiento<br>i) Indicaciones completas y claras para su administraci\u00f3n<br>j) No debe tener correcciones que pudieran confundir al personal paciente o farmac\u00e9utico<br>k) No se deben utilizar abreviaturas en dosis, diagn\u00f3sticos e indicaciones<br>e. De la transcripci\u00f3n.<br>i. El personal de enfermer\u00eda transcribir\u00e1 en la hoja de enfermer\u00eda los medicamentos y las indicaciones m\u00e9dicas sin modificar la prescripci\u00f3n original. En caso de duda debe aclararla con el m\u00e9dico tratante.<br>ii. El personal de enfermer\u00eda solicitar\u00e1 el medicamento la farmacia hospitalaria para los hospitales para los pacientes hospitalizados. Esta solicitud debe ser CLARA, LEGIBLE, SIN TACHADURAS NI ENMENDADURAS.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/palomita.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-909\" width=\"157\" height=\"159\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>f. De la dispensaci\u00f3n.<br>i. El personal de farmacia verificar a la solicitud de medicamento antes de entregarlo. En caso de dudas, no debe de entregar el medicamento y se pondr\u00e1 en contacto con el m\u00e9dico que prescribe para realizar la aclaraci\u00f3n.<br>ii. El personal de farmacia entregar\u00e1 el medicamento, realizando previamente la verificaci\u00f3n de los medicamentos prescritos y proporcionar\u00e1 la informaci\u00f3n completa sobre su manejo a quien lo recibe.<br>g. De la recepci\u00f3n y almacenamiento.<br>i. El medicamento debe rotularse con el nombre completo del paciente y sus datos de identificaci\u00f3n.<br>ii. El personal de enfermer\u00eda verificar\u00e1 que los medicamentos correspondan a los prescritos por el personal m\u00e9dico.<br>h. De la administraci\u00f3n.<br>i. S\u00f3lo personal autorizado para ello podr\u00e1 preparar y administrar los medicamentos.<br>ii. No se administraron medicamentos que carezcan de etiquetas o cuando est\u00e1s no sean legibles.<br>iii. El personal de salud debe preguntar al paciente la presencia de alergias y verificara los datos en el identificador personal y la ficha de identificaci\u00f3n del paciente, antes de la administraci\u00f3n de alg\u00fan medicamento o hemocomponente.<br>iv. El personal de salud que administre los medicamentos debe verificar:a) Paciente correcto: preguntando al paciente su nombre completo y fecha de nacimiento y verificar que estos coincidan con los datos se\u00f1alados en el identificador.<br>b) Medicamento correcto: identificando siempre medicamento al retirarlo de la zona de almacenamiento y verificar el nombre del medicamento con las indicaciones del expediente cl\u00ednico del paciente y con la hoja de enfermer\u00eda.<br>c) Dosis correcta: comprobar en los registros del expediente y en la hoja de enfermer\u00eda la dosis prescrita.<br>d) V\u00eda correcta: confirmar la v\u00eda de administraci\u00f3n del medicamento indicada en la etiqueta expediente cl\u00ednico y la hoja de enfermer\u00eda.<br>e) Horario correcto: confirmar en el expediente cl\u00ednico y en la hoja de enfermer\u00eda los intervalos indicados para la administraci\u00f3n del medicamento.<br>f) Registr\u00f3 correcto: inmediatamente despu\u00e9s de su administraci\u00f3n se deben registrar en el expediente cl\u00ednico y en la hoja de enfermer\u00eda en con el nombre del f\u00e1rmaco, fecha, hora de administraci\u00f3n, dosis, v\u00eda de administraci\u00f3n y nombre completo de qui\u00e9n lo administr\u00f3.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"963\" height=\"504\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/lap.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-910\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/lap.jpg 963w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/lap-300x157.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/lap-768x402.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/lap-500x262.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 963px) 100vw, 963px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>v. Los medicamentos que el paciente trae desde su casa deben ser resguardados por el personal de enfermer\u00eda y en su caso solicitar indicaciones del m\u00e9dico para aplicarlos.<br>vi. Los medicamentos que por indicaci\u00f3n m\u00e9dica se suspende su administraci\u00f3n, deben ser entregados a la farmacia.<br>vii. La solicitudes de Nutrici\u00f3n Parenteral Total (NPT) deben contar por lo menos con los siguientes datos:<br>                          a) Nombre completo del paciente y fecha de nacimiento.<br>                          b) Peso del paciente.<br>                          c) N\u00famero de expediente.<br>                          d) Servicio que solicita.<br>                          e) Fecha y hora de solicitud.<br>                          f) Componentes de la mezcla.<br>                          g) Glucosa kilo minuto.<br>                          h) Concentraci\u00f3n de la mezcla.<br>                           i) Calor\u00edas totales.j) Kilocalor\u00edas.<br>                          k) Nombre del m\u00e9dico solicitante.<br>                           l) C\u00e9dula profesional de quien la solicita.<br>viii. En caso de que se omita administrar un medicamento debe registrarse en el expediente cl\u00ednico y en la hoja de enfermer\u00eda se\u00f1alando claramente las causas por las que no se administr\u00f3.<br>i. De los medicamentos con aspecto o nombre parecido (LASA).<br>i. Se deber\u00e1n colocar alertas visuales al momento de prescribir los y o transcribir los que hagan evidente la diferencia entre estos medicamentos por ejemplo colocar en may\u00fasculas las letras diferentes: DIGOxina y DORIxina.<br>ii. Las barreras de seguridad deber\u00e1n implementarse en todo el proceso de medicaci\u00f3n haciendo \u00e9nfasis en los subprocesos de prescripci\u00f3n y almacenamiento.<br>iii. Es importante que la organizaci\u00f3n coloque alertas visuales en el proceso de almacenamiento y prescripci\u00f3n de los medicamentos LASA, dando prioridad al proceso de prescripci\u00f3n con Barrera de seguridad.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"369\" height=\"359\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/vac.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-911\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/vac.jpg 369w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/vac-300x292.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/vac-308x300.jpg 308w\" sizes=\"auto, (max-width: 369px) 100vw, 369px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>j. De la DOBLE VERIFICACI\u00d3N durante la preparaci\u00f3n y administraci\u00f3n de al menos: electrolitos concentrados, insulinas, anticoagulantes v\u00eda parenteral, citot\u00f3xicos y radiof\u00e1rmacos.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/vac1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-912\" width=\"153\" height=\"198\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><br>i. La doble verificaci\u00f3n se realiza durante:<br>a) El proceso de preparaci\u00f3n de al menos: electrolitos concentrados, insulinas,<br>b) anticoagulantes v\u00eda parenteral, citot\u00f3xicos y radiof\u00e1rmacos.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><br>c) El proceso de administraci\u00f3n de al menos: electrolitos concentrados, insulinas, anticoagulantes v\u00eda parenteral, citot\u00f3xicos y radiof\u00e1rmacos.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"593\" height=\"340\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/sue.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-913\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/sue.jpg 593w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/sue-300x172.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/sue-500x287.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 593px) 100vw, 593px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>ii. Es importante que cada organizaci\u00f3n dise\u00f1e e implemente ambas barreras en todas las \u00e1reas y servicios donde se preparen y administren medicamentos de alto riesgo, con el prop\u00f3sito de disminuir la probabilidad de que ocurran errores de medicaci\u00f3n, como Barrera de seguridad la DOBLE VERIFICACI\u00d3N debe realizarse con DOS personas con las COMPETENCIAS ID\u00d3NEAS para hacerlo durante la preparaci\u00f3n y administraci\u00f3n de medicamentos de alto riesgo. La funci\u00f3n de las dos personas competentes es que la primera realiza la acci\u00f3n (prepara y administra) y la segunda realiza un proceso consciente de verificaci\u00f3n justo en el momento (preparaci\u00f3n y administraci\u00f3n) en que esa acci\u00f3n se est\u00e1 realizando.<\/p>\n\n\n\n<p>iii. En situaciones de urgencia la doble verificaci\u00f3n durante preparaci\u00f3n y administraci\u00f3n de medicamentos alto riesgo se omite.<br>k. De la notificaci\u00f3n inmediata de los eventos centinela eventos adversos y cuasi fallas relacionados con la medicaci\u00f3n.<br>i. En caso de presentarse un evento adverso por medicaci\u00f3n o hemocomponentes debe darse prioridad a la estabilizaci\u00f3n del paciente y a la notificaci\u00f3n de forma inmediata al m\u00e9dico tratante.<br>ii. Realizar an\u00e1lisis causa ra\u00edz de todos los eventos centinela relacionados con la administraci\u00f3n de medicamentos y hemocomponentes.<br>Como pudimos revisar en el desarrollo de las acciones necesarias para mejorar la seguridad en el proceso de medicaci\u00f3n es de suma importancia disminuir la probabilidad de que ocurran errores en este proceso, realiz\u00e1ndolo de manera correcta en el momento oportuno por las personas con las competencias necesarias.<br>Referencia<br>\u2022 Las Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente dentro del Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General. Edici\u00f3n 2017.<br>\u2022 ACUERDO por el que se declara la obligatoriedad de la implementaci\u00f3n para todos los integrantes del Sistema nacional de salud del documento denominado acciones esenciales para la seguridad del paciente. DOF: 08\/09\/2017<br>\u2022 Est\u00e1ndares para implementar el Modelo en Hospitales. Edici\u00f3n 2018. SiNaCEAM<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">SEGUNDA ACCI\u00d3N ESENCIAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE AESP 2 COMUNICACI\u00d3N EFECTIVA\nPor: MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ.\nCoordinadora de Vinculaci\u00f3n para la Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37<\/pre>\n\n\n\n<p>Las brechas en la comunicaci\u00f3n durante el proceso de atenci\u00f3n m\u00e9dica, pueden provocar graves interrupciones en la continuidad de la atenci\u00f3n, al proporcionar un tratamiento inadecuado y potencialmente generar da\u00f1o, debido a que un paciente puede ser tratado por diversos profesionales de la salud en m\u00faltiples entorno, como es en urgencias, el quir\u00fargico, cuidados intensivos, rehabilitaci\u00f3n, atenci\u00f3n primaria y atenci\u00f3n ambulatoria especializada; adem\u00e1s los pacientes se mover\u00e1n en las \u00e1reas de diagn\u00f3stico y tratamiento lo que implica que reciben atenci\u00f3n por personal de los diferentes turnos suponiendo un riesgo para la seguridad en cada intervalo que es atendido si no existe una comunicaci\u00f3n adecuada entre el mismo personal y con el paciente y sus familiares.