{"id":2044,"date":"2024-11-11T17:46:03","date_gmt":"2024-11-11T17:46:03","guid":{"rendered":"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/?page_id=2044"},"modified":"2026-02-18T21:02:37","modified_gmt":"2026-02-18T21:02:37","slug":"equilibrio-mujeril","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/equilibrio-mujeril\/","title":{"rendered":"Equilibrio Mujeril"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"960\" height=\"350\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Equilibrio_mujer-1.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2054\" style=\"width:655px;height:238px\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Equilibrio_mujer-1.jpg 960w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Equilibrio_mujer-1-300x109.jpg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Equilibrio_mujer-1-768x280.jpg 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/Equilibrio_mujer-1-500x182.jpg 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 960px) 100vw, 960px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>Sarampi\u00f3n y Embarazo<br>Dra. Virginia Medina Jim\u00e9nez<br>SNTSA 37<br>16 febrero 2026<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"474\" height=\"266\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/imagen-6.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2647\" style=\"width:374px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/imagen-6.png 474w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/imagen-6-300x168.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 474px) 100vw, 474px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>El sarampi\u00f3n no es \u201cuna ronchita con fiebre\u201d que solo afecta a la poblaci\u00f3n infantil. Es uno de los virus m\u00e1s contagiosos que existen y, cuando se combina con embarazo, puede volverse un problema serio para la madre y su hijo. La buena noticia: <strong>se puede prevenir<\/strong> casi por completo con estrategias sencillas, basadas en vacunaci\u00f3n, verificaci\u00f3n de inmunidad y manejo correcto de exposiciones.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfPor qu\u00e9 importa durante el embarazo?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Durante brotes, la embarazada <strong>tiene mayor riesgo de enfermedad grave<\/strong> (especialmente neumon\u00eda) y puede asociarse con <strong>p\u00e9rdida gestacional, parto pret\u00e9rmino y bajo peso al nacer<\/strong>.&nbsp; Adem\u00e1s, si la infecci\u00f3n ocurre cerca del parto, el reci\u00e9n nacido puede quedar expuesto en un momento de alta vulnerabilidad (por eso el control de contactos en hospitales es crucial).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tip de oro: verificar inmunidad en mujeres en edad f\u00e9rtil<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En personal de salud (y en general), no basta con \u201ccreo que s\u00ed me vacunaron\u201d. Lo ideal es documentar <strong>evidencia de inmunidad<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>2 dosis de SRP\/MMR<\/strong> (o constancia verificable), o<\/li>\n\n\n\n<li><strong>serolog\u00eda IgG positiva<\/strong> para sarampi\u00f3n (seg\u00fan disponibilidad\/criterio institucional).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"474\" height=\"292\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/imagen-7.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2648\" style=\"width:310px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/imagen-7.png 474w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/imagen-7-300x185.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 474px) 100vw, 474px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><strong>Momentos clave para evaluar inmunidad:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Consulta preconcepcional<\/li>\n\n\n\n<li>Primer contacto prenatal (si no hay certeza)<\/li>\n\n\n\n<li>Ingreso laboral \/ recontrataci\u00f3n del personal de salud<\/li>\n\n\n\n<li>Antes de rotaciones en urgencias, pediatr\u00eda, tococirug\u00eda o triage respiratorio<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfSe puede vacunar a la mujer embarazada contra Sarampion?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La vacuna SRP\/MMR es <strong>virus vivo atenuado<\/strong>, por lo que <strong>NO se recomienda durante el embarazo<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Si la mujer <strong>no est\u00e1 inmunizada<\/strong> y <strong>no est\u00e1 embarazada<\/strong>: aplicar SRP\/MMR.<\/li>\n\n\n\n<li>Recomendar <strong>evitar embarazo por 28 d\u00edas<\/strong> despu\u00e9s de la vacuna.<\/li>\n\n\n\n<li>Si la mujer est\u00e1 <strong>embarazada y no inmune<\/strong>: <strong>no vacunar durante el embarazo<\/strong>; planear vacunaci\u00f3n <strong>posparto<\/strong>, idealmente antes del egreso hospitalario.<\/li>\n\n\n\n<li>La SRP\/MMR es <strong>segura durante lactancia<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Si una embarazada <strong>sin evidencia de inmunidad<\/strong> tuvo <strong>contacto<\/strong> con un caso, el manejo consiste en:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Inmunoglobulina (IG)<\/strong> puede administrarse <strong>dentro de los 6 d\u00edas<\/strong> posteriores a la exposici\u00f3n para reducir riesgo o gravedad.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>ACOG recomienda considerar <strong>inmunoglobulina IV<\/strong> en embarazadas expuestas sin inmunidad, dentro de ventana terap\u00e9utica.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Importante para personal de salud:<\/strong> esto requiere rutas claras de acceso a IG y coordinaci\u00f3n con epidemiolog\u00eda\/hospital.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"474\" height=\"295\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/imagen-8.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2649\" style=\"width:351px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/imagen-8.png 474w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/imagen-8-300x187.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 474px) 100vw, 474px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><strong>En brotes, la protecci\u00f3n del personal y pacientes se apoya en 4 pilares:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Identificaci\u00f3n temprana:<\/strong> fiebre + exantema + tos\/coriza\/conjuntivitis = sospechar y aislar.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Aislamiento respiratorio:<\/strong> el sarampi\u00f3n se transmite por v\u00eda a\u00e9rea, gotas respiratorias y contacto directo<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Verificaci\u00f3n del estado vacunal del personal:<\/strong> particularmente en urgencias, pediatr\u00eda, tococirug\u00eda y triage.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Manejo de contactos:<\/strong> definir susceptibles y ofrecer PEP (MMR \u226472 h o IG \u22646 d\u00edas, seg\u00fan corresponda y contraindicaciones).<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>M\u00e9xico emiti\u00f3 <strong>avisos epidemiol\u00f3gicos<\/strong> y documentos de respuesta ante brotes recientes, con \u00e9nfasis en <strong>reforzar vigilancia y vacunaci\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Bibliograf\u00eda<\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). <em>Management of Obstetric\u2013Gynecologic Patients During a Measles Outbreak<\/em>. 2024<\/li>\n\n\n\n<li>Centers for Disease Control and Prevention (CDC). <em>Routine MMR Vaccination Recommendations: For Providers<\/em> [Internet]. 2025<\/li>\n\n\n\n<li>World Health Organization (WHO). <em>Vaccination before and during pregnancy (factsheet)<\/em> 2024<\/li>\n\n\n\n<li>SMFM. <em>Measles and Pregnancy: What Maternal-Fetal Medicine Subspecialists Need to Know<\/em> 2025<\/li>\n\n\n\n<li>Congera P, et al. Measles in pregnant women: a systematic review of clinical outcomes. <em>J Infect<\/em>. 2020.<\/li>\n\n\n\n<li>CDC. <em>Measles Vaccination<\/em> (post-exposure prophylaxis timing) 2025<\/li>\n\n\n\n<li>California Department of Public Health. <em>Immune Globulin for Measles Postexposure Prophylaxis<\/em> 2025<\/li>\n\n\n\n<li>Secretar\u00eda de Salud (M\u00e9xico), Direcci\u00f3n General de Epidemiolog\u00eda. <em>Aviso Epidemiol\u00f3gico por Sarampi\u00f3n en M\u00e9xico<\/em> 2025<\/li>\n\n\n\n<li>Secretar\u00eda de Salud (M\u00e9xico). <em>Aviso Epidemiol\u00f3gico Sarampi\u00f3n <\/em>2025<\/li>\n\n\n\n<li>Secretar\u00eda de Salud (M\u00e9xico). <em>Plan de respuesta r\u00e1pida para la interrupci\u00f3n del brote de sarampi\u00f3n. M\u00e9xico, 2025<\/em><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>Diabetes Gestacional, un enemigo silencioso<br>Dra. Virginia Medina Jim\u00e9nez<br>SNTSA 37<br>8 enero 2026<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"474\" height=\"315\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/imagen-13.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2608\" style=\"width:288px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/imagen-13.png 474w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/imagen-13-300x199.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/imagen-13-451x300.png 451w\" sizes=\"auto, (max-width: 474px) 100vw, 474px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>La diabetes mellitus gestacional es muy frecuente en nuestro pa\u00eds, su prevalencia es del 10% al usar los criterios diagn\u00f3sticos de la ADA (American Diabetes Association) y del 30% si utilizamos los criterios de la IADPSG (International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups). &nbsp;Durante el embarazo, el cuerpo produce hormonas que aumentan la resistencia a la insulina. En algunas mujeres esto provoca elevaci\u00f3n de glucosa en sangre: a eso le llamamos Diabetes Gestacional (DG).<\/p>\n\n\n\n<p>La diabetes gestacional no es un \u201cdetalle del embarazo\u201d. Es un diagn\u00f3stico que puede influir en la salud de mam\u00e1 y beb\u00e9 por a\u00f1os, por lo que prevenirla, detectarla y tratarla oportunamente hace una diferencia real.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&nbsp;\u00bfPor qu\u00e9 es tan importante?