<\/p>\n\n\n\n<p>La comunicaci\u00f3n puede ser electr\u00f3nica, oral o escrita. Las \u00f3rdenes verbales o telef\u00f3nicas son las que presentan un mayor margen de error que las \u00f3rdenes escritas que se env\u00edan v\u00eda electr\u00f3nica. La problem\u00e1tica radica en la interpretaci\u00f3n de las \u00f3rdenes verbales debido a los diferentes acentos, dialectos y pronunciaci\u00f3n; el ruido de fondo, las interrupciones y los nombres de los medicamentos desconocidos y terminolog\u00eda a menudo agravan el problema.<\/p>\n\n\n\n<p>Una vez recibida una orden verbal debe ser transcrita como si fuera una orden por escrito, lo que aumenta el riesgo para el proceso de la instrucci\u00f3n ya que el \u00fanico registro real de una orden verbal as\u00ed est\u00e1 basada en el recuerdo de los involucrados.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/com-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-855\" width=\"172\" height=\"119\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/com-1.jpg 338w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/com-1-300x207.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 172px) 100vw, 172px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>La comunicaci\u00f3n debe ser <strong>oportuna, precisa, completa, inequ\u00edvoca y comprendida por quien la recibe <\/strong>disminuyendo as\u00ed los errores y dando como resultado una mejora en la seguridad del<\/p>\n\n\n\n<p>paciente. Una comunicaci\u00f3n deficiente entre los trabajadores del sistema de salud, como las \u00f3rdenes escritas o verbales poco claras, representan problemas subyacentes asociados a errores de la medicaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>El Consejo de Salubridad General refiere que es importante considerar la <strong>inclusi\u00f3n y la estandarizaci\u00f3n <\/strong>de la estrategia para las \u00f3rdenes o indicaciones verbales y\/o telef\u00f3nicas relacionadas con la atenci\u00f3n de los pacientes, resultados de laboratorio, banco de sangre, patolog\u00eda y gabinete utilizando el proceso <strong><u>ESCUCHAR-ESCRIBIR-LEER-CONFIRMAR.<\/u><\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/esc.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-856\" width=\"65\" height=\"53\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Escuchar completamente la indicaci\u00f3n o el resultado.<\/h1>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"270\" height=\"113\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/elect.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-857\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><strong><u>Escribir<\/u><\/strong><strong> <\/strong><strong>(papel o medio electr\u00f3nico) la indicaci\u00f3n el resultado escuchado.<\/strong><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/leer.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-858\" width=\"53\" height=\"52\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Leer en voz alta la indicaci\u00f3n o resultado, tal como se escribi\u00f3.<\/h1>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/conf.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-859\" width=\"68\" height=\"72\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><strong><u>Confirmar<\/u><\/strong><strong> que lo que el receptor anot\u00f3 y ley\u00f3 es correcto.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Se recomienda la limitaci\u00f3n del uso de las abreviaturas y s\u00edmbolos en todo aquel documento que se maneje en el establecimiento de atenci\u00f3n a la salud tanto manuscritos como generados a trav\u00e9s de medios electr\u00f3nicos, como protocolos de tratamiento, preinscripciones, registros de enfermer\u00eda, etiquetas de mezclas intravenosas y de estuches de medicaci\u00f3n, entre otros. As\u00ed tambi\u00e9n, se debe considerar la <strong>comunicaci\u00f3n inmediata de los resultados cr\u00edticos <\/strong>de laboratorio, patolog\u00eda y gabinete en los que la vida del paciente puede estar en peligro si no se act\u00faa con rapidez y oportunidad.<\/p>\n\n\n\n<p>Para prevenir errores de la medicaci\u00f3n, la OMS recomienda, principalmente en los hospitales, permitir las indicaciones verbales o telef\u00f3nicas exclusivamente en casos de urgencia. considerado esto como un <em>proceso alternativo <\/em>que consiste en ESCUCHAR-REPETIR-CONFIRMAR, es decir, escuchar la indicaci\u00f3n o el resultado, repetirlo y que el emisor confirme que lo que repiti\u00f3 es lo correcto.<\/p>\n\n\n\n<p>El establecimiento dise\u00f1a, en colaboraci\u00f3n multidisciplinaria, dicho proceso y es importante que se tome en cuenta que la transcripci\u00f3n se puede llegar a realizar del lugar donde se escribe la indicaci\u00f3n recibida de manera directa al expediente cl\u00ednico. Si es as\u00ed, es necesario considerar esta transcripci\u00f3n dentro del Sistema de Medicaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Se debe definir un lugar estandarizado para escribir la informaci\u00f3n recibida mediante esta <strong>barrera de seguridad <\/strong>con el prop\u00f3sito de evitar la transcripci\u00f3n inadecuada o la p\u00e9rdida de informaci\u00f3n; este lugar estandarizado lo define el establecimiento, teniendo en cuenta que la ubicaci\u00f3n de esta informaci\u00f3n escrita en una hoja o en alg\u00fan formato o lugar uniforme dentro del expediente cl\u00ednico facilita que las mismas se lleven a cabo. La realizaci\u00f3n oportuna y en el orden establecido del <strong>proceso escuchar-escribir-leer-confirmar <\/strong>reduce la probabilidad de que ocurran eventos adversos y centinelas cuando se reciben indicaciones cl\u00ednicas, incluyendo dietas, y resultados de laboratorio o gabinete de manera verbal o telef\u00f3nica.<\/p>\n\n\n\n<p>Es muy importante que dicho proceso se dise\u00f1e acord\u00e9 al prop\u00f3sito de este est\u00e1ndar y que como primer paso se analicen e identifiquen todas las \u00e1reas servicios y\/o situaciones en las que el personal de la organizaci\u00f3n pueda recibir \u00f3rdenes cl\u00ednicas verbales o telef\u00f3nicas y\/o resultados de laboratorio o gabinete de manera verbal o telef\u00f3nica.<\/p>\n\n\n\n<p>La organizaci\u00f3n debe <em>medir, analizar y transformar los datos en conocimiento \u00fatil con el prop\u00f3sito de tomar decisiones y mejorar continuamente <\/em>los procesos relacionados a la implementaci\u00f3n de la barrera de seguridad de este est\u00e1ndar.<\/p>\n\n\n\n<p>Por lo anterior el objetivo general de esta Acci\u00f3n Esencial para la Seguridad del Paciente es <strong>mejorar la comunicaci\u00f3n entre los profesionales de la salud, pacientes y familiares, a fin de obtener informaci\u00f3n correcta, oportuna y completa durante el proceso de atenci\u00f3n y as\u00ed, reducir los errores relacionados con la emisi\u00f3n de \u00f3rdenes verbales y\/o telef\u00f3nicas, mediante el uso del protocolo: ESCUCHAR-ESCRIBIR-LEER-CONFIRMAR- TRANSCRIBIR-CONFIRMAR VERIFICAR.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>De igual manera reducir los errores durante el traspaso de pacientes, cambios de turno y mejorar la comunicaci\u00f3n entre los profesionales de la salud, de forma que proporcionen informaci\u00f3n correcta, oportuna y completa durante el proceso de atenci\u00f3n al paciente mediante el uso de la herramienta SBAR o SAER.<\/p>\n\n\n\n<p>Hasta el momento hemos mencionado las generalidades de esta acci\u00f3n esencial, sin embargo es importante revisarla a detalle como lo haremos a continuaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Acciones para mejorar la comunicaci\u00f3n entre el equipo m\u00e9dico:<\/h1>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" type=\"1\">\n<li>Del registro de las \u00f3rdenes verbales y\/o telef\u00f3nicas relacionadas con la atenci\u00f3n de los pacientes, resultados de laboratorio banco de sangre, patolog\u00eda y gabinete:\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Se debe contar con una <em>bit\u00e1cora espec\u00edfica para el registro de las \u00f3rdenes verbales y o telef\u00f3nicas. <\/em>esta bit\u00e1cora se ubicar\u00e1 en la central de enfermer\u00eda de cada servicio del hospital.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>De la emisi\u00f3n y recepci\u00f3n de las \u00f3rdenes verbales y o telef\u00f3nicas relacionadas con la atenci\u00f3n de los pacientes resultados de laboratorio banco de sangre y patolog\u00eda y gabinete:<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">a.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Del proceso de escuchar-escribir-leer-confirmar-transcribir- confirmar y verificar:<\/h1>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" type=\"i\">\n<li>El personal de salud que reciba cualquier indicaci\u00f3n verbal o telef\u00f3nica, debe anotar en la bit\u00e1cora los datos de identificaci\u00f3n del paciente (nombre completo y fecha de nacimiento del paciente), nombre, cargo y firma de la persona que la emiti\u00f3 y de la que la que recibi\u00f3 la orden as\u00ed como la fecha y la hora en la que se recibi\u00f3.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">ii.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; La persona de salud que emita o reciba cualquier indicaci\u00f3n verbal o telef\u00f3nica debe de cumplir con lo siguiente:<\/h1>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" type=\"1\">\n<li>Escuchar la indicaci\u00f3n atentamente.\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Escribirla en la bit\u00e1cora.<\/li>\n\n\n\n<li>Qui\u00e9n recibe la orden debe leerla en voz alta a la persona que la emite.<\/li>\n\n\n\n<li>Qui\u00e9n emite la orden debe confirmar que la informaci\u00f3n es correcta.<\/li>\n\n\n\n<li>Qui\u00e9n recibe la orden debe transcribirla de la bit\u00e1cora al expediente.<\/li>\n\n\n\n<li>Qui\u00e9n emite la orden debe confirmar y verificar que se encuentra en el expediente cl\u00ednico firm\u00e1ndola en un plazo no mayor a 24 horas, cuando se labora entre semana, o no m\u00e1s de 72 horas en jornadas especiales. En caso de ausencia del m\u00e9dico tratante el jefe de servicio debe firmar la indicaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>De la emisi\u00f3n y recepci\u00f3n de las \u00f3rdenes verbales y o telef\u00f3nicas en <strong>urgencias <\/strong>con el proceso <strong>escuchar-repetir-confirmar- transcribir:<\/strong>\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Escuchar la indicaci\u00f3n atentamente.<\/li>\n\n\n\n<li>Repetir la indicaci\u00f3n en voz alta<\/li>\n\n\n\n<li>Qui\u00e9n emite la orden debe confirmar que la informaci\u00f3n es correcta.<\/li>\n\n\n\n<li>Qui\u00e9n recibe la orden debe <strong>transcribirla <\/strong>a la bit\u00e1cora <strong>despu\u00e9s <\/strong>de haber atendido al paciente.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>De la comunicaci\u00f3n durante la transferencia de pacientes:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>El personal de salud utilizar\u00e1 la t\u00e9cnica SBAR o SAER durante la transferencia de pacientes de un servicio a otro Durante los cambios de turno o cuando se ha referido a otra unidad con al menos los siguientes datos:<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">i.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Situation o Situaci\u00f3n:<\/h1>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" type=\"1\">\n<li>El personal que entrega debe presentarse con nombre cargo y lugar de trabajo\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Mencionar el nombre completo del paciente y fecha de nacimiento como datos de identificaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Servicio en el que se encuentra.<\/li>\n\n\n\n<li>Describir brevemente el problema del paciente, su condici\u00f3n actual, aspectos cl\u00ednicos relevantes incluyendo signos vitales.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">ii.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Background o Antecedentes:<\/h1>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" type=\"1\">\n<li>Motivo y fecha de ingreso.\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Datos significativos de la historia cl\u00ednica.<\/li>\n\n\n\n<li>Diagn\u00f3stico principal de ingreso.<\/li>\n\n\n\n<li>Procedimientos realizados.<\/li>\n\n\n\n<li>L\u00edquidos administrados.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Alergias.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Resultados de laboratorio o de im\u00e1genes relevantes.<\/li>\n\n\n\n<li>Dispositivos invasivos.<\/li>\n\n\n\n<li>Cualquier otra informaci\u00f3n cl\u00ednica \u00fatil.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">iii.&nbsp;&nbsp;&nbsp; Assessment o Evaluaci\u00f3n:<\/h1>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" type=\"1\">\n<li>El personal de salud debe comunicar c\u00f3mo considera el problema y cu\u00e1l puede ser la causa subyacente de la condici\u00f3n del paciente.\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Se recomienda tomar en cuenta en caso necesario el estado de conciencia, la evoluci\u00f3n durante la jornada o turno y escalas de valoraci\u00f3n como de <em>riesgos de ca\u00eddas y dolor.<\/em><\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">iv.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Recomendation o Recomendaci\u00f3n:<\/h1>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" type=\"1\">\n<li>El personal de salud debe sugerir los pasos a seguir con el paciente as\u00ed como establecer el tiempo para realizar las acciones sugeridas, sobre todo en caso de haberse presentado alg\u00fan incidente o alg\u00fan pendiente para la continuidad de la atenci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/2da1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-860\" width=\"209\" height=\"274\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>De las prescripciones m\u00e9dicas y de las anotaciones en documentos que forman parte del expediente cl\u00ednico del paciente, como indicaciones m\u00e9dicas, o cualquier documento relacionado con la atenci\u00f3n del paciente tanto manuscritos o en medios electr\u00f3nicos:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Escribir con letra legible<\/li>\n\n\n\n<li>Colocar siempre un espacio entre el nombre completo del medicamento con la sustancia activa, la dosis y las unidades de dosificaci\u00f3n. Especialmente en aquellos medicamentos que tengan terminaci\u00f3n \u201col\u201d se deber\u00e1 mantener un espacio visible entre \u00e9ste y la dosis, ya que puede presentarse confusi\u00f3n con n\u00fameros \u201c01\u201d.<\/li>\n\n\n\n<li>Cuando la dosis es un n\u00famero entero, nunca debe escribirse un punto decimal y un cero a la derecha de dicho punto decimal. Ej. 30 es correcto, 30.0 incorrecto.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cuando la dosis es menor a un n\u00famero entero siempre se colocar\u00e1 un cero previo al punto decimal seguido del n\u00famero de la dosis. Ej. 0.5 es correcto, .5 incorrecto.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Cuando la dosis es un n\u00famero superior a 1000, siempre debe utilizar comas (,) para separarlos millares, o utilizar la palabra \u201cmil o 1 mill\u00f3n\u201d. Ej. 1,000 o mil es correcto, 1000 es incorrecto.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">f.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Nunca deben abreviarse las palabras: unidad, microgramos, d\u00eda, una vez al d\u00eda, por raz\u00f3n necesaria, unidades, unidades internacionales, intranasal, subcut\u00e1nea, m\u00e1s, durante y por.<\/h1>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"798\" height=\"322\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/2da.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-861\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/2da.jpg 798w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/2da-300x121.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/2da-768x310.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/2da-500x202.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 798px) 100vw, 798px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>De la notificaci\u00f3n de valores cr\u00edticos de laboratorio, patolog\u00eda y estudios de gabinete:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Los responsables de laboratorio, patolog\u00eda y gabinete notifican directamente al m\u00e9dico responsable del paciente, en caso de no encontrarse los m\u00e9dicos residentes o enfermeras podr\u00e1n recibir la informaci\u00f3n de los valores cr\u00edticos para informar de manera inmediata al m\u00e9dico responsable.<\/li>\n\n\n\n<li>En pacientes ambulatorios cada establecimiento debe contar con un procedimiento para comunicar los resultados cr\u00edticos a los pacientes.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>De la referencia y\/o contra referencia del paciente:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Debe elaborar la un m\u00e9dico del establecimiento y contener:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Nombre completo del paciente y fecha de nacimiento<\/li>\n\n\n\n<li>Copia del resumen cl\u00ednico que contenga motivo del env\u00edo diagn\u00f3stico y tratamiento aplicado<\/li>\n\n\n\n<li>Datos de identificaci\u00f3n del establecimiento que env\u00eda y el establecimiento que recibe<\/li>\n\n\n\n<li>Fecha y hora que fue referido y en la que se recibi\u00f3 al paciente<\/li>\n\n\n\n<li>Nombre completo y firma de quien lo env\u00eda y de quien lo recibe<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>El establecimiento debe de contar con un directorio de unidades a las que se pueden enviar pacientes, debe de contener el tipo de pacientes que reciben, requisitos y nombre del contacto.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Del egreso de paciente:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Debe de ser elaborado por personal m\u00e9dico y contener:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Datos de identificaci\u00f3n del paciente completos (nombre y fecha de nacimiento)<\/li>\n\n\n\n<li>Fecha de ingreso\/egreso<\/li>\n\n\n\n<li>Motivo de egreso<\/li>\n\n\n\n<li>Diagn\u00f3sticos finales<\/li>\n\n\n\n<li>Resumen de la evoluci\u00f3n y estado actual<\/li>\n\n\n\n<li>Manejo durante la estancia hospitalaria incluyendo medicaci\u00f3n relevante administrada durante el proceso de atenci\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li>Problemas cl\u00ednicos pendientes<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-flow wp-block-group-is-layout-flow\">\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Plan de manejo y tratamiento\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Recomendaciones para la vigilancia ambulatoria<\/li>\n\n\n\n<li>Atenci\u00f3n de factores de riesgo<\/li>\n\n\n\n<li>Pron\u00f3stico<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<p>Como hemos podido revisar existen muchos puntos que hay que trabajar a detalle y no dejarlos pasar por alto, ya que ah\u00ed puede ser el origen de que ocurran eventos adversos y, en ocasiones, evento centinela los cuales son totalmente prevenibles.<\/p>\n\n\n\n<p>Es muy importante recordar que cada organizaci\u00f3n debe identificar todas las \u00e1reas servicios o situaciones en las que el personal de salud puede recibir \u00f3rdenes cl\u00ednicas, verbales o telef\u00f3nicas, y\/o resultados de laboratorio o gabinete, de esta misma manera, y asegurar la acci\u00f3n b\u00e1sica, que es la <em>barrera de seguridad <\/em>que se realice de manera correcta, en este caso <em>ESCUCHAR- ESCRIBIR-LEER-CONFIRMAR, <\/em>en el momento oportuno para disminuir la probabilidad de ocurrencia de cualquier tipo de evento que ponga en riesgo la seguridad del paciente. As\u00ed mismo, cada establecimiento implementar\u00e1 el mecanismo estructurado de comunicaci\u00f3n que permita la entrega oportuna y coordinada de la informaci\u00f3n del paciente durante las transiciones, al utilizar de manera estandarizada y sist\u00e9mica el siguiente orden para comunicar la informaci\u00f3n de un paciente: <strong>Situaci\u00f3n <\/strong>actual, <strong>Antecedentes <\/strong>que circunscriben la situaci\u00f3n actual del paciente, <strong>Evaluaciones<\/strong>, <strong>Recomendaciones <\/strong>y actividades pendientes.<\/p>\n\n\n\n<p>Referencia<\/p>\n\n\n\n<p>* Las Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente dentro del Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General. Edici\u00f3n 2017.<\/p>\n\n\n\n<p>* ACUERDO por el que se declara la obligatoriedad de la implementaci\u00f3n para todos los integrantes del Sistema nacional de salud del documento denominado acciones esenciales para la seguridad del paciente. DOF: 08\/09\/2017<\/p>\n\n\n\n<p>* Est\u00e1ndares para implementar el Modelo en Hospitales. Edici\u00f3n 2018. SiNaCEAM.<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">PRIMERA ACCI\u00d3N ESENCIAL PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE AESP 1. IDENTIFICACI\u00d3N CORRECTA DEL PACIENTE\nPor: MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ. Coordinadora de Vinculaci\u00f3n para la \nCertificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37.