<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Para el beb\u00e9, la DG puede aumentar el riesgo de:<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Muerte fetal<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Crecimiento excesivo (macrosom\u00eda), polihidramnios (exceso de l\u00edquido amni\u00f3tico) y parto complicado (distocia de hombros\/otras complicaciones obst\u00e9tricas)<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Hipoglucemia neonatal<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Dificultad respiratoria y alteraciones metab\u00f3licas tempranas<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Mayor probabilidad de obesidad y diabetes tipo 2 en etapas posteriores<\/p>\n\n\n\n<p>Para mam\u00e1, la DG aumenta el riesgo de:<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Hipertensi\u00f3n gestacional y preeclampsia<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Mayor probabilidad de ces\u00e1rea<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Y lo m\u00e1s importante: despu\u00e9s del embarazo se eleva significativamente el riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular<\/p>\n\n\n\n<p>Piensa en la DG como un \u201cfoco rojo metab\u00f3lico\u201d: avisa que el cuerpo necesita apoyo desde hoy, no despu\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>&nbsp;\u00bfC\u00f3mo prevenir la diabetes gestacional?<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La evidencia es clara: los h\u00e1bitos antes y durante el embarazo cambian el pron\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n<p>Alimentaci\u00f3n saludable (no \u201cdieta\u201d, sino estrategia realista)<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Reducir ultraprocesados y az\u00facares l\u00edquidos (jugos, refrescos, caf\u00e9s con jarabes)<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Aumentar fibra: verduras, frutas enteras, leguminosas<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Preferir carbohidratos complejos: avena, tortilla, arroz integral, quinoa<\/p>\n\n\n\n<p>Actividad f\u00edsica (si no hay contraindicaci\u00f3n m\u00e9dica)<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; M\u00ednimo 150 min\/semana de actividad moderada (caminar r\u00e1pido, bici fija, nadar)<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ideal: fortalecer m\u00fasculos 2\u20133 veces\/semana<\/p>\n\n\n\n<p>Control de ganancia de peso (seg\u00fan IMC pregestacional)<\/p>\n\n\n\n<p>Dormir bien y manejar el estr\u00e9s (s\u00ed influye m\u00e1s de lo que parece)<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"682\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/imagen-14-1024x682.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2609\" style=\"width:343px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/imagen-14-1024x682.png 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/imagen-14-300x200.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/imagen-14-768x512.png 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/imagen-14-450x300.png 450w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/imagen-14.png 1280w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo se detecta?<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La DG con frecuencia no da s\u00edntomas, por eso se tamiza: no se espera a \u201csentirse mal\u201d.<\/p>\n\n\n\n<p>En general:<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Si existen factores de riesgo (que casi todos las mexicanas tenemos) en la primer consulta prenatal<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Se recomienda tamizaje (en la mayor\u00eda de gu\u00edas) entre 24\u201328 semanas<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Se confirma con pruebas estandarizadas como la Curva de Tolerancia Oral a la Glucosa (OGTT)<\/p>\n\n\n\n<p>Recuerda que la prueba de oro o goldstandar para el diagn\u00f3stico es la curva de tolerancia oral a la glucosa, ya se! Es bien incomoda pero es necesaria, ni la glucosa capilar o s\u00e9rica aislada ni tampoco la hemoglobina glucosilada superan durante el embarazo la capacidad que tiene la curva de tolerancia oral a la glucosa para realizar un diagn\u00f3stico preciso y oportuno.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfCu\u00e1les son los factores de riesgo m\u00e1s frecuentes?<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Sobrepeso\/obesidad<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Antecedente de Diabetes Gestacional<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Beb\u00e9 previo grande (macrosom\u00eda)<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; S\u00edndrome de Ovarios Poliqu\u00edsticos<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Antecedentes familiares de diabetes<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica?<\/strong> (Ojo: No solo en nuestro pa\u00eds sino en todo el mundo)<\/p>\n\n\n\n<p>El diagn\u00f3stico se basa en criterios consensuados internacionalmente y respaldados por estudios multic\u00e9ntricos y gu\u00edas cl\u00ednicas. Existen dos estrategias principales:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>1) Enfoque de un paso (One-step)<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Se realiza OGTT con 75 g (en pacientes con factores de riesgo se solicita desde la primer consulta prenatal) y de forma universal (en todas las embarazadas aunque ya se la hayan hecho antes) entre 24\u201328 semanas (ayuno m\u00ednimo 8 horas).<\/p>\n\n\n\n<p>Se diagnostica DG si 1 o m\u00e1s valores est\u00e1n elevados:<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ayuno: \u2265 92 mg\/dL<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 1 hora: \u2265 180 mg\/dL<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2 horas: \u2265 153 mg\/dL<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2) Enfoque de dos pasos (Two-step)<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Paso 1 (tamiz): carga de 50 g (sin ayuno), glucosa a 1 hora.<\/p>\n\n\n\n<p>Si es \u2265 130, 135 o 140 mg\/dL (seg\u00fan criterio local), se contin\u00faa.<\/p>\n\n\n\n<p>Paso 2 (diagn\u00f3stico): OGTT con 100 g en ayuno, mediciones en:<\/p>\n\n\n\n<p>ayuno \/ 1h \/ 2h \/ 3h.<\/p>\n\n\n\n<p>Se diagnostica DG si 2 o m\u00e1s valores est\u00e1n elevados:<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ayuno: \u2265 95 mg\/dL<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 1 hora: \u2265 180 mg\/dL<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2 horas: \u2265 155 mg\/dL<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 3 horas: \u2265 140 mg\/dL<\/p>\n\n\n\n<p>Ambos enfoques son v\u00e1lidos y reconocidos; el uso puede variar por regi\u00f3n y sistema de salud.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"474\" height=\"316\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/imagen-15.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2610\" style=\"width:296px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/imagen-15.png 474w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/imagen-15-300x200.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/imagen-15-450x300.png 450w\" sizes=\"auto, (max-width: 474px) 100vw, 474px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo se trata?<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La meta es sencilla: mantener la glucosa controlada para reducir complicaciones.<\/p>\n\n\n\n<p>Tratamiento base:<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 1.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Plan alimentario individualizado por expertos en nutrici\u00f3n<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Actividad f\u00edsica segura en embarazo<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 3.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Automonitoreo de glucosa &nbsp;independientemente de que te sientas super bien (Los valores que mas nos interesan a los expertos en salud perinatal es el valor antes del alimento o preprandial &lt;95 mg\/dl y 1 hora despues del alimento &lt;140 mg\/dl)\u2026 ya que el valor que se asocia con mas riesgos es el de la hora despues de los alimentos y si esta elevado muchas veces no da sintomas.<\/p>\n\n\n\n<p>Si no se logra control:<\/p>\n\n\n\n<p>Insulina es el tratamiento con mayor evidencia y seguridad en el embarazo, \u00a1asi es! El tratamiento de primera linea es la insulina y NO LA METFORMINA ya que la insulina no atraviesa la placenta a diferencia de otros f\u00e1rmacos incluyendo la metformina, por ende el de primera linea es la insulina.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>En casos seleccionados pueden considerarse medicamentos orales, pero la decisi\u00f3n debe ser individualizada, valorando riesgos\/beneficios con el equipo m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Puerperio: el momento que casi todos olvidan (y es crucial)<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Despu\u00e9s del parto la glucosa suele normalizarse, pero el riesgo metab\u00f3lico permanece.<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Realizar evaluaci\u00f3n de diabetes\/prediabetes entre 4 y 12 semanas postparto (Nuevamente el goldstandar es la curva de tolerancia oral a la glucosa de 75 gr)<\/p>\n\n\n\n<p>Seguimiento:<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Repetir evaluaci\u00f3n cada 1 a 3 a\u00f1os<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Promover lactancia materna (mejora el metabolismo materno y del beb\u00e9)<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \u2022&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Mantener h\u00e1bitos (alimentaci\u00f3n + actividad)<\/p>\n\n\n\n<p>Este seguimiento reduce el riesgo futuro de diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular.<\/p>\n\n\n\n<p>Si est\u00e1s embarazada o planeas embarazo:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pide tu tamizaje (si tienes factores de riesgo desde la primer consulta prenatal) y siempre siempre a las 24-28 semanas de gestaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>No ignores el control prenatal<\/li>\n\n\n\n<li>Despu\u00e9s del parto: s\u00edguete revisando, aunque te sientas bien<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Referencias<\/strong><strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>1.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; American Diabetes Association. Standards of Care in Diabetes\u20142025. Diabetes Care. 2025;48(Suppl 1).&nbsp; \ufffc<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; American Diabetes Association. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes\u20142025. Diabetes Care. 2025;48(Suppl 1):S27\u2013S49.&nbsp; \ufffc<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 3.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; ACOG. Practice Bulletin No. 190: Gestational Diabetes Mellitus. Obstet Gynecol. 2018.&nbsp; \ufffc<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 4.