\n09 \/ abr \/ 2021<\/pre>\n\n\n\n<p>En un entorno d\u00f3nde se busca una pr\u00e1ctica segura tanto para el paciente como para el profesional responsable de su cuidado, es indispensable la correcta identificaci\u00f3n de los pacientes como medida que favorezca la disminuci\u00f3n de la<br>probabilidad de errores m\u00e9dicos durante el proceso de atenci\u00f3n a la salud.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-824\" width=\"203\" height=\"167\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>La adopci\u00f3n del sistema de identificaci\u00f3n estandarizado en los establecimientos de salud, evita exponer a los pacientes a riesgos innecesarios o procedimientos no programados que tienen consecuencias para el paciente, que van desde un incidente menor hasta aquellos con secuelas permanentes o incluso la muerte.<\/p>\n\n\n\n<p>Es muy frecuente que la identificaci\u00f3n de los pacientes se realice s\u00f3lo por el n\u00famero de cama, diagn\u00f3stico, caracter\u00edsticas f\u00edsicas o psicol\u00f3gicas o nombre, sin embargo, estos identificadores aislados pueden ser insuficientes y no asegurar que sean correctos o exista duplicidad.<br>El objetivo de esta acci\u00f3n es mejorar la precisi\u00f3n de la identificaci\u00f3n de pacientes unificando este proceso en los establecimientos de Sector Salud, utilizando al menos 2 datos NO MODIFICABLES para identificar al paciente (ejemplo: nombre completo y fecha de nacimiento) que permitan prevenir errores que involucran al paciente equivocado.<br>Lo anterior se deriva debido a que una de las principales causas de error est\u00e1 relacionada con actividades de atenci\u00f3n pero al paciente incorrecto, es decir que no identificamos correctamente previo a la atenci\u00f3n al paciente y por ese motivo cometemos errores. Debemos considerar que en algunas ocasiones los pacientes pueden estar sedados, desorientados o no totalmente alertas, pueden ser cambiados de \u00e1rea f\u00edsica dentro del establecimiento (cambio de cama, de sill\u00f3n, de servicio, entre otros) o pudo haber cambiado de diagn\u00f3stico o de especialidad o disciplina que le brinda la atenci\u00f3n; adem\u00e1s los pacientes pueden padecer discapacidades sensoriales o estar en condiciones que puedan inducir a errores en cuanto a la identificaci\u00f3n correcta.<\/p>\n\n\n\n<p>Los datos para identificar al paciente, los cuales denominaremos como identificadores, deben de ser datos permanentes, es decir que no se puedan modificar a\u00fan cuando el paciente sea cambiado de \u00e1rea o diagn\u00f3stico, por eso no podemos utilizar como identificadores la ubicaci\u00f3n o servicio, el padecimiento, la especialidad o disciplina que lo atiende, el nombre del m\u00e9dico tratante, el n\u00famero de cama o habitaci\u00f3n, la edad ya que todos estos pueden cambiar durante el proceso de atenci\u00f3n lo que aumenta la posibilidad de error que involucra el paciente equivocado.<br>El dise\u00f1o del proceso de identificaci\u00f3n del paciente debe de considerar todas las posibles variantes en la identificaci\u00f3n precisa; por ejemplo, c\u00f3mo identificar a un paciente desconocido, c\u00f3mo identificar a pacientes con alteraciones del estado de conciencia, c\u00f3mo identificar a reci\u00e9n nacidos y productos de embarazos m\u00faltiples.<br>Estos identificadores se pueden encontrar en los diferentes medios de identificaci\u00f3n; por ejemplo: membretes, brazaletes, tarjetas, gafetes, entre otros acorde a los recursos y contexto del establecimiento, independientemente de cual se medio se utilice, \u00e9ste deber\u00e1 ser portado por el paciente en todo momento durante el proceso de atenci\u00f3n.<br>Cabe se\u00f1alar que habr\u00e1 situaciones en las cuales los datos de identificaci\u00f3n s\u00f3lo se corroboren de manera verbal; por ejemplo: en la aplicaci\u00f3n de una vacuna o cuando se realiza una curaci\u00f3n de manera ambulatoria.<br>Entonces \u00bfQu\u00e9 debemos hacer para implementar la acci\u00f3n esencial de identificaci\u00f3n del paciente correctamente? ve\u00e1moslo detalladamente:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>De la identificaci\u00f3n general del paciente:<br>a. El personal de salud debe identificar al paciente desde el momento en que \u00e9ste solicita la atenci\u00f3n, con al menos dos identificadores, que sean el nombre completo del paciente y su fecha de nacimiento (d\u00eda, mes y a\u00f1o); en su caso adicionalmente podr\u00edan agregarse otros determinados en la normativa del establecimiento.<br>b. Todos los documentos que se generan durante el proceso de atenci\u00f3n, incluyendo expediente cl\u00ednico, recetas m\u00e9dicas, solicitudes y resultados de estudios de gabinete y laboratorio, solicitud de interconsulta, referencia-contrarreferencia, etc\u00e9tera, deben contener estos dos identificadores, nombre completo del paciente y fecha de nacimiento.<br>c. No se deben incluir en datos para identificar al paciente el n\u00famero de cama, n\u00famero de habitaci\u00f3n o servicio en el que se encuentra, horario de atenci\u00f3n, ni diagn\u00f3stico.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"2\">\n<li>De la estandarizaci\u00f3n: medios de identificaci\u00f3n.<br>a. Tarjeta de cabecera o pie de cama:<br>i. Colocar en la cabecera de la cama de pacientes hospitalizados, as\u00ed como en los lugares donde se administran tratamientos como hemodi\u00e1lisis, quimioterapia, radioterapia y cirug\u00eda de corta estancia.<br>ii. Debe contener al menos el nombre y la fecha de nacimiento completos.<br>iii. Los datos de identificaci\u00f3n (nombre completo y fecha de nacimiento) tendr\u00e1n un tama\u00f1o en una proporci\u00f3n 2:1 respecto al resto de la informaci\u00f3n y se registrar\u00e1n con un color contrastante con el del medio para facilitar la identificaci\u00f3n de manera visual.<br>iv. Adem\u00e1s de los datos de identificaci\u00f3n ya mencionados se recomienda anotar grupo sangu\u00edneo y factor RH, alergias, edad. la escala de valoraci\u00f3n de riesgo de ca\u00eddas riesgo de transmisi\u00f3n se sugiere que se incluyen un formato din\u00e1mico, dado que ambas variables pueden cambiar durante la atenci\u00f3n del paciente.<br>b. Brazalete o pulsera:<\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/2.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-825\" width=\"321\" height=\"185\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/2.jpg 570w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/2-300x172.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/2-500x287.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 321px) 100vw, 321px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>i. Colocarse los pacientes hospitalizados aqu\u00ed como aquellos que acudan para tratamiento en unidades de hemodi\u00e1lisis quimioterapia radioterapia y cirug\u00eda de corta estancia.<br>ii. Colocarse en la extrema superior derecha, cuando esto no sea posible se colocar\u00e1 en el extremo superior izquierda o en cualquiera de los tobillos.<br>iii. Si por condiciones del paciente no es posible colocarlo en alguna extremidad, se colocar\u00e1 junto a la tarjeta de cabecera.<br>iv. Debe contener los identificadores utilizados en la organizaci\u00f3n (nombre completo y fecha de nacimiento).<br>v. El personal que registre los identificadores debe confirmarlos con el paciente o con alg\u00fan familiar; en caso de que el paciente no est\u00e9 en condiciones de responder, debe verificar los datos con el expediente cl\u00ednico.vi. En la hoja de valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda se debe registrar la colocaci\u00f3n del mismo, as\u00ed como los datos de quien realiz\u00f3 la verificaci\u00f3n de los identificadores.<br>vii. Se debe informar al paciente y a su familiar sobre la importancia de portarlo y de no retirarlo durante su estancia en el establecimiento.<br>viii. Cuando exista cualquier duda respecto a la informaci\u00f3n contenida y legibilidad de la misma se debe reemplazar realizando el registro correspondiente en la hoja de enfermer\u00eda.<br>ix. En situaciones en que la vida del paciente se pueda ver afectada, tienen prioridad los cuidados antes de la identificaci\u00f3n del paciente. En cuanto sea posible, el personal de enfermer\u00eda es el encargado de colocarlo.<br>x. La organizaci\u00f3n de salud debe de tener establecido el procedimiento de identificaci\u00f3n para pacientes que ingresan como desconocidos y que por su estado de conciencia no puedan proporcionar sus datos, recomendando que se incluyan los siguientes datos como identificadores: g\u00e9nero del paciente, edad aparente, si tiene alguna se\u00f1al particular, fecha y hora de ingreso y alg\u00fan dato sobre la forma en que ingres\u00f3 (Ministerio P\u00fablico, patrulla, Averiguaci\u00f3n previa, etc.)<br>xi. En todos los casos se debe de retirar y desechar cuando se d\u00e9 el egreso hospitalario.<br>xii. En los reci\u00e9n nacidos debe colocarse inmediatamente despu\u00e9s del parto. Se colocar\u00e1 de manera individual en la mu\u00f1eca derecha y otro en el tobillo izquierdo, con los datos de la madre (datos de identificaci\u00f3n de la madre y la fecha de nacimiento y sexo del reci\u00e9n nacido), esta informaci\u00f3n debe confirmarse con la madre y\/o con un familiar y en el expediente cl\u00ednico.<br>xiii. En caso de reci\u00e9n nacidos que ingresen desde su domicilio al establecimiento, se proceder\u00e1 de acuerdo a la indicado en el p\u00e1rrafo anterior.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"3\">\n<li>De la identificaci\u00f3n del paciente previa a la realizaci\u00f3n de procedimientos: en momentos cr\u00edticos, son en los que se ha identificado mayor n\u00famero de evento centinela en la atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/3.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-826\" width=\"170\" height=\"99\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/3.jpg 455w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/3-300x173.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 170px) 100vw, 170px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>a. La administraci\u00f3n de todo tipo de medicamentos<br>b. La administraci\u00f3n de tijeras intravenosas con qui\u00e9n profil\u00e1ctico diagn\u00f3stico o terap\u00e9utico.<br>c. La transfusi\u00f3n de sangre y hemocomponentes<\/p>\n\n\n\n<p>d. El inicio de la sesi\u00f3n de hemodi\u00e1lisis<br>e. La extracci\u00f3n de sangre y otras muestras para an\u00e1lisis cl\u00ednicos<br>f. La realizaci\u00f3n de estudios de gabinete<br>g. Los traslados dentro y fuera de la organizaci\u00f3n<br>h. La dotaci\u00f3n de dietas<br>i. La terapia de reemplazo renal con hemodi\u00e1lisis<br>j. Aplicaci\u00f3n de vacunas<br>k. La realizaci\u00f3n de cualquier otro tratamiento o procedimiento invasivo o de alto riesgo: procedimientos quir\u00fargicos, toma de biopsias, procedimientos odontol\u00f3gicos, colocaci\u00f3n\/retiro de dispositivos (sondas pleurales, urinarias, cat\u00e9teres, dispositivos intrauterinos, cat\u00e9teres para hemodi\u00e1lisis, entre otros), terapia electroconvulsiva, colocaci\u00f3n de accesos vasculares.