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; World Health Organization (WHO). Diagnostic criteria and classification of hyperglycaemia first detected in pregnancy. 2013.&nbsp; \ufffc<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 5.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; NICE Guideline NG3. Diabetes in pregnancy: management. 2015 (updates available).&nbsp; \ufffc<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 6.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Hillier TA, et al. A Pragmatic, Randomized Clinical Trial of Gestational Diabetes Screening. N Engl J Med. 2021;384:895\u2013904. doi:10.1056\/NEJMoa2026028. 7.- Reyes-Mu\u00f1oz E, Parra A, Castillo-Mora A, Ortega-Gonz\u00e1lez C. Effect of the Diagnostic Criteria of the International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups on the Prevalence of Gestational Diabetes Mellitus in Urban Mexican Women: A Cross-Sectional Study. Endocrine Practice : Official Journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists. 2011.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>S\u00edndrome de Ovario poliqu\u00edstico: La punta del iceberg<br>Dra. Virginia Medina Jim\u00e9nez<br>SNTSA 37<br>19 noviembre 2025<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"168\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/imagen-2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2544\" style=\"width:273px;height:auto\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>El S\u00edndrome de Ovario Poliqu\u00edstico (SOP) es un trastorno reproductivo, metab\u00f3lico y end\u00f3crino que afecta aproximadamente a 1 de cada 8 mujeres en edad reproductiva. No solo involucra \u201clos ovarios\u201d: impacta fertilidad, se asocia a un mayor riesgos cardiometab\u00f3lico, oncol\u00f3gicos y problemas de salud mental a lo largo de la vida.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfPor qu\u00e9 nos importa en el sector salud?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Porque somos poblaci\u00f3n expuesta a turnos exaustivos, estr\u00e9s cr\u00f3nico, sue\u00f1o irregular y a veces nutrici\u00f3n sub\u00f3ptima: todos factores que exacerban la resistencia a la insulina y s\u00edntomas del SOP. Adem\u00e1s, convivimos con mujeres en todas las etapas de vida: detectar a tiempo cambia el pron\u00f3stico.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfSe puede \u201cprevenir\u201d el SOP?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>No hay una prevenci\u00f3n 100% efectiva (hay gen\u00e9tica y biolog\u00eda involucradas), pero s\u00ed podemos reducir riesgo y severidad:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Peso saludable y masa muscular: la ganancia de peso aumenta resistencia a la insulina y empeora hiperandrogenismo; plan de alimentaci\u00f3n y 150\u2013300 min\/sem de actividad f\u00edsica ayudan. Evitar el consumo de alimentos con alto \u00edndice gluc\u00e9mico y ultraprocesados.<\/li>\n\n\n\n<li>Sue\u00f1o y estr\u00e9s: priorizar 7\u20139 h y estrategias de descanso mejora ejes metab\u00f3licos.<\/li>\n\n\n\n<li>Evitar tabaco y limitar alcohol.<\/li>\n\n\n\n<li>Entorno qu\u00edmico: evidencia emergente vincula exposici\u00f3n a disruptores end\u00f3crinos (p. ej., BPA, algunos ftalatos) con mayor probabilidad de fenotipos tipo SOP. No es determinista, pero vale la pena reducir pl\u00e1sticos con calor, preferir vidrio\/inoxidable, y limitar cosm\u00e9ticos de baja calidad.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Programaci\u00f3n desde etapas tempranas (DOHaD)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Estudios recientes sugieren que obesidad materna, hiperglucemia\/Diabetes Mellitus Gestacional, Bajo peso al nacimiento y posible exposici\u00f3n prenatal a andr\u00f3genos\/EDCs podr\u00edan programar mayor riesgo de alteraciones metab\u00f3licas y, en algunas hijas, fenotipos compatibles con SOP. Por eso, el cuidado preconcepcional y control metab\u00f3lico en el embarazo importan tambi\u00e9n para la siguiente generaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo se detecta a tiempo?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La Gu\u00eda Internacional 2023 recomienda diagn\u00f3stico cl\u00ednico usando Rotterdam modificado (adultas): 2 de 3 criterios (tras excluir otras causas):<\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Disfunci\u00f3n ovulatoria (oligo\/anovulaci\u00f3n),<\/li>\n\n\n\n<li>Hiperandrogenismo (cl\u00ednico o bioqu\u00edmico),<\/li>\n\n\n\n<li>Ovarios con morfolog\u00eda poliqu\u00edstica en US.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Adolescentes: se requiere hiperandrogenismo + irregularidad ovulatoria persistente; no usar ultrasonido como criterio en los primeros a\u00f1os posmenarquia.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"298\" height=\"169\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/11\/imagen-3.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2545\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><strong>Qu\u00e9 tamizar al diagn\u00f3stico y seguimiento (adultas):<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Glucosa\/A1c (o CTGO si hay alto riesgo), perfil lip\u00eddico, Presi\u00f3n Arterial, IMC\/cintura.<\/li>\n\n\n\n<li>Salud mental (depresi\u00f3n\/ansiedad) y sue\u00f1o (sospecha de apnea).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Enfermedades asociadas (lo que debemos vigilar)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Resistencia a la insulina, DM2, dislipidemia.<\/li>\n\n\n\n<li>Apnea obstructiva del sue\u00f1o (OAS\/SAHOS), hipertensi\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Depresi\u00f3n y ansiedad.<\/li>\n\n\n\n<li>Hiperplasia endometrial<\/li>\n\n\n\n<li>En embarazo: mayor riesgo de DMG, preeclampsia y parto pret\u00e9rmino<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Tratamiento basado en objetivos<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>1) S\u00edntomas menstruales y cut\u00e1neos (no buscando embarazo)<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Primera l\u00ednea: anticonceptivo hormonal combinado (mejor\u00eda de ciclos y hirsutismo\/acn\u00e9).<\/li>\n\n\n\n<li>Si no se puede usar estr\u00f3geno: progest\u00e1geno c\u00edclico\/continuo para protecci\u00f3n endometrial.<\/li>\n\n\n\n<li>Metformina, Inositol, Myo-inostol, etc: \u00fatil en exceso de peso\/alteraciones metab\u00f3licas asi como en resistencia a la insulina<\/li>\n\n\n\n<li>Antiandr\u00f3genos (p. ej., espironolactona) solo con anticoncepci\u00f3n eficaz.<\/li>\n\n\n\n<li>Estilo de vida es pilar transversal (peso, ejercicio, sue\u00f1o).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>2) Deseo reproductivo<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Primera l\u00ednea de inducci\u00f3n de ovulaci\u00f3n: letrozol (mejores tasas de ovulaci\u00f3n\/embarazo vs clomifeno). (Indicados por un m\u00e9dico experto en el tema de biolog\u00eda de la reproducci\u00f3n)<\/li>\n\n\n\n<li>Alternativas\/adyuvantes: clomifeno, metformina en perfiles espec\u00edficos, gonadotropinas; FIV si falla.<\/li>\n\n\n\n<li>Antes de buscar embarazo: optimizar peso, glucosa\/l\u00edpidos y suspender f\u00e1rmacos teratog\u00e9nicos.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>En SOP con sobrepeso\/obesidad, peque\u00f1as p\u00e9rdidas ponderales (5\u201310%) ya mejoran ciclos menstruales.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>SOP en el embarazo y despu\u00e9s<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>En mujeres con SOP que logran embarazo: tamiz metab\u00f3lico temprano, vigilancia de Presi\u00f3n Arterial y ganancia de peso.<\/li>\n\n\n\n<li>Hay datos de mayor Diabetes Mellitus Gestacional y algunas complicaciones; el manejo oportuno reduce riesgos. Tras el parto, re-evaluar metabolismo y retomar plan de salud a largo plazo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Lista de acciones para trabajadoras del sector salud<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Si tienes ciclos irregulares, hirsutismo o acn\u00e9 moderado-severo, consulta; no normalices s\u00edntomas.<\/li>\n\n\n\n<li>Realiza curva de tolerancia oral a la glucosa de 75 gr, glucosa en ayunas e insulina s\u00e9ricas asi como perfil lip\u00eddico si ya tienes diagn\u00f3stico o factores de riesgo.<\/li>\n\n\n\n<li>Duerme y protege tus turnos (gafas oscuras al salir, rutina de sue\u00f1o).<\/li>\n\n\n\n<li>Mu\u00e9vete (pasos diarios + fuerza 2\u20133\/sem).<\/li>\n\n\n\n<li>Alimentaci\u00f3n con verduras, prote\u00edna adecuada y carbohidratos de bajo indice gluc\u00e9mico; bebidas azucaradas al m\u00ednimo. Si puedes acudir con un experto en nutrici\u00f3n ser\u00eda lo ideal.<\/li>\n\n\n\n<li>Reduce pl\u00e1sticos con calor (t\u00e1per del hospital, botellas) y prefiere vidrio\/inoxidable.<\/li>\n\n\n\n<li>Si buscas embarazo, preconcepci\u00f3n con \u00e1cido f\u00f3lico y plan de peso y glucosa.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><strong>Conceptos err\u00f3neos<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>\u201cEl SOP se cura con una pastilla.\u201d \u2192 No; es un proceso cr\u00f3nico que se controla con estilo de vida saludable y tratamiento dirigido.<\/li>\n\n\n\n<li>\u201cSi tengo SOP, nunca podr\u00e9 embarazarme.\u201d \u2192 Falso; con manejo adecuado, muchas mujeres logran embarazo, no obstante es fundamental optimizar el estado de salud desde antes del embarazo.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Teede HJ, Misso ML, Costello MF, et al. Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. <em>Hum Reprod.<\/em> 2023;38(9):1655\u20131670.<\/li>\n\n\n\n<li>International PCOS Guideline (Monash University\/ESHRE\/ASRM). Guideline hub. 2023\u20132025. URL: monash.edu\/medicine\/mchri\/pcos\/guideline (acceso 03-nov-2025).<\/li>\n\n\n\n<li>International Evidence-based PCOS Guideline (full). PDF. 2023. <em>Monash University.<\/em> Secci\u00f3n 5.3 Letrozol primera l\u00ednea en inducci\u00f3n de ovulaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Joham AE, Teede H. Polycystic ovary syndrome. <em>Lancet Diabetes Endocrinol.<\/em> 2022;10(12):873-886.<\/li>\n\n\n\n<li>He J, Wang X, et al. Polycystic ovary syndrome in obstructive sleep apnea: a review. <em>Front Endocrinol (Lausanne).<\/em> 2024.<\/li>\n\n\n\n<li>Naeem I, et al. PCOS and cardiometabolic risk: a review. <em>J Ovarian Res.<\/em> 2025.<\/li>\n\n\n\n<li>Ryu KJ, et al. Maternal PCOS and early childhood obesity risk in daughters. <em>J Korean Med Sci.<\/em> 2023;38:e365.<\/li>\n\n\n\n<li>Yang F, et al. Maternal PCOS and offspring cardiovascular risk. <em>Nat Commun.<\/em> 2024.<\/li>\n\n\n\n<li>Ozga M, et al. Environmental exposure to EDCs and PCOS. <em>Int J Occup Med Environ Health.<\/em> 2025.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Clinics Review. Does Bisphenol A participate in PCOS pathogenesis? <em>Clinics (Sao Paulo).<\/em> 2023.<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>Anomal\u00edas cong\u00e9nitas en trabajadores del sector salud: riesgos ocupacionales, prevenci\u00f3n y diagn\u00f3stico oportuno<br>Dra. Virginia Medina Jim\u00e9nez<br>SNTSA 37<br>10 octubre 2025<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"640\" height=\"500\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-9.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2513\" style=\"width:364px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-9.png 640w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-9-300x234.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-9-384x300.png 384w\" sizes=\"auto, (max-width: 640px) 100vw, 640px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Las anomal\u00edas cong\u00e9nitas, tambi\u00e9n conocidas como <em>defectos de nacimiento<\/em>, son alteraciones estructurales o funcionales que ocurren durante la vida intrauterina. A nivel mundial afectan aproximadamente al 6 % de los nacimientos y representan una causa importante de mortalidad y morbilidad infantil, con un impacto significativo en la econom\u00eda familiar, la salud mental y la calidad de vida de todos los miembros del n\u00facleo familiar.<br><br><\/p>\n\n\n\n<p>Las mujeres trabajadoras del sector salud no est\u00e1n exentas de tener un hijo con estas condiciones, debido a la exposici\u00f3n a factores de riesgo biol\u00f3gicos, qu\u00edmicos y f\u00edsicos presentes en su entorno laboral. Aqu\u00ed te explico los principales factores asociados, medidas de prevenci\u00f3n y m\u00e9todos actuales de detecci\u00f3n prenatal, basados en evidencia cient\u00edfica.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Frecuencia e impacto<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En M\u00e9xico, las anomal\u00edas cong\u00e9nitas m\u00e1s frecuentes son las cardiopat\u00edas cong\u00e9nitas, los defectos del tubo neural y las alteraciones genitourinarias, aunque pueden afectar cualquier \u00f3rgano o sistema. Adem\u00e1s de su impacto cl\u00ednico, estas condiciones generan un alto costo social y emocional para las familias y los sistemas de salud.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Factores de riesgo modificables<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>1. Falta de folato periconcepcional<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La deficiencia de folato durante el periodo periconcepcional incrementa el riesgo de defectos del tubo neural. Se recomienda la suplementaci\u00f3n con <strong>400 \u00b5g diarios de \u00e1cido f\u00f3lico<\/strong> en mujeres con posibilidad de embarazo, iniciando al menos <strong>tres meses antes de la concepci\u00f3n<\/strong> y continuando durante el primer trimestre.<br>En casos de alto riesgo (antecedente de hijo con defecto del tubo neural, epilepsia tratada con valproato o carbamazepina, o malformaciones familiares), las dosis deben individualizarse, idealmente mediante consejer\u00eda preconcepcional especializada.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2. Infecciones prevenibles y vacunaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Las infecciones como la rub\u00e9ola, varicela, citomegalovirus (CMV) y toxoplasmosis pueden causar da\u00f1o embrionario o fetal. Es fundamental verificar esquemas de vacunaci\u00f3n, evitar contacto con secreciones de lactantes (en el caso de CMV) y mantener estrictas medidas de higiene. Evita besar a los infantes en la boca (\u00a1Se valen otro tipo de demostraciones de afecto!)<br><br><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"720\" height=\"438\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-10.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2514\" style=\"width:435px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-10.png 720w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-10-300x183.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-10-493x300.png 493w\" sizes=\"auto, (max-width: 720px) 100vw, 720px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><strong>3. Exposici\u00f3n a terat\u00f3genos y medicamentos<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La exposici\u00f3n a f\u00e1rmacos con potencial teratog\u00e9nico, como el valproato o la isotretino\u00edna, debe evitarse o sustituirse bajo supervisi\u00f3n m\u00e9dica antes del embarazo por un m\u00e9dico experto en el tema. El uso racional de medicamentos y la revisi\u00f3n de tratamientos cr\u00f3nicos son pilares de la prevenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Riesgos ocupacionales en el entorno hospitalario<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>1. F\u00e1rmacos citot\u00f3xicos y antineopl\u00e1sicos<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Diversos estudios asocian la exposici\u00f3n ocupacional a medicamentos peligrosos con resultados reproductivos adversos, incluyendo aborto espont\u00e1neo y malformaciones cong\u00e9nitas. Se recomienda el uso de <strong>cabinas de seguridad biol\u00f3gica<\/strong>, <strong>equipo de protecci\u00f3n personal (EPP)<\/strong> adecuado y <strong>protocolos de manipulaci\u00f3n segura<\/strong>, seg\u00fan las gu\u00edas NIOSH 2024.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2. Gases anest\u00e9sicos residuales<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La exposici\u00f3n cr\u00f3nica a gases anest\u00e9sicos no controlados puede aumentar el riesgo de infertilidad, aborto espont\u00e1neo y malformaciones. Deben implementarse <strong>sistemas de evacuaci\u00f3n (\u201cscavenging\u201d)<\/strong>, ventilaci\u00f3n adecuada y monitoreo ambiental.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>3. Radiaci\u00f3n ionizante<br><br><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Las trabajadoras embarazadas expuestas a radiaci\u00f3n deben declarar su estado gestacional para ajustar la dosimetr\u00eda y asegurar que la dosis acumulada al feto <strong>no exceda los l\u00edmites recomendados (&lt;1 mSv o 1 mGy durante la gestaci\u00f3n) <\/strong>seg\u00fan la Comisi\u00f3n Internacional de Protecci\u00f3n Radiol\u00f3gica (ICRP). El riesgo de malformaciones cong\u00e9nitas (efectos deterministas) se incrementa a partir de ciertos umbrales de dosis absorbida:<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Durante la organog\u00e9nesis (semanas 2-8 de gestaci\u00f3n), el umbral para la aparici\u00f3n de malformaciones mayores y restricci\u00f3n del crecimiento se sit\u00faa entre 200 y 250 mGy, aunque algunos efectos pueden observarse desde 100 mGy.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Para la muerte embrionaria (especialmente en las primeras dos semanas), el umbral se estima entre 50 y 100 mGy.<\/p>\n\n\n\n<p>\u2022 Entre las semanas 8 y 15, el umbral para efectos sobre el neurodesarrollo (retraso mental severo, microcefalia) se sit\u00faa entre 60 y 310 mGy, dependiendo de la dosis y el momento exacto de la exposici\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Por debajo de 50 mGy, el riesgo de malformaciones cong\u00e9nitas, aborto espont\u00e1neo o efectos adversos sobre el desarrollo fetal es considerado despreciable y no superior al riesgo basal de la poblaci\u00f3n general.&nbsp;La mayor\u00eda de los procedimientos diagn\u00f3sticos y la exposici\u00f3n ocupacional en ambientes controlados no alcanzan estos umbrales.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>4. Agentes infecciosos<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El personal de salud tiene riesgo de exposici\u00f3n a CMV, parvovirus B19, hepatitis B, VIH y otros agentes. La prevenci\u00f3n incluye higiene de manos rigurosa, barreras f\u00edsicas y vacunaci\u00f3n actualizada. No se recomienda restricci\u00f3n laboral sistem\u00e1tica salvo en casos de brote activo o exposici\u00f3n significativa. En general es recomendable evitar todo tipo de infecciones en la etapa preconcepcional y durante la gestaci\u00f3n no solamente porque algunos agentes infecciosos pueden causar malformaciones sino que otros efectos durante los cuadros infecciosos como la pirexia o fiebre se han descrito como causantes de malformaciones en los fetos.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Medidas generales de prevenci\u00f3n<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Antes del embarazo<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Consulta preconcepcional y actualizaci\u00f3n del esquema de vacunaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Sue\u00f1o adecuado (7\u20139 h por noche; adaptar entorno tras guardias nocturnas).<\/li>\n\n\n\n<li>Alimentaci\u00f3n balanceada, evitando alimentos ultraprocesados.<\/li>\n\n\n\n<li>Ejercicio f\u00edsico moderado (150 min\/semana).<\/li>\n\n\n\n<li>Suplementaci\u00f3n con <strong>\u00e1cido f\u00f3lico 400 \u00b5g\/d\u00eda<\/strong> (y en la pareja masculina, para optimizar espermatog\u00e9nesis).<\/li>\n\n\n\n<li>Contemplar a la pareja, su estado de salud y su suplementaci\u00f3n multivitaminica tambi\u00e9n es crucial<\/li>\n\n\n\n<li>Identificaci\u00f3n de riesgos ocupacionales y medidas preventivas en coordinaci\u00f3n con jefaturas (rotaciones, cabinas, dos\u00edmetros, protocolos).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Durante el embarazo<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Higiene de manos estricta y uso de equipo de protecci\u00f3n personal seg\u00fan \u00e1rea de trabajo.<\/li>\n\n\n\n<li>Minimizar exposici\u00f3n a gases anest\u00e9sicos y f\u00e1rmacos peligrosos.<\/li>\n\n\n\n<li>Evitar consumo de alimentos crudos o insuficientemente cocidos (riesgo de toxoplasmosis).<\/li>\n\n\n\n<li>Prevenir infecciones transmitidas por mosquitos (Zika, dengue) con repelentes, mosquiteros y ropa protectora.<\/li>\n\n\n\n<li>Acudir a consulta odontol\u00f3gica al menos una vez durante la gestaci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li>Manejo adecuado de las excretas de mascotas e higiene<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Detecci\u00f3n prenatal de anomal\u00edas cong\u00e9nitas<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>1. Tamizaje de aneuploid\u00edas (primer trimestre)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Debe realizarse entre las <strong>11\u201313.6 semanas<\/strong>, mediante ultrasonido por un m\u00e9dico maternofetal certificado, dicha evaluaci\u00f3n puede ser complementada con marcadores bioqu\u00edmicos (duotest) o ADN fetal libre en sangre materna (<em>cfDNA<\/em> o <em>NIPT<\/em>). Este \u00faltimo <strong>no sustituye<\/strong> al ultrasonido, pero mejora la sensibilidad de tamizaje para enfermedades de los cromosomas como trisom\u00eda 21, 18 y 13.