<br>l. El manejo de cad\u00e1veres<br>IMPORTANTE:<br>\u27a2 En caso de que el paciente est\u00e1 inconsciente o con cualquier tipo de discapacidad que impida la comunicaci\u00f3n los datos deben validarse con su acompa\u00f1ante antes de realizar cualquier procedimiento al paciente.<br>\u27a2 En caso de que para la realizaci\u00f3n de alg\u00fan procedimiento preventivo diagn\u00f3stico o terap\u00e9utico sea necesario el retiro del identificador se debe colocar de manera inmediata cuando est\u00e9 concluya.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" start=\"4\">\n<li>De la identificaci\u00f3n del paciente en soluciones intravenosas y dispositivos:<br>a. El personal de salud debe registrar en los membretes de las soluciones intravenosas los datos de identificaci\u00f3n del paciente (nombre completo y fecha de nacimiento), adem\u00e1s del nombre de la soluci\u00f3n y\/o componentes, frecuencia de administraci\u00f3n, fecha y hora de inicio y t\u00e9rmino, y nombre completo de qui\u00e9n instal\u00f3 y, en su caso, de qui\u00e9n lo retira.<br>b. En las sondas y cat\u00e9teres de los pacientes., el personal de salud debe colocar un membrete con los datos de identificaci\u00f3n (nombre completo y fecha de nacimiento), fecha y hora de instalaci\u00f3n y nombre completo de qui\u00e9n instal\u00f3.<\/li>\n\n\n\n<li>De la identificaci\u00f3n en estudios de imagenolog\u00eda, laboratorio cl\u00ednico y patolog\u00eda:<br>a. Las solicitudes deben contar con los datos de identificaci\u00f3n del paciente (nombre completo y fecha de nacimiento), adem\u00e1s de la fecha y hora del estudio, identificaci\u00f3n del solicitante, estudio solicitado y diagn\u00f3stico probable.<br>b. Las placas radiogr\u00e1ficas deben contener del lado derecho los datos de identificaci\u00f3n del paciente (nombre completo y fecha de nacimiento) fecha y hora del estudio, identificaci\u00f3n del establecimiento y clave o iniciales del profesional que la realiza. El personal que realiza el estudio debe especificar en los resultados del mismo la existencia de incidentes y accidentes durante el proceso, en caso de que hayan existido.<br>c. El personal de laboratorio y patolog\u00eda debe verificar que los datos de la etiqueta del recipiente de la muestra biol\u00f3gica coinciden con los datos de las solicitudes. En caso de no coincidir, se debe comunicar de inmediato al m\u00e9dico tratante y esperar indicaciones del mismo.<br>Para el Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General, es importante que el establecimiento dise\u00f1e el proceso de identificaci\u00f3n del paciente y se asegur\u00e9 que las acciones b\u00e1sicas se realizan de manera correcta, (utilizar el nombre completo del paciente y la fecha de nacimiento) y en el momento oportuno (previo los momentos cr\u00edticos) por personal con las competencias necesarias para disminuir la probabilidad de ocurrencia de un evento adverso o centinela relacionado con el paciente equivocado.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/cudado-al-paciente.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-827\" width=\"445\" height=\"270\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/cudado-al-paciente.png 429w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/04\/cudado-al-paciente-300x182.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 445px) 100vw, 445px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Referencia<br>\u2022 Las Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente dentro del Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General. Edici\u00f3n 2017.<br>\u2022 ACUERDO por el que se declara la obligatoriedad de la implementaci\u00f3n para todos los integrantes del Sistema nacional de salud del documento denominado acciones esenciales para la seguridad del paciente. DOF: 08\/09\/2017<br>\u2022 Est\u00e1ndares para implementar el Modelo en Hospitales. Edici\u00f3n 2018. SiNaCEAM.<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">\u00bfQU\u00c9 SON LAS ACCIONES ESENCIALES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE DENTRO DEL MODELO DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO DE SALUBRIDAD GENERAL?\n \nPor: MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ. Coordinadora de Vinculaci\u00f3n para la Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37.<\/pre>\n\n\n\n<p>Como es bien sabido existe el proceso de Acreditaci\u00f3n de unidades m\u00e9dicas el cual est\u00e1 orientado a garantizar que se brinden los servicios que integran el Cat\u00e1logo Universal de Servicios de Salud (CAUSES), el Fondo de Protecci\u00f3n contra Gastos Catastr\u00f3ficos ( FPGC) y el Seguro M\u00e9dico Siglo XXI (SMSXXI), este proceso busca que las unidades m\u00e9dicas cumplan con los requisitos de los componentes de seguridad, calidad y capacidad instalada apropiada en cuanto a personal, dispositivos m\u00e9dicos, infraestructura f\u00edsica y medicamentos. Est\u00e1 a cargo de la Subsecretar\u00eda de Integraci\u00f3n y Desarrollo del Sector Salud (SIDSS) de la Secretar\u00eda de Salud, a trav\u00e9s de la Direcci\u00f3n General de Calidad y Educaci\u00f3n en Salud (DGCES).<\/p>\n\n\n\n<p><br>Por otro lado tenemos el proceso de Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica (CEAM), que es el proceso mediante el cual el Consejo de Salubridad General reconoce a los establecimientos de atenci\u00f3n m\u00e9dica que participan de manera voluntaria y cumplen los est\u00e1ndares necesarios para brindar servicios con buena calidad en la atenci\u00f3n m\u00e9dica y seguridad a los pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p><br>La CEAM se realiza con apego al Modelo de Seguridad del Paciente del Sistema Nacional de Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica (SiNaCEAM) del Consejo de Salubridad General.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Como te puedes dar cuenta son procesos diferentes, lo que significa que no son sin\u00f3nimos.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Entonces te preguntar\u00e1s \u00bfc\u00f3mo est\u00e1n relacionados ambos procesos?<\/p>\n\n\n\n<p><br>Pues bien, dentro de las funciones estrat\u00e9gicas del SiNaCEAM se encuentra la articulaci\u00f3n con otras organizaciones e instituciones lo que le da la facultad de poder trabajar en colaboraci\u00f3n para un bien com\u00fan, as\u00ed fue como el SiNaCEAM, en trabajo colaborativo, con la DGCES desarrollaron y publicaron de manera conjunta las ACCIONES ESENCIALES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE (AESP), siendo est\u00e1s el primer paso hacia el Modelo de Complementariedad Acreditaci\u00f3n-Certificaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/port.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-799\" width=\"273\" height=\"363\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>En otras palabras ese eslab\u00f3n que une a ambos procesos son las AESP.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Su obligatoriedad de implementaci\u00f3n en todos los Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica del Sistema Nacional de Salud est\u00e1 plasmado en el Acuerdo CSG 60 \/06.03.20 publicado en el diario oficial de la federaci\u00f3n el d\u00eda 8 de septiembre del 2017.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>S\u00ed quisi\u00e9ramos definirlas te puedo compartir que son ACCIONES B\u00c1SICAS que cada establecimiento de atenci\u00f3n m\u00e9dica deber\u00e1 CONOCER E IMPLEMENTAR PARA MEJORAR LA SEGURIDAD DEL PACIENTE durante los procesos de atenci\u00f3n cl\u00ednica, tanto en el entorno hospitalario como en el entorno ambulatorio.<\/p>\n\n\n\n<p><br>La importancia de conocer e implementar dichas acciones se basa en las cifras estad\u00edsticas de muertes por errores m\u00e9dicos, por ejemplo dentro de las causas m\u00e1s frecuentes en el a\u00f1o 2013 en Estados Unidos, informaci\u00f3n de la CDC (CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION), muestran como tercera causa de muerte a los errores m\u00e9dicos s\u00f3lo precedida por enfermedades del coraz\u00f3n y c\u00e1ncer.<\/p>\n\n\n\n<p><br>En M\u00e9xico el 8% de pacientes hospitalizados sufren alg\u00fan tipo de da\u00f1o y el 2% muere; la poblaci\u00f3n m\u00e1s afectada es la econ\u00f3micamente activa. La ventana de oportunidad se encuentra en que el 62% de los eventos adversos son prevenibles y es en ellos en d\u00f3nde se debe de incidir para brindar una atenci\u00f3n m\u00e9dica m\u00e1s segura.<\/p>\n\n\n\n<p><br>La Secretar\u00eda de Salud desde el a\u00f1o 2002 ha impulsado la opci\u00f3n de iniciativas dirigidas a fortalecer la seguridad de los pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p><br>\u00bfCu\u00e1les son estas ACCIONES ESENCIALES?<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1023\" height=\"749\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/acc.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-800\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/acc.jpg 1023w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/acc-300x220.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/acc-768x562.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/acc-410x300.jpg 410w\" sizes=\"auto, (max-width: 1023px) 100vw, 1023px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Las ACCIONES ESENCIALES PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE se encuentran inmersas de forma transversal dentro del Modelo de Gesti\u00f3n de Calidad permiti\u00e9ndole a los establecimientos ir desarrollando y madurando sus procesos para alcanzar los est\u00e1ndares tanto de Acreditaci\u00f3n como de Certificaci\u00f3n y lograr los 5 resultados de valor que establece el propio Modelo:<\/p>\n\n\n\n<p><br>\u27a2 Salud en la poblaci\u00f3n<br>\u27a2 Acceso Efectivo<br>\u27a2 Organizaciones Confiables y Seguras<br>\u27a2 Experiencia satisfactoria al transitar por el sistema y<br>\u27a2 Costos Razonables<\/p>\n\n\n\n<p><br>Las 6 primeras AESP est\u00e1n acorde a las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente las cuales se basan en acciones espec\u00edficas para mejorar la seguridad del paciente, identificadas en pol\u00edticas globales y sustentadas en el registro del mayor n\u00famero de eventos adversos en la atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Las AESP 7 y 8 se enfocan a contar con un sistema de registro de los errores asociados al da\u00f1o al paciente y a tener una herramienta que permita medir las actitudes y comportamientos relacionados con la seguridad del paciente en el \u00e1mbito hospitalario as\u00ed como analizar los factores sociodemogr\u00e1ficos y laborales relacionados con un comportamiento favorable para la seguridad del usuario.