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2. Ultrasonido estructural del segundo trimestre<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Se recomienda de forma rutinaria entre las <strong>18\u201322 semanas<\/strong> (hasta 24 sem) para evaluar morfolog\u00eda fetal de forma sistem\u00e1tica.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>3. Estudios dirigidos<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>ecocardiograf\u00eda fetal<\/strong> y la <strong>neurosonograf\u00eda avanzada<\/strong> est\u00e1n indicadas en casos de diabetes pregestacional, exposici\u00f3n a terat\u00f3genos o antecedentes familiares de malformaciones.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Trabajar en salud no brinda inmunidad frente a los riesgos reproductivos; otorga conocimiento para mitigarlos. La prevenci\u00f3n y el diagn\u00f3stico prenatal oportuno no prometen perfecci\u00f3n, pero reducen significativamente los riesgos y permiten tomar decisiones informadas y objetivas.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Glazer T, et al. JAMA Surgery 2024;159(10):1205-1212<\/li>\n\n\n\n<li>Anderson M, et al. JAMA Surgery 2020;155(3):243-249<\/li>\n\n\n\n<li>Centers for Disease Control and Prevention (CDC). <em>Folic Acid: Facts for Clinicians<\/em>. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services; 2023. Disponible en: https:\/\/www.cdc.gov\/folic-acid\/hcp\/clinical-overview<\/li>\n\n\n\n<li>U.S. Preventive Services Task Force. <em>Folic Acid Supplementation to Prevent Neural Tube Defects: Preventive Medication Recommendation Statement<\/em>. JAMA. 2017;317(2):183\u2013189.<\/li>\n\n\n\n<li>Wang A, Rose CE, Qi YP, Williams JL, Pfeiffer CM, Crider KS. Impact of voluntary folic acid fortification of corn masa flour on RBC folate concentrations\u2014United States, 2014\u20132018. <em>MMWR Morb Mortal Wkly Rep<\/em>. 2021;70(4):121\u2013125.<\/li>\n\n\n\n<li>Heseker H, Mason JB, Selhub J. Folic acid and prevention of neural tube defects. <em>Am J Clin Nutr<\/em>. 2009;89(2):517S\u2013520S.<\/li>\n\n\n\n<li>National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). <em>Hazardous Drug Exposures in Healthcare: Guidance for the Safe Handling of Hazardous Drugs<\/em>. Cincinnati, OH: CDC; 2024.<\/li>\n\n\n\n<li>National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH). <em>NIOSH List of Hazardous Drugs in Healthcare Settings, 2024<\/em>. Publication No. 2025-103.<\/li>\n\n\n\n<li>American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). <em>Committee Opinion No. 832: Reducing Prenatal Exposure to Toxic Environmental Agents<\/em>. <em>Obstet Gynecol<\/em>. 2021;138(2):e55-e68.<\/li>\n\n\n\n<li>Occupational Safety and Health Administration (OSHA). <em>Anesthetic Gases: Guidelines for Workplace Exposures<\/em>. Washington, DC: U.S. Department of Labor; 2023.<\/li>\n\n\n\n<li>Khalil A, Sotiriadis A, Poon LC, et al. ISUOG Practice Guidelines: role of ultrasound in congenital infection. <em>Ultrasound Obstet Gynecol<\/em>. 2020;56(1):128-151.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>Pl\u00e1sticos, Solventes y Hormonas, lo que respiramos en el hospital<br>Dra. Virginia Medina Jim\u00e9nez<br>SNTSA 37<br>16 septiembre 2025<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"390\" height=\"260\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-7.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2509\" style=\"width:430px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-7.png 390w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-7-300x200.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 390px) 100vw, 390px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Las y los trabajadores de salud convivimos cada d\u00eda con sustancias qu\u00edmicas que, aunque parecen inofensivas, pueden alterar el equilibrio hormonal del cuerpo. Son los llamados disruptores end\u00f3crinos: mol\u00e9culas que se encuentran presentes en pl\u00e1sticos, desinfectantes, solventes, cosm\u00e9ticos, materiales de construcci\u00f3n o productos de limpieza hospitalaria que interfieren con el sistema hormonal y pueden impactar desde la fertilidad hasta el metabolismo en general. En esta publicaci\u00f3n te explicar\u00e9 un poco al respecto.<\/p>\n\n\n\n<p>Dichos componentes, no son venenos agudos, sino enemigos silenciosos que act\u00faan gota a gota, turno tras turno.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 son los disruptores end\u00f3crinos?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Son sustancias qu\u00edmicas capaces de bloquear, imitar o alterar la acci\u00f3n de nuestras hormonas naturales. Algunos de los m\u00e1s comunes son:<\/p>\n\n\n\n<p>Bisfenol A\u00e0 presente en contenedores, pl\u00e1sticos duros, jeringas o botellas reutilizables<\/p>\n\n\n\n<p>Ftalatos \u00e0 presente en guantes de vinilo, bolsas de suero, mangueras o recubrimientos pl\u00e1sticos<\/p>\n\n\n\n<p>Triclos\u00e1n y parabenos \u00e0 presente en jabones antibacteriales, cosm\u00e9ticos y cremas<\/p>\n\n\n\n<p>Solventes y anest\u00e9sicos halogenados\u00e0 empleados en limpieza o en quir\u00f3fanos.<\/p>\n\n\n\n<p>Estas sustancias pueden acumularse progresivamente en el organismo y afectar la funci\u00f3n ov\u00e1rica, cognitiva, adrenal y tiroidea, adicionalmente se ha descrito que pueden alterar el desarrollo embrionario y fetal e incrementar el riesgo cardiovascular. &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfPor qu\u00e9 somos m\u00e1s propensas a tener afectaci\u00f3n las mujeres del sector salud?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Las mujeres trabajadoras del sector salud est\u00e1n m\u00e1s expuestas por mayor contacto directo con materiales pl\u00e1sticos, desinfectantes y antis\u00e9pticos. Esta exposici\u00f3n cr\u00f3nica y sostenida puede alterar el ciclo menstrual y causar disfunci\u00f3n tiroidea. Mayor riesgo de infertilidad y abortos espont\u00e1neos tras la exposici\u00f3n prolongada a solventes hospitalarios as\u00ed como causar menopausia temprana y Sx metab\u00f3lico.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 anomal\u00edas cong\u00e9nitas se han asociado a exposici\u00f3n prenatal de disruptores end\u00f3crinos?<br><br><\/strong><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"474\" height=\"266\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-8.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2510\" style=\"width:449px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-8.png 474w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-8-300x168.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 474px) 100vw, 474px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>La exposici\u00f3n prenatal a ftalatos se asocia a hipospadias y criptorquidia en los varones mediante la alteraci\u00f3n de la formaci\u00f3n de hormonas en la etapa fetal y en la modulaci\u00f3n de v\u00edas dependientes de receptores androg\u00e9nicos y estrog\u00e9nicos, lo que afecta el desarrollo normal de los genitales externos y la migraci\u00f3n testicular.&nbsp; Igualmente se han descrito anomal\u00edas cardiacas como defectos septales, anomal\u00edas conotruncales, obstrucci\u00f3n de tractos de salida ventriculares y retorno venoso pulmonar anomalo, hipotiroidismo cong\u00e9nito, restricci\u00f3n del crecimiento fetal, entre otros.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>\u00bfQu\u00e9 podemos hacer al respecto?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>No se trata de vivir con miedo sino de reducir exposici\u00f3n con decisiones inteligentes y realistas, aqu\u00ed te propongo algunas:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Opta por utilizar guantes de nitrilo o l\u00e1tex sin talco (evitan ftalatos)<\/li>\n\n\n\n<li>Evita calentar alimentos en envases pl\u00e1sticos<\/li>\n\n\n\n<li>Usa botellas de vidrio o de acero inoxidable para el agua<\/li>\n\n\n\n<li>Evita usar productor de limpieza con triclos\u00e1n<\/li>\n\n\n\n<li>Ventila los espacios cerrados<\/li>\n\n\n\n<li>Utiliza utensilios de cocina de materiales a base de hierro fundido, acero inoxidable, cer\u00e1mica y por el contrario evita el uso de recubrimientos antiadherentes y herramientas plastificadas<\/li>\n\n\n\n<li>No guardes comida caliente en recipientes de pl\u00e1stico<\/li>\n\n\n\n<li>Revisa etiquetas: evita usar cosm\u00e9ticos con parabenos o ftalatos<\/li>\n\n\n\n<li>\u00a1No a la comida r\u00e1pida! Evita alimentos ultraprocesados o procesados, opta por alimentos frescos<\/li>\n\n\n\n<li>Evita alimentos que est\u00e9n almacenados en contenidos pl\u00e1sticos y que adem\u00e1s tengan que calentarse en el microondas (\u00a1Sopas instant\u00e1neas por ejemplo!)<\/li>\n\n\n\n<li>Lavado de manos frecuente, limpieza de superficies para evitar dispersi\u00f3n de polvo contaminado, cambio de ropa y ducha al finalizar la jornada laboral para evitar la transferencia de contaminantes en el hogar.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Recuerda que reducir la exposici\u00f3n a estos qu\u00edmicos puede mejorar el bienestar hormonal, la energ\u00eda e incluso la calidad del sue\u00f1o.<\/p>\n\n\n\n<p>Referencias:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Trasande L, et al. Journal of Internal Medicine 2024;295(2):259-274<\/li>\n\n\n\n<li>Dai J, et al. Pediatric Cardiology 2025;46(3):628-638<\/li>\n\n\n\n<li>Chen Y, et al. Journal of Hazardous Materials 2025<\/li>\n\n\n\n<li>Woodruff T. NEJM 2024:390(10):922-933<\/li>\n\n\n\n<li>Robin J, et al. Therapeutic Drug Monitoring 2024:46(1):102-110.<\/li>\n\n\n\n<li>Wu Y, et al. Chemosphere 2022<\/li>\n\n\n\n<li>Muncke J. Front Endocrinol 2020<\/li>\n\n\n\n<li>WHO\/UNEP. State of the Science of Endocrine Disrupting Chemicals, 2013<\/li>\n\n\n\n<li>Park et al. J Clin Endocrinol Metabol 2017<\/li>\n\n\n\n<li>Harley et al. Environ Health Perspect 2010<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>C\u00e1ncer cervicouterino: prevenir tambi\u00e9n empieza por nosotras<br>Dra. Virginia Medina Jim\u00e9nez<br>SNTSA 37<br>11 agosto 2025<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"332\" height=\"234\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/image-14.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2450\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/image-14.png 332w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/image-14-300x211.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 332px) 100vw, 332px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>En nuestra labor diaria como personal de salud, hablamos de prevenci\u00f3n, educaci\u00f3n, y autocuidado con nuestros pacientes. Les recordamos constantemente la importancia de acudir a revisi\u00f3n, de no dejar pasar s\u00edntomas, de cuidarse. Pero\u2026 \u00bfcu\u00e1ntas veces nos detenemos a pensar si <strong>nos aplicamos ese mismo consejo a nosotras y nosotros mismos<\/strong>?<\/p>\n\n\n\n<p>El c\u00e1ncer cervicouterino es <strong>prevenible y detectable a tiempo<\/strong>, pero para lograrlo no basta con saberlo. Necesitamos <strong>actuar<\/strong>, tanto desde nuestros consultorios, centros de salud, hospitales como desde nuestras propias decisiones de vida.<\/p>\n\n\n\n<p>Una parte fundamental de la prevenci\u00f3n inicia mucho antes del tamizaje. Comienza con una <strong>sexualidad informada y responsable<\/strong>, tanto en mujeres como en hombres.<br>Algunos h\u00e1bitos clave que vale la pena recordarnos (y practicar):<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Usar <strong>preservativo de forma correcta<\/strong> en cada relaci\u00f3n sexual (vaginal, anal u oral)<\/li>\n\n\n\n<li>Hacerse pruebas de detecci\u00f3n de infecciones de transmisi\u00f3n sexual ante nuevas parejas o relaciones sin protecci\u00f3n<\/li>\n\n\n\n<li>Hablar con nuestra pareja con <strong>empat\u00eda y asertividad<\/strong> sobre salud sexual<\/li>\n\n\n\n<li>Cuidar nuestra salud emocional, f\u00edsica y mental<\/li>\n\n\n\n<li>Informarnos y actualizar nuestros conocimientos en sexualidad basada en ciencia<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>\u00bfPor qu\u00e9 es tan importante el tamizaje?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>El <strong>Virus del Papiloma Humano (VPH)<\/strong> es la principal causa del c\u00e1ncer cervicouterino.<br>Existen m\u00e1s de <strong>200 tipos de VPH<\/strong>, de los cuales <strong>13 son oncog\u00e9nicos<\/strong>, es decir, <strong>pueden causar c\u00e1ncer<\/strong>, no solo en el cuello del \u00fatero, sino tambi\u00e9n en:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Vagina<\/li>\n\n\n\n<li>Vulva<\/li>\n\n\n\n<li>Ano<\/li>\n\n\n\n<li>Pene<\/li>\n\n\n\n<li>Orofaringe (am\u00edgdalas y base de la lengua)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La vacuna contra el VPH es <strong>segura, eficaz y ampliamente recomendada<\/strong>.<br>En M\u00e9xico contamos con <strong>tres tipos de vacuna<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Bivalente<\/strong> (protege contra 2 tipos: 16 y 18)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Tetravalente<\/strong> (4 tipos: 6, 11, 16 y 18)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Nonavalente<\/strong> (9 tipos, incluyendo los de mayor riesgo)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Todas ellas protegen contra los tipos <strong>16 y 18<\/strong>, responsables de hasta el <strong>70% de los casos de c\u00e1ncer cervicouterino<\/strong>. (Recuerda que hay que aplicar el esquema completo y no solo una dosis)<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"325\" height=\"234\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/image-13.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2449\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/image-13.png 325w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/image-13-300x216.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 325px) 100vw, 325px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><strong>\u00bfQui\u00e9nes deben vacunarse?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ni\u00f1as y ni\u00f1os a partir de los <strong>9 a\u00f1os de edad<\/strong>, preferentemente <strong>antes del inicio de la vida sexual<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Mujeres y hombres <strong>hasta los 45 a\u00f1os<\/strong>, si no se vacunaron en la infancia y no tienen contraindicaciones m\u00e9dicas<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>El esquema debe aplicarse <strong>completo<\/strong> para lograr la protecci\u00f3n adecuada.<br>Y no lo olvides: el VPH tambi\u00e9n puede afectar a los varones, provocando c\u00e1ncer de pene, ano y orofaringe.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Recomendaciones clave sobre el tamizaje (seg\u00fan gu\u00edas internacionales y NOM-014-SSA2-1994):<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Inicia a partir de los <strong>21 a\u00f1os<\/strong> <em>(la NOM sugiere 25 a\u00f1os)<\/em><\/li>\n\n\n\n<li>Finaliza a los <strong>65 a\u00f1os<\/strong>, si hay antecedentes negativos sin lesiones de alto grado<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Opciones de tamizaje:<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Citolog\u00eda cada 3 a\u00f1os<\/strong>, si hay dos resultados negativos consecutivos de forma anual y no hay factores de riesgo<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Cotest (citolog\u00eda + prueba de VPH)<\/strong> cada 5 a\u00f1os, si est\u00e1 disponible<\/li>\n\n\n\n<li>Si la prueba es positiva, se sugiere:<ul><li><strong>Genotipificaci\u00f3n 16\/18<\/strong><\/li><\/ul><ul><li><strong>Biomarcadores p16\/Ki67<\/strong><\/li><\/ul>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Colposcop\u00eda de seguimiento<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><strong>Casos especiales:<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Mujeres con <strong>VIH u otras inmunosupresiones<\/strong>: citolog\u00eda dos veces en el primer a\u00f1o tras el diagn\u00f3stico, y luego <strong>anualmente<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Mujeres con historia de displasias o c\u00e1ncer cervical: seguimiento estrecho por <strong>al menos 20 a\u00f1os<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Quienes trabajamos en salud muchas veces <strong>normalizamos el cansancio<\/strong>, posponemos estudios, y priorizamos el bienestar de otros. Pero hoy queremos recordarte que <strong>tu salud tambi\u00e9n importa<\/strong>, y <strong>t\u00fa tambi\u00e9n mereces cuidarte<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; No pospongas tu tamizaje.<\/h3>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Inf\u00f3rmate sobre la vacuna.<\/h3>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00b7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; S\u00e9 vocera(o) de la prevenci\u00f3n, pero empieza por ti.<\/h3>\n\n\n\n<p>Referencias:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Tewari K.&nbsp; Cervical Cancer. NEJM 2025;392(19):56-71.<\/li>\n\n\n\n<li>Fontham ETH, Wolf AMD, Church TR, et al. Cervical Cancer Screening for Individuals at Average Risk: 2020 Guideline Update From the American Cancer Society. A Cancer Journal for Clinicians. 2020;70(5):321-346.<\/li>\n\n\n\n<li>Perkins RB, Wentzensen N, Guido RS, Schiffman M. Cervical Cancer Screening a Review. JAMA. 2023;330(6):547-558.<\/li>\n\n\n\n<li>Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Screening for Cervical Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. Jama. 2018;320(7):674-686.<\/li>\n\n\n\n<li>Bouvard V, Wentzensen N, Mackie A, et al. The IARC Perspective on Cervical Cancer Screening. The New England Journal of Medicine. 2021;385(20):1908-1918.<\/li>\n\n\n\n<li>Simms KT, Keane A, Nguyen DTN, et al. Benefits, Harms and Cost-Effectiveness of Cervical Screening, Triage and Treatment Strategies for Women in the General Population. Nature Medicine. 2023;29(12):3050-3058<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>Si deseas embarazarte \u00a1Cuidarte tambi\u00e9n es parte de tu misi\u00f3n!<br>Dra. Virginia Medina Jim\u00e9nez<br>SNTSA 37<br>14 julio 2025<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"289\" height=\"234\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/image-11.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2447\" style=\"width:396px;height:auto\"\/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Sabemos que su trabajo diario es una muestra de vocaci\u00f3n, empat\u00eda y amor por los dem\u00e1s. Pero tambi\u00e9n sabemos que quienes cuidan, muchas veces se olvidan de cuidarse. Hoy quiero platicarles de algo fundamental: <strong>la salud antes y durante el embarazo<\/strong>, para que todas las mujeres del sector salud puedan transitar esta etapa con seguridad y plenitud.<\/p>\n\n\n\n<p>Aunque solemos enfocarnos mucho en la atenci\u00f3n a otros, los datos son claros: <strong>alrededor del 12% de las embarazadas presentan complicaciones<\/strong> como parto prematuro, hipertensi\u00f3n, diabetes gestacional o bajo peso al nacer. Y muchas de estas complicaciones pueden prevenirse o detectarse a tiempo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong><u>La importancia de planear<\/u><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Casi la mitad de los embarazos no son planeados. Si est\u00e1s pensando en embarazarte, o si tu pareja lo est\u00e1, considera estas acciones que pueden marcar una gran diferencia:<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Consulta preconcepcional<\/strong> con tu ginec\u00f3loga(o): ayudar\u00e1 a revisar tu salud, tus antecedentes y los de tu pareja (por ejemplo, diabetes, hipertensi\u00f3n, problemas de tiroides o salud mental).<br><strong>Vacunaci\u00f3n completa<\/strong>: sarampi\u00f3n, rub\u00e9ola, hepatitis B, VPH y varicela, idealmente <strong>4 semanas antes<\/strong> de concebir. Durante el embarazo, aplica influenza (octubre a febrero), SARS-CoV-2 y TDAP entre la semana 27 y 36.<br><strong>Suplemento de \u00e1cido f\u00f3lico<\/strong>: 400 mcg diarios al menos 3 meses antes del embarazo. Si tienes antecedentes de defectos del tubo neural, epilepsia o ciertas condiciones, tu m\u00e9dico puede indicarte dosis mayores. Esto reduce hasta 70% el riesgo de malformaciones como espina b\u00edfida o anencefalia.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong><u>Durante el embarazo: prevenci\u00f3n es salud<\/u><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>El control prenatal es clave: la <strong>NOM-007 y la OMS recomiendan de 5 a 8 consultas<\/strong>, comenzando en el primer trimestre. Adem\u00e1s, se aconseja realizar tamizajes con medicina materno-fetal en las semanas 11\u201314, 18\u201322 y 34\u201336 para detectar riesgos de preeclampsia, restricci\u00f3n del crecimiento o prematuridad.