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Para conocer a detalle cada una de las acciones compartir\u00e9 m\u00e1s adelante un art\u00edculo por acci\u00f3n esencial para su mejor comprensi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Referencias<\/p>\n\n\n\n<p><br>Makary, M.A.,&amp; Daniel, M. (2016). Medical error-the-third leasing cause of death in the US. BMJ: British Medical Journal (Online), 353.<\/p>\n\n\n\n<p><br>ACUERDO por el que se declara la obligatoriedad de la implementaci\u00f3n, para todos los integrantes del Sistema Nacional de Salud, del documento denominado Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente.<\/p>\n\n\n\n<p> www.dof.gob.mx\/nota_detalle.php?codigo=5496728&amp;fecha=08\/09\/2017<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\">CULTURA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE\n Por: MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ.\n Coordinadora de Vinculaci\u00f3n para la Certificaci\u00f3n de\n Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37.<\/pre>\n\n\n\n<p>Una vez que conocemos el origen del Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General, as\u00ed como su enfoque y principio fundamental, es necesario comprender la necesidad de alcanzar una Cultura de Seguridad del Paciente.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/med1-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-766\" width=\"244\" height=\"337\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\"><br>La preocupaci\u00f3n por la seguridad del paciente no es un tema nuevo, ha estado presente cuando menos desde la sentencia \u201cprimum non nocere\u201d atribuida a Hip\u00f3crates, pasando por el enunciado de Florence Nightingale de que \u201cel primer requisito de un hospital es que no deber\u00eda hacer da\u00f1o a los enfermos\u201d, por la identificaci\u00f3n, en 1964, de que el 20% de pacientes hospitalizados sufr\u00eda de alguna iatrogenia; hasta el reconocimiento, en 1999, de que \u201clos seres humanos, en todas las l\u00edneas de trabajo, cometemos errores\u201d, pero que \u201dlos errores pueden prevenirse mediante el dise\u00f1o de sistemas en los que sea dif\u00edcil para las personas hacer lo incorrecto, y f\u00e1cil hacer lo correcto\u201d.<br><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">Dentro de la Asamblea Mundial de la Salud llevada a cabo en el a\u00f1o 2002 se inst\u00f3 a los Estados Miembros a que presentar\u00e1n la mayor atenci\u00f3n posible al problema de la seguridad del paciente y, en el a\u00f1o 2004, en respuesta a la resoluci\u00f3n se cre\u00f3 la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente. En el a\u00f1o 2005, la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS) emiti\u00f3 la Declaraci\u00f3n de Montevideo, a trav\u00e9s de la cual, los Estados Miembros se comprometieron a reorientar sus sistemas de salud hacia la calidad de la atenci\u00f3n y la seguridad del paciente.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/inst.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-767\" width=\"407\" height=\"180\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/inst.jpg 484w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/inst-300x132.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 407px) 100vw, 407px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">En M\u00e9xico, en el per\u00edodo comprendido del 2007 al 2012, como parte del Sistema Integral de Calidad SICALIDAD se difundieron impulsaron las \u201c10 acciones en seguridad del paciente\u201d que posteriormente (2010) se transformaron en el Programa Nacional de Seguridad del Paciente, dentro del cual, por primera vez en los documentos institucionales se menciona el t\u00e9rmino de Cultura de Seguridad del Paciente, y finalmente, en el a\u00f1o 2017 se public\u00f3 el ACUERDO por el que se declara la obligatoriedad de la implementaci\u00f3n para todos los integrantes del Sistema nacional de salud del documento denominado Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente.<br>Por otra parte, la cultura organizacional se refiere a las creencias, los valores y las normas compartidas por el personal en toda la organizaci\u00f3n que influyen en sus acciones y comportamientos, y entonces, la cultura de seguridad del paciente es la medida en que estas creencias, valores y normas respaldan y promueven la seguridad del paciente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\"><br>Hemos mencionado Cultura de Seguridad del Paciente y Cultura Organizacional sin embargo, me gustar\u00eda ir un paso atr\u00e1s para que podamos entender qu\u00e9 es la seguridad del paciente y porqu\u00e9 la necesidad de enfocar nuestro trabajo hacia \u00e9sta.<br>La seguridad del paciente es una disciplina de la atenci\u00f3n de la salud que surgi\u00f3 con la evoluci\u00f3n de la complejidad de los sistemas de atenci\u00f3n de la salud y el consiguiente aumento de los da\u00f1os a los pacientes en los centros sanitarios. Su objetivo es prevenir y reducir los riesgos, errores y da\u00f1os que sufren los pacientes durante la prestaci\u00f3n de la atenci\u00f3n sanitaria, una piedra angular de la<br>disciplina; es la mejora continua basada en el aprendizaje a partir de los errores y eventos adversos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\"><br>La prestaci\u00f3n de servicios seguros es extremadamente importante en todos los niveles de la atenci\u00f3n sanitaria, incluida la atenci\u00f3n primaria y ambulatoria, donde se ofrece la mayor parte de los servicios. La seguridad del paciente es fundamental para prestar servicios sanitarios esenciales de calidad, de hecho existe un claro consenso de que los servicios de salud de calidad en todo el mundo deben ser eficaces y seguros y estar centrados en las personas adem\u00e1s para que los beneficios de una atenci\u00f3n sanitaria de calidad sean efectivos, los servicios de salud deben presentarse de manera oportuna, equitativa, integrada y eficiente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\"><br>Para velar por la ejecuci\u00f3n exitosa de las estrategias de seguridad del paciente se necesitan pol\u00edticas claras, capacidad de liderazgo, datos para impulsar mejoras en la seguridad, profesionales sanitarios cualificados y la participaci\u00f3n efectiva de los pacientes en su atenci\u00f3n. La falta de seguridad en la atenci\u00f3n a los pacientes es un grave problema de salud p\u00fablica, se estima que el riesgo de morir en un viaje de avi\u00f3n es de 1 en 3 millones mientras que el riesgo estimado de morir por un accidente m\u00e9dico prevenible mientras se recibe atenci\u00f3n m\u00e9dica es 1en 300.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\"><br>Un sistema de salud maduro tiene en cuenta la creciente complejidad de los entornos de atenci\u00f3n sanitaria que hace que los seres humanos sean m\u00e1s propensos a cometer errores.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\"><br>Y con todo esto \u00bfqu\u00e9 es Cultura de Seguridad del Paciente?<br>Se define como el producto de valores, actitudes, percepciones, competencias y patrones de comportamiento individuales y grupales que determinan el compromiso, el estilo y la competencia de la gesti\u00f3n de la salud y la seguridad de una organizaci\u00f3n.<br>Las organizaciones con una cultura de seguridad positiva se caracterizan por comunicaciones basadas en la confianza mutua, por la percepci\u00f3n<br>compartida de la importancia de la seguridad y por la confianza en la eficacia de las medidas preventivas.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"411\" height=\"410\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/muro.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-768\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/muro.jpg 411w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/muro-300x300.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/muro-150x150.jpg 150w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/muro-301x300.jpg 301w\" sizes=\"auto, (max-width: 411px) 100vw, 411px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">Esta cultura se puede medir determinando qu\u00e9 se recompensa, qu\u00e9 se admite, qu\u00e9 se espera y qu\u00e9 se acepta en una organizaci\u00f3n en lo que se refiere a la seguridad del paciente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\"><br>El desarrollo a detalle de dicha medici\u00f3n se har\u00e1 cuando platiquemos en particular de la Acci\u00f3n Esencial para la Seguridad del Paciente n\u00famero 8 denominada \u201c Medici\u00f3n de la Cultura de Seguridad del Paciente\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\"><br>En SNTSA37 conocemos el compromiso de los profesionales de la salud que conformamos la familia ISAPEG y nos sumamos para lograr el adecuado desarrollo de la Cultura de Seguridad del Paciente y la Cultura Organizacional, en cada uno de los Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica, que tanto nos beneficia a todos.<br>Referencias<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\"><br>\u2022 Lifshitz A. El significado de primum no nocere. Med Int Mex 2003.<br>\u2022 Nightingale F. Notes on Hospitals. 3rd Ed. London: Longman, Green, Longman, Roberts &amp; Green; 1863.<br>\u2022 Scimmel EM. The hazards of hospitalization. Qual Dar Health Care. 2003.<br>\u2022 Institute of Medicine of the National Academies. To Err is Human, 1999.<br>\u2022 Resolution WHASS.18 Quality of Care. Patient Safety. In: Fiftyfifth World Health Assembly, Geneva May 2002. Volume 1.<br>\u2022 Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente. OMS. www.who.int<br>\u2022 Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud. Declaraci\u00f3n de Montevideo. Nuevas orientaciones de la APS 2005. www.paho.org<br>\u2022 Secretar\u00eda de Salud. Programa de Acci\u00f3n Espec\u00edfico. Sistema Integral de Calidad en Salud, SICALIDAD. Secretar\u00eda de Salud M\u00e9xico, 2008.<br>\u2022 Direcci\u00f3n General de Calidad y Educaci\u00f3n en Salud. Secretar\u00eda de Salud. Instrucci\u00f3n 234\/2010. www.calidad.salud.gob.mx<br>\u2022 Consejo de Salubridad General. Acuerdo por el que se declara la obligatoriedad de la implementaci\u00f3n para todos los integrantes del Sistema Nacional de Salud del documento denominado Acciones Esenciales para la Seguridad del Paciente. Diario oficial de la Federaci\u00f3n, Tomo DCCLXVIII No. 7, 2\u00aa Secci\u00f3n, 8 de septiembre de 2017.<br>\u2022 Seguridad del Paciente. OMS. www.who.int<br>\u2022 Famolaro T, Yount N, Har\u00e9, R. et.al. Hospital Survey on Patient Safety Culture 2018. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality; 2018.<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">MODELO DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO DE SALUBRIDAD GENERAL.<\/h2>\n\n\n\n<p>Por: MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ.<br>Coordinadora de Vinculaci\u00f3n para la Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Ya hemos comentado las ventajas y beneficios que tiene el proceso de Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica el cual se logra tras la correcta implementaci\u00f3n del Modelo de Seguridad del Paciente, entonces para lograr dicha implementaci\u00f3n es indispensable conocer y entender dicho modelo.<\/p>\n\n\n\n<p><br>\u00bfDe d\u00f3nde surge el Modelo de Seguridad del Paciente? <\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/mundo.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-735\" width=\"195\" height=\"212\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>En el a\u00f1o 2007 se aprob\u00f3 el cambio del entonces llamado Programa Nacional de Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica a Sistema Nacional de Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica (SiNaCEAM) debido al desarrollo de estrategias para mejorar el Proceso de Certificaci\u00f3n en el cual se incluyera la articulaci\u00f3n con otras organizaciones, la evaluaci\u00f3n y capacitaci\u00f3n continua de evaluadores, la definici\u00f3n de un c\u00f3digo de \u00e9tica y la homologaci\u00f3n con est\u00e1ndares internacionales basados en seguridad del paciente; con la finalidad de ofrecer a los establecimientos de atenci\u00f3n m\u00e9dica en M\u00e9xico una certificaci\u00f3n de alto nivel con reconocimiento internacional.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Durante este mismo a\u00f1o se llevaron a cabo varias operaciones estrat\u00e9gicas dentro de las que destacan la realizaci\u00f3n del Curso-Taller para evaluadores siendo el primero desarrollado totalmente por el Consejo de Salubridad General con la participaci\u00f3n del Instituto Nacional de Salud P\u00fablica y el apoyo del hospital Ju\u00e1rez de M\u00e9xico para realizar pr\u00e1ctica de campo. La formaci\u00f3n de sus propios evaluadores es con la finalidad de garantizar la menor variabilidad de criterios entre los mismos y un proceso dentro de un marco \u00e9tico y profesional adecuado.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Como resultado de lo anterior mencionado se aprobaron las Normas de Auditor\u00eda para la Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica, y para el a\u00f1o 2008 se presenta la propuesta del Acuerdo para el desarrollo y funcionamiento del<br>SiNaCEAM, en el cual se se\u00f1ala que para fortalecer el Proceso de Certificaci\u00f3n, es necesario articular eficazmente la participaci\u00f3n de las instituciones, integrar las acciones y ejecutar procesos en forma sostenible bajo una perspectiva sist\u00e9mica, que de manera continua retroalimente todos sus componentes y se mejoren resultados. A partir de la publicaci\u00f3n de este Acuerdo se presentaron los reglamentos del SiNaCEAM los cuales fueron publicados en el 2009.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/jocoin.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-736\" width=\"387\" height=\"168\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/jocoin.jpg 529w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/jocoin-300x130.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/jocoin-500x217.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 387px) 100vw, 387px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Es as\u00ed que como resultado del gran trabajo realizado durante los a\u00f1os 2007 y 2008 con la finalidad de fortalecer al SiNaCEAM, se publicaron los Est\u00e1ndares Internacionales Homologados del Consejo de Salubridad General que entraron en vigencia a partir del primero de enero 2009, los cuales fueron aprobados por la Comisi\u00f3n de Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica. Estos est\u00e1ndares nacen de la colaboraci\u00f3n con la Joint Commission International, lo cual permiti\u00f3 homologar los criterios del Consejo de Salubridad General con los est\u00e1ndares de esta organizaci\u00f3n para enfocarlos en la seguridad del paciente y darles un nivel competitivo internacionalmente. Esta colaboraci\u00f3n se logr\u00f3 con el apoyo de la Asociaci\u00f3n Nacional de Hospitales Privados.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Con la publicaci\u00f3n de estos est\u00e1ndares inicia el Modelo de Seguridad del Paciente mismo, que se ha enriquecido con la incorporaci\u00f3n de la experiencia nacional y por lo que hemos desarrollado nuestro propio modelo, \u201cEl Modelo de Seguridad del Paciente del Consejo de Salubridad General\u201d, que adem\u00e1s de hospitales integra a partir del 2012 a Unidades de Hemodi\u00e1lisis y a Cl\u00ednicas de Atenci\u00f3n Primaria y Consulta de Especialidad (CAPCE) y a partir del 2017 a establecimientos ambulatorios de Rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"442\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/manual-1024x442.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-737\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/manual-1024x442.jpg 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/manual-300x130.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/manual-768x332.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/manual-500x216.jpg 500w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/manual.jpg 1269w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>\u00bfQu\u00e9 es el Modelo de Seguridad del Paciente?<\/p>\n\n\n\n<p><br>El Modelo de Seguridad del Paciente (MSP) del CSG es un esquema de calidad que pone a la seguridad del paciente como principio fundamental de la atenci\u00f3n sanitaria. Es por ello que se considera como un modelo de gesti\u00f3n de riesgos cuya aspiraci\u00f3n es que la atenci\u00f3n sanitaria este libre de da\u00f1o accidental asegurando el establecimiento de sistemas y procesos operativos que minimicen la posibilidad del error y maximicen la probabilidad de su impedimento.<\/p>\n\n\n\n<p><br>El MSP cuenta con dos componentes, uno proactivo y otro reactivo que en su conjunto desarrollan en cada organizaci\u00f3n una cultura donde la m\u00e1xima hipocr\u00e1tica de \u201cprimero no da\u00f1ar\u201d es su prioridad.<\/p>\n\n\n\n<p><br>El enfoque proactivo se refiere a cuando se tienen los riesgos identificados y se implementan barreras de seguridad con la intenci\u00f3n de impedir que ocurra alg\u00fan accidente o da\u00f1o; el enfoque reactivo es cuando el problema ya caus\u00f3 da\u00f1o entonces se implementa la barrera de seguridad para evitar que vuelva a ocurrir.<br>El Modelo de Seguridad del Paciente se implementa a trav\u00e9s de est\u00e1ndares que est\u00e1n basados en el dise\u00f1o y la implementaci\u00f3n de procesos seguros, es decir, que ayuden a prevenir que sucedan eventos adversos o evento centinela para lo cual es necesario definir par\u00e1metros que sirvan como barreras de seguridad que lleven a los establecimientos de atenci\u00f3n m\u00e9dica a realizar sus actividades centradas en principios que faciliten su desarrollo de \u201cla manera correcta y en el momento oportuno por personas con las competencias necesarias\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Desde el enfoque de los sistemas, el MSP busca la integraci\u00f3n de toda la organizaci\u00f3n a trav\u00e9s del trabajo en equipo interdisciplinario que fundamenta sus decisiones en el an\u00e1lisis de causas con evidencias que favorecen la reflexi\u00f3n y consideran los efectos en los pacientes, sus familias la organizaci\u00f3n y el entorno. Con la implementaci\u00f3n de este modelo se fomenta en las organizaciones el desarrollo continuo de una Cultura de Calidad y Seguridad del Paciente, en el que se aprende del error, y a la vez, se evita al m\u00e1ximo su ocurrencia mediante la implementaci\u00f3n de barreras de seguridad de manera estandarizada y sistem\u00e1tica, conceptualizando el establecimiento de atenci\u00f3n m\u00e9dica como un \u201ctodo\u201d.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"563\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/med-1024x563.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-738\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/med-1024x563.jpg 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/med-300x165.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/med-768x422.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/med-500x275.jpg 500w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/med.jpg 1071w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Conforme cada establecimiento de atenci\u00f3n m\u00e9dica trabaja en el involucramiento y la participaci\u00f3n de todas las \u00e1reas y personas que conforman la organizaci\u00f3n, se fortalece la confianza del factor humano al reconocerles como expertos en sus \u00e1reas y que adem\u00e1s cuentan con conocimiento de su contexto organizacional lo que les permite proponer buenas pr\u00e1cticas para mejorar la forma de hacer las cosas. Con estas actividades enfocadas en los procesos cr\u00edticos que se relacionan con la atenci\u00f3n a los pacientes, se comprende con mayor eficacia y eficiencia el enfoque de sistema del Modelo de Seguridad del Paciente y se contribuye a que los resultados sean percibidos por el paciente, su familia y la sociedad.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Convencidos que al implementar el Modelo de Seguridad del Paciente en los Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica del Instituto de Salud P\u00fablica del Estado de Guanajuato se desarrolla la Cultura de Calidad y Seguridad del Paciente y se<br><\/p>\n\n\n\n<p>logra la profesionalizaci\u00f3n y competitividad de los profesionales de la salud decimos: SNTSA37 y GTO s\u00ed al Modelo de Seguridad del Paciente.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/logo-sp.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-739\" width=\"295\" height=\"180\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>www.csg.gb.mx<\/p>\n\n\n\n<h1 class=\"wp-block-heading\">CERTIFICACI\u00d3N DE ESTABLCIMIENTOS DE ATENCI\u00d3N M\u00c9DICA. <strong>MODELO DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DEL CONSEJO DE SALUBRIDAD GENERAL.<\/strong><\/h1>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-verse\">T\u00edtulo del art\u00edculo:\n\"Ventajas y beneficios de la certificaci\u00f3n\"<\/pre>\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-verse\">1 noviembre 2020<\/pre>\n\n\n\n<p>Por: MC&amp;MSP ROSAL\u00cd REYES GUTI\u00c9RREZ.<br>Coordinadora de Vinculaci\u00f3n para la Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica, SNTSA37.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-medium-font-size\"><strong>VENTAJAS Y BENEFICIOS DE LA CERTIFICACI\u00d3N.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text alignwide is-stacked-on-mobile\"><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"162\" height=\"208\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Sina.