<\/p>\n\n\n\n<p>Otras medidas esenciales:<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"365\" height=\"234\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/image-12.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2448\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/image-12.png 365w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/image-12-300x192.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 365px) 100vw, 365px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><strong>Cuidado de la alimentaci\u00f3n y la higiene<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Lavar frutas y verduras, cocer bien carnes, evitar alimentos crudos para reducir infecciones como toxoplasmosis.<\/li>\n\n\n\n<li>Evitar besar a ni\u00f1os peque\u00f1os en la boca, pues transmiten virus como citomegalovirus o parvovirus B19.<\/li>\n\n\n\n<li>Usar repelente si vives en zona de dengue.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Salud bucal<\/strong>: la gingivitis aumenta el riesgo de parto prematuro y bajo peso. Aseg\u00farate de ir al dentista cada 6 meses, aunque no tengas molestias.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tamizaje de infecciones<\/strong>: el VIH y la s\u00edfilis deben detectarse en el embarazo. Con tratamiento oportuno, se reduce casi a cero la transmisi\u00f3n al beb\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Ejercicio y salud emocional<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Actividad aer\u00f3bica moderada al menos 150 minutos semanales (caminar, nadar, yoga prenatal) mejora circulaci\u00f3n, reduce ansiedad y controla el peso.<\/li>\n\n\n\n<li>La estimulaci\u00f3n prenatal (hablar al beb\u00e9, masajear suavemente el abdomen) fortalece el v\u00ednculo emocional.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Ambiente saludable<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Evitar ruidos intensos (&gt;85 dB) que pueden afectar al feto.<\/li>\n\n\n\n<li>Reducir exposici\u00f3n a contaminantes ambientales y pl\u00e1sticos.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Alimentaci\u00f3n y estilo de vida<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Elige una alimentaci\u00f3n rica en frutas, verduras, omega-3 y alimentos integrales. La <strong>dieta mediterr\u00e1nea<\/strong> ha demostrado reducir riesgos de bajo peso y mejorar el bienestar materno.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Limitar ultraprocesados y grasas trans<\/strong>, as\u00ed como mantener un peso saludable, disminuye complicaciones como preeclampsia y diabetes gestacional.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong><u>Y sobre todo\u2026 no te olvides de ti<\/u><\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>A veces creemos que, por trabajar en salud, tenemos menos riesgo o que ya sabemos qu\u00e9 hacer. Pero cuidarte y buscar atenci\u00f3n temprana es un acto de amor propio y responsabilidad.<\/p>\n\n\n\n<p>Recuerda: <strong>tu salud es tambi\u00e9n parte de tu misi\u00f3n de cuidar a otros<\/strong>. Si tienes dudas, ac\u00e9rcate a tu unidad de salud, a tu m\u00e9dico de confianza o a los servicios de apoyo del sindicato.<\/p>\n\n\n\n<p>Referencias:<\/p>\n\n\n\n<p>Couture C, et al. Diagnostic or Therapeutic Strategies for Pregnancy Complications. J Clinic Med 2022;11(11):3144.<\/p>\n\n\n\n<p>Kashanian M, et al. Psuchosocial and Biological Paternal Role in Pregnancy Outcomes. The Journal of Maternal-Fetal &amp; Neonatal Medicine 2020;33(2):243-252.<\/p>\n\n\n\n<p>Close E, et al. Preconception Counseling and Care. American Family Physician 2023;108(6):605-613.<\/p>\n\n\n\n<p>Prepregnancy Counseling ACOG 2019;133(1):e78-e89.<\/p>\n\n\n\n<p>World Health Organization. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. Geneva: WHO; 2016.<br>Secretar\u00eda de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atenci\u00f3n de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y del reci\u00e9n nacido. Diario Oficial de la Federaci\u00f3n. 2016 Mar 7.<br>Crovetto F, Crispi F, Casas R, Mart\u00edn-Asuero A, Borr\u00e0s R, Vieta E, et al. Mediterranean Diet and Mindfulness-Based Stress Reduction during pregnancy to prevent fetal growth restriction: the IMPACT BCN randomized trial. JAMA. 2021;326(21):2150\u201360.<br>Medicine (Baltimore). Prevalence of HIV in pregnant women in Mexico: A multicenter analysis. Medicine (Baltimore). 2024;103(4):e34122.Clinical Obstetrics and Gynecology. Antiretroviral management of HIV in pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2024;67(1):112\u201324.<\/p>\n\n\n\n<p>Tropical Medicine &amp; International Health. Rising incidence of syphilis among pregnant women in Latin America: A systematic review. Trop Med Int Health. 2023;28(12):1354\u201365.<\/p>\n\n\n\n<p>Barker DJP. The developmental origins of adult disease. Eur J Epidemiol. 2003;18(8):733\u20136.<\/p>\n\n\n\n<p>National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Antenatal care for uncomplicated pregnancies [CG62]. London: NICE; 2008.<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>La vejiga es mi amiga, tips para su cuidado<br>Dra. Virginia Medina Jim\u00e9nez<br>SNTSA 37<br>16 junio 2025<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"612\" height=\"408\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-8.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2396\" style=\"width:389px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-8.png 612w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-8-300x200.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-8-450x300.png 450w\" sizes=\"auto, (max-width: 612px) 100vw, 612px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>\u00a1Ser mujer y trabajadora del sector salud es ser una hero\u00edna! Pero\u2026 \u00bfa poco no vivimos corriendo todo el d\u00eda, postergando hasta lo m\u00e1s b\u00e1sico como ir al ba\u00f1o?<\/p>\n\n\n\n<p>\u00bfSab\u00edas que m\u00e1s del 50% de las mujeres presentar\u00e1n incontinencia urinaria en alg\u00fan momento de su vida? Y no, no es solo \u201calgo inc\u00f3modo\u201d, tambi\u00e9n puede afectar nuestra calidad de vida, desempe\u00f1o laboral y bienestar emocional.<\/p>\n\n\n\n<p>Tipos m\u00e1s comunes:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Incontinencia urinaria de esfuerzo (al toser, re\u00edr o cargar algo): 46%<\/li>\n\n\n\n<li>Incontinencia urinaria de urgencia (no llegas a tiempo al ba\u00f1o): 31%<\/li>\n\n\n\n<li>Incontinencia mixta: 18%<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Factores de riesgo m\u00e1s frecuentes:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Edad mayor<\/li>\n\n\n\n<li>M\u00faltiples partos<\/li>\n\n\n\n<li>Primer embarazo despu\u00e9s de los 32 a\u00f1os<\/li>\n\n\n\n<li>Obesidad o sobrepeso<\/li>\n\n\n\n<li>Parto vaginal, episiotom\u00eda o f\u00f3rceps<\/li>\n\n\n\n<li>Diabetes, tabaquismo, tos cr\u00f3nica (Asma)<\/li>\n\n\n\n<li>Beb\u00e9s macros\u00f3micos al nacimiento (Peso al nacer 4,000 gr o mayor)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>\u00bfC\u00f3mo puedes prevenirla?<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ejercita tu piso p\u00e9lvico: haz <em>ejercicios de Kegel<\/em>, pero NUNCA mientras orinas. Busca asesor\u00eda profesional para aprender la t\u00e9cnica correcta.<\/li>\n\n\n\n<li>Modifica tu estilo de vida: evita el cigarro, controla enfermedades cr\u00f3nicas y evita el estre\u00f1imiento.<\/li>\n\n\n\n<li>Entrena tu vejiga: orina cada 2\u20133 horas aunque no tengas ganas y distribuye l\u00edquidos durante el d\u00eda.<\/li>\n\n\n\n<li>Evita cargar m\u00e1s de 5 kg, y cuida tu peso corporal.<\/li>\n\n\n\n<li>Limita l\u00edquidos 2 horas antes de dormir.<\/li>\n\n\n\n<li>Y si en tu consulta ginecol\u00f3gica detectan atrofia vaginal, \u00a1sigue el tratamiento que te indiquen!<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"612\" height=\"459\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-7.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2395\" style=\"width:255px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-7.png 612w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-7-300x225.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/06\/image-7-400x300.png 400w\" sizes=\"auto, (max-width: 612px) 100vw, 612px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Referencias<\/p>\n\n\n\n<p>Wu J. Stress incontinence in Women. N Eng J Med 2021;384(25): 2428-2436.<\/p>\n\n\n\n<p>Abufaraj M, et al. Prevalence and Trends in Urinary Incontinence Among Women. Am J Obstet Gynecol 2021;225(2):166.e1-12.<\/p>\n\n\n\n<p>Shang X, et al. Association of Overweight, Obesity and Risk of Urinary Incontinence in Middle-Aged and Older Women: A Meta Epidemiology Study. Frontiers in Endocrinology 2023.<\/p>\n\n\n\n<p>Zabriskie H, et al. Older maternal age at first delivery as a risk factor for pelvic organ prolapse: what we know. Am J Obstet Gynecol 2025. Palmer M, et al. Review of 6th international Consultation on Incontinence: Primary Prevention of Urinary Incontinente. Neurology and Urodynamics 2020.<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>NUTRICI\u00d3N, MICROBIOTA Y SALUD MENTAL<br>Dra. Virginia Medina Jim\u00e9nez<br>SNTSA 37<br>19 MAYO 2025<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"729\" height=\"600\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/image-16.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2368\" style=\"width:305px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/image-16.png 729w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/image-16-300x247.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/image-16-365x300.png 365w\" sizes=\"auto, (max-width: 729px) 100vw, 729px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>El cerebro humano cuenta con al menos 100 billones de neuronas, 100 trillones de conexiones neuronales y consume alrededor del 20-25% de la energ\u00eda corporal. Una nutrici\u00f3n deficiente e inadecuada no solo compromete la salud cerebral y la salud mental sino tambi\u00e9n el funcionamiento psicol\u00f3gico al intervenir en los procesos cognitivos, la regulaci\u00f3n del humor, neuroplasticidad y otros elementos necesarios para la salud de dicho organo.<\/p>\n\n\n\n<p>La nutrici\u00f3n, la microbiota intestinal y la salud mental est\u00e1n estrechamente relacionadas y su cuidado es especialmente importante en el personal de salud, dada la alta demanda emocional y f\u00edsica de nuestro tipo de trabajo. Los factores determinantes de la salud mental en realidad son muy complejos no obstante existe una relaci\u00f3n directa con esta y la nutrici\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Una dieta equilibrada y rica en nutrientes esenciales favorece la salud mental, previniendo deficiencias que pueden contribuir a trastornos como depresi\u00f3n y ansiedad.