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-642 size-full\"\/><\/figure><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<p class=\"has-normal-font-size\">La Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica (CEAM) es el proceso mediante el cual el Consejo de Salubridad General reconoce a los establecimientos de atenci\u00f3n m\u00e9dica que participan de manera voluntaria y <strong>cumplen los est\u00e1ndares <\/strong>necesarios para brindar servicios con buena calidad en la atenci\u00f3n m\u00e9dica y seguridad a los pacientes.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<p>La CEAM se realiza con apego al <strong>Modelo de Seguridad del Paciente <\/strong>del&nbsp; Sistema Nacional de Certificaci\u00f3n de Establecimientos de Atenci\u00f3n M\u00e9dica (SiNaCEAM) del Consejo de Salubridad General.<\/p>\n\n\n\n<p>Por lo anterior, todo se centra en la implementaci\u00f3n del Modelo de Seguridad del Paciente <strong>(MSP) <\/strong>en cada establecimiento u organizaci\u00f3n; para esto considero importante que conozcas cuales son las <strong>ventajas y beneficios <\/strong>que tiene el adoptar dicho modelo como una manera cotidiana de trabajo y, a la vez, te comparto los motivos que tiene el Sindicato de Salud Secci\u00f3n 37, para apoyar y promover dicho Modelo.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00bfAlguna vez has sentido que todo tu trabajo es solo para sacar metas? Que no importa lo mucho que te esfuerces, \u00bftodo se debe de ver reflejado en un &nbsp;n\u00famero?<\/p>\n\n\n\n<p>\u00bfEn cu\u00e1ntas ocasiones te han solicitado aplicar alg\u00fan lineamiento o implementaci\u00f3n de alg\u00fan programa, sin t\u00fa tener claro el objetivo del mismo, y &nbsp;s\u00f3lo en espera de entregar resultados? Te has llegado a preguntar \u00bfpara qu\u00e9 llenar tantos formatos?<\/p>\n\n\n\n<p>Bueno, para que esto no te suceda con el Modelo de Seguridad del Paciente es necesario que lo conozcas y as\u00ed evitemos predisponernos a trabajar s\u00f3lo por el cumplimiento de metas y llenado de formatos.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-media-text alignwide is-stacked-on-mobile\"><figure class=\"wp-block-media-text__media\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"225\" height=\"225\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Modelo.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-644 size-full\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Modelo.jpg 225w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Modelo-150x150.jpg 150w\" sizes=\"auto, (max-width: 225px) 100vw, 225px\" \/><\/figure><div class=\"wp-block-media-text__content\">\n<p class=\"has-normal-font-size\">El modelo est\u00e1 dise\u00f1ado para <strong>garantizar la calidad con la que t\u00fa brindas atenci\u00f3n <\/strong>a los usuarios, la cual va <strong>a impactar directamente en la seguridad de los pacientes al recibir el servicio, <\/strong>es decir, <strong>el resultado de tu trabajo<\/strong>. Cuando lees el nombre del modelo, y te das cuenta que va dirigido a la seguridad del paciente, quiz\u00e1 te venga a la mente, que t\u00fa, como profesional de la salud, no est\u00e1s siendo considerado dentro del mismo, d\u00e9jame compartirte que es exactamente todo lo contrario.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<p>Un elemento fundamental dentro de este modelo es el personal, quien est\u00e1 considerado en categor\u00eda de <strong>experto <\/strong>para llevar a cabo los <em>procesos <\/em>dentro de la organizaci\u00f3n, mismos que <em>deben de garantizar la calidad en la atenci\u00f3n y la seguridad del paciente. <\/em>T\u00fa como experto de tu \u00e1rea<em>, <\/em>puedes y debes ser parte de esa conformaci\u00f3n de procesos de mejora que requiere tu organizaci\u00f3n, ya que no es suficiente el elaborar un proceso para dejarlo plasmado en un manual, lo verdaderamente importante radica en el analizar si la aplicaci\u00f3n de \u00e9ste es posible en la operatividad diaria y, tras ese an\u00e1lisis, hacer los ajustes necesarios para su mejora continua. Para poder realizar de manera multidisciplinaria el an\u00e1lisis antes mencionado, es indispensable tener, de manera individual, siempre una <strong>actitud propositiva para buscar la soluci\u00f3n as\u00ed como conocer la normatividad vigente <\/strong>que aplique para cada caso, debido a que cada proceso debe de estar alineado con la legislaci\u00f3n correspondiente y bajo ese marco jur\u00eddico llevarse a cabo.<\/p>\n\n\n\n<p>El MSP es un modelo de calidad en la atenci\u00f3n, atenci\u00f3n que t\u00fa como profesional de la salud brindas d\u00eda a d\u00eda a todos los usuarios, y el \u00e1rea de la salud, como muchas otras \u00e1reas, requiere de actualizaci\u00f3n continua del personal y <strong>profesionalizaci\u00f3n <\/strong>en nuestro desempe\u00f1o diario lo cual se traduce en <strong>personal competitivo. <\/strong>Esto s\u00f3lo lo vamos a lograr si reconocemos que podemos hacer las cosas a\u00fan mejor de como las hemos venido haciendo, y todo con la finalidad de <strong>prevenir eventos o incidentes <\/strong>que nos pueden llevar a enfrentar conflictos dentro de nuestro ejercicio profesional, y con conflictos me refiero a tener que enfrentar alg\u00fan suceso de responsabilidad civil o incluso penal.<\/p>\n\n\n\n<p>Una de las ventajas de aplicar dicho modelo es que <strong>contribuye a la seguridad profesional del personal evitando conflictos de \u00edndole laboral.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El Modelo de Seguridad del Paciente fomenta en las organizaciones el desarrollo de una <strong>Cultura de Calidad y Seguridad del Paciente <\/strong>en la que se aprende del error y a la vez se evita al m\u00e1ximo las ocurrencias de estos mediante la implementaci\u00f3n de barreras de seguridad de manera <strong>estandarizada y sistem\u00e1tica, <\/strong>viendo a la <strong>organizaci\u00f3n como un todo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Considerar a la organizaci\u00f3n como un \u201ctodo\u201d significa que cada una de las partes est\u00e1 involucrada y contribuye a los resultados en el paciente. Trabajar con este enfoque requiere de involucramiento y la participaci\u00f3n de todas y cada una de las \u00e1reas y personas que conforman la organizaci\u00f3n, es decir, <strong>trabajar en equipo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Todos en alg\u00fan momento de nuestro desarrollo profesional y desempe\u00f1o laboral hemos podido tener un Equipo de trabajo, sin embargo, no todos hemos tenido la oportunidad de poder trabajar en equipo, ya que este conlleva el que tengamos un <strong>objetivo en com\u00fan <\/strong>y no trabajemos de manera independiente o con intereses individuales, sino todo lo contrario.<\/p>\n\n\n\n<p>El saber trabajar en equipo impacta directamente en la <strong>mejora del clima laboral, ya que de este \u00faltimo todos somos responsables. La \u00fanica manera de poder adoptar al Modelo de Seguridad del Paciente como una manera de trabajo es trabajando en equipo.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Uno de los principales obst\u00e1culos que se han identificado para imposibilitar el trabajo en equipo es el \u201cdesorden\u201d, el hecho de que no trabajemos de una manera estandarizada ni sistem\u00e1tica, lo que en muchas ocasiones nos lleva al re-trabajo dentro de la organizaci\u00f3n, siendo tambi\u00e9n resultado de las fallas de comunicaci\u00f3n entre las diferentes disciplinas que tienen que interactuar para dar la atenci\u00f3n a un paciente.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00bfCu\u00e1ntas veces no has vivido la experiencia de que, por falta de comunicaci\u00f3n en las diferentes \u00e1reas de tu organizaci\u00f3n, te han solicitado la misma informaci\u00f3n la cual debe registrar en dos o tres formatos diferentes? Lo que para ti implica dedicar m\u00e1s tiempo de lo que realmente se requiere para realizar una sola actividad sin que esto te permita avanzar en tu trabajo debido al sobre registro.<\/p>\n\n\n\n<p>Pues bien, exactamente el Modelo de Seguridad del Paciente <strong>evita <\/strong>tener este tipo de ejercicios err\u00f3neos de <strong>desgaste para el personal, <\/strong>ya que al trabajar como un <strong>sistema<\/strong>, todos se involucran llevando a cabo la tarea que les corresponde permitiendo el avance progresivo.<\/p>\n\n\n\n<p>Como te puedes dar cuenta, el adoptar el Modelo de Seguridad del Paciente, como una manera de trabajo cotidiano, nos lleva a <strong>desempe\u00f1ar nuestras funciones laborales y profesionales con seguridad, profesionalizaci\u00f3n, competitividad, orden, trabajando en equipo y contribuyendo a un clima laboral sano, evitando el desgaste tanto f\u00edsico como emocional del recurso m\u00e1s importante, el humano.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"621\" height=\"246\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/tropical1b.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-645\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/tropical1b.png 621w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/tropical1b-300x119.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/tropical1b-500x198.png 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 621px) 100vw, 621px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Por lo anterior, en el Sindicato de Salud en su Secci\u00f3n 37, estamos convencidos que con la aplicaci\u00f3n de este modelo estamos contribuyendo en la formaci\u00f3n de&nbsp; la <strong>Cultura de Calidad en el servicio de ISAPEG <\/strong>del cual, t\u00fa y yo, somos piezas fundamentales.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"http:\/\/www.csg.gob.mx\/contenidos\/certificacion\/modelo-seguridad.html \">http:\/\/www.csg.gob.mx\/contenidos\/certificacion\/modelo-seguridad.html <\/a><\/p>\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-verse\"><\/pre>\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-verse\"><\/pre>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u201cImpulsando el Proceso de Certificaci\u00f3n del Modelo de Seguridad del Paciente del SiNaCEAM se dise\u00f1a e implementa a trav\u00e9s de est\u00e1ndares que est\u00e1n basados en el dise\u00f1o y la implementaci\u00f3n de procesos seguros, es decir, que ayuden a prevenir que &hellip; <a href=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/tropicalizacion-del-modelo-de-seguridad-al-paciente\/\">Sigue leyendo <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-630","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/630","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=630"}],"version-history":[{"count":50,"href":"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/630\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1986,"href":"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/630\/revisions\/1986"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=630"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}