&nbsp;La microbiota intestinal, modulada por la alimentaci\u00f3n, influye directamente en el eje intestino-cerebro: un equilibrio saludable de microorganismos intestinales (eubiosis con predominio de bacterias como <em>Bifidobacterium, Lactobacillus, Lachnospiraceae, Blautia, Coprococcus, Roseburia,<\/em> etc) favorece la producci\u00f3n de neurotransmisores como serotonina y GABA, esenciales para el bienestar emocional, mientras que la disbiosis donde predominan microorganismos pat\u00f3genos como <em>E. Coli, Shigella, Proteus, Klebsiella<\/em>, etc y por ende un ambiente proinflamatorio se asocia a mayor riesgo de estr\u00e9s, ansiedad y depresi\u00f3n.&nbsp;Adem\u00e1s, la dieta rica en fibra, probi\u00f3ticos y prebi\u00f3ticos promueve una microbiota sana, disminuye la inflamaci\u00f3n y mejora la respuesta al estr\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Para el personal de salud, mantener una buena nutrici\u00f3n y una microbiota equilibrada ayuda a regular el estado de \u00e1nimo, la cognici\u00f3n y la resiliencia frente al estr\u00e9s laboral, impactando positivamente en su desempe\u00f1o y en la calidad de la atenci\u00f3n que brindan, interesantemente la nutrici\u00f3n tambien influye en la neuroplasticidad y el equilibrio de las estructuras neuronales y la estabilidad de los oligodendrocitos asi como de la adecuada permeabilidad de la barrera hematoencefalica disminuyendo asi la propensi\u00f3n a enfermedades neurodegenerativas en la etapa adulta.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"544\" height=\"267\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/image-17.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2369\" style=\"width:426px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/image-17.png 544w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/image-17-300x147.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/image-17-500x245.png 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 544px) 100vw, 544px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Algunos tips pr\u00e1cticos para cuidar nuestro segundo cerebro son:<\/p>\n\n\n\n<p>Recuerda que la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud recomienda un patr\u00f3n de alimentaci\u00f3n rico en frutas, verduras, legumbres, frutos secos, cereales integrales, etc. y restringido en az\u00facar refinado, sal, grasas saturadas y grasas trans.<\/p>\n\n\n\n<p>Incluye alimentos como yogur natural, alcachofas, ajo, cebolla, esp\u00e1rragos, setas, arandanos, etc ya que son fuentes de probi\u00f3ticos y prebioticos que enriquecen la microbiota intestinal.<\/p>\n\n\n\n<p>Elige alimentos saludables ricos en Omega 3 como el arenque, salm\u00f3n, atun de aleta amarilla y azul, sardinas, trucha arcoiris, etc. ya que permiten la integridad de las estructuras cerebrales promoviendo la sintesis de neurotrasmisores y manteniendo un equilibrio del sistema inmune.<\/p>\n\n\n\n<p>Consume alimentos ricos en prote\u00edna que contengan tript\u00f3fano, tirosina, histifina y arginina como pavo, pollo, huevo, semilla de calabaza, tofu, queso, soya, pescado, almendras, aguacate, lentejas, nueces, garbanzos, espinacas, etc.<\/p>\n\n\n\n<p>Aumenta el consumo de fibra saludable.<\/p>\n\n\n\n<p>Evita el consumo de az\u00facares refinados y ultraprocesados ya que alteran la diversidad microbiana y favorecen la inflamaci\u00f3n. Dile \u00a1NO! A la comida r\u00e1pida hiperpalatable.<\/p>\n\n\n\n<p>Hidratate adecuadamente ya que el agua fomenta el tr\u00e1nsito intestinal y la eliminaci\u00f3n de toxinas.<\/p>\n\n\n\n<p>Considera un ayuno intermitente moderado (12-14 horas) Ya que favorecen la neuroplasticidad y una microbiota m\u00e1s saludable.<\/p>\n\n\n\n<p>Haz pausas conscientes al comer al masticar lento, saborear tus alimentos para mejorar la digesti\u00f3n y dar se\u00f1ales de saciedad al sistema nervioso.<\/p>\n\n\n\n<p>De forma ideal, acude con un experto en nutrici\u00f3n que de forma individualizada te asesorar\u00e1 y dise\u00f1ar\u00e1 un plan de alimentaci\u00f3n estructurado con base cient\u00edfica de acuerdo a tus necesidades pero tambi\u00e9n a tus preferencias, recuerda que no solo es lo que comemos sino tambi\u00e9n las porciones o cantidades, la mezcla y preparaci\u00f3n de los mismos, la periodicidad con la que lo hacemos y el tiempo que tomamos en nuestros alimentos \u00a1Recuerda la importancia de disfrutar lo que comemos y de forma consciente saborear poniendo atenci\u00f3n a las texturas, los sabores, los colores, etc\u2026 recuerda que la alimentaci\u00f3n es una forma de autocari\u00f1o!<\/p>\n\n\n\n<p>Suarez-Lopez L, et al. Influence of nutrition on mental health. Healthcare 2023.<\/p>\n\n\n\n<p>Rico-De la Rosa L, et al. El rol de la nutrici\u00f3n en la salud mental y los trastornos psiqui\u00e1tricos: una perspectiva traslacional. Rev Nutr Clin Metab 2022;5(1):51-60.<\/p>\n\n\n\n<p>Yu L, Agirman G, Hsaio E. The gut microbiome as a regulator of the neuroimmune landscape. Annu Rev Immunol 2022;40:143-67.<\/p>\n\n\n\n<p>Adan R, et al. Nutritional pyschiatry: Towards improving mental health by what you eat. Eur Neurppsychopharmacol 2019;29(12):1321-1332.<\/p>\n\n\n\n<p>Cryan J, O Riordan K, Cowan C, et al. The Microbiota-Gut-Brain Axis. Physiological Reviews 2019:1877-2013. Merlo G, Bachtel G, Sugden S. Gut microbiota, nutrition, and mental health. Front Nutr 2024:1-11<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>Tiempo para ti: Productividad con sentido<br>Dra. Virginia Medina Jim\u00e9nez<br>SNTSA 37<br>17 abril 2025<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"640\" height=\"426\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/image-7.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2324\" style=\"width:336px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/image-7.png 640w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/image-7-300x200.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/image-7-451x300.png 451w\" sizes=\"auto, (max-width: 640px) 100vw, 640px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Sabemos que todas ustedes no solo son enfermeras, m\u00e9dicas, psicol\u00f3gas, nutri\u00f3logas, administrativas o trabajadoras sociales\u2026 tambi\u00e9n son hijas, madres, esposas, cuidadoras, l\u00edderes comunitarias y sobretodo mujeres con sue\u00f1os propios. La jornada no finaliza al salir del trabajo y aunque el d\u00eda se compone de 24 horas\u2026 en ocasiones tenemos la sensaci\u00f3n de que el tiempo es insuficiente para hacer todo lo que tenemos, queremos y so\u00f1amos hacer, la clave mi quer\u00eda amiga no radica en hacerlo todo sino en hacerlo con inteligencia. Es por ello que aqu\u00ed te dejamos algunas estrategias basadas en evidencia cient\u00edfica para optimizar tu tiempo y elevar no solo tu productividad sino tambi\u00e9n tu calidad en todas las esferas que constituyen tu vida.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>1: Prioriza siempre con intenci\u00f3n, no con culpa<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El m\u00e9todo de Eisenhower se puede utilizar para cumplir este objetivo que consiste en dividir tareas para determinar cuales son urgentes\/importantes, te ayuda a decidir sabiamente en qu\u00e9 enfocarte y qu\u00e9 delegar. Prioriza tareas cr\u00edticas, pide ayuda y emplea herramientas tecnol\u00f3gicas que te permitan optimizar el tiempo. Ten una agenda<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2: Microh\u00e1bitos, recuerda que peque\u00f1os cambios logran grandes diferencias<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Dedica 2-5 minutos al d\u00eda para iniciar una actividad nueva como organizar tu d\u00eda, estirarte, meditar con la intenci\u00f3n de autocontemplaci\u00f3n, puedes establecer cambios duraderos sin abrumarte y logrando ser constante.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>3: Emplea del time blocking o establecimiento de bloques de tiempo<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Agrupa actividades similares en horarios espec\u00edficos para reducir el desgaste mental por cambios constantes. Es ideal para las personas que alternan trabajo administrativo con cl\u00ednico y personal.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>4: Menos multitasking y m\u00e1s enfoque<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Es importante destacar que hacer varias cosas a la vez no es ser productivo, reduce hasta un 40% tu eficiencia y aumenta tus niveles de estr\u00e9s. Enf\u00f3cate en una sola tarea y term\u00ednala.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>5: Tu eres tu principal prioridad, ag\u00e9ndate a ti misma<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>No dejes al azar tu movimiento corporal, tu descanso, tu alimentaci\u00f3n, tu vida social y en general, tu autocuidado; las actividades que te hacen sentirte bien, consentida, amada, bonita, con energ\u00eda\u2026 etc. Vu\u00e9lvelas una prioridad impostergable ya que si no est\u00e1n en tu agenda, probablemente no sucedan.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>6: Aprende a decir&nbsp; \u201cNo\u201d sin culpa<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Establecer l\u00edmites saludables te protege del burnout. Un \u201cno\u201d a tiempo es un \u201csi\u201d a tu bienestar. Recuerda que los limites te los pones tu a ti\u2026 no a los dem\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>7: Productividad no es lo mismo que hiperactividad<\/strong><\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"634\" height=\"320\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/image-8.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2325\" style=\"width:375px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/image-8.png 634w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/image-8-300x151.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/04\/image-8-500x252.png 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 634px) 100vw, 634px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Para ser productivo es indispensable un adecuado descanso y desconexi\u00f3n, tener momentos de gozo y ocio. No se trata de un lujo sino de una necesidad para optimizar nuestro funcionamiento cerebral.<\/p>\n\n\n\n<p>Para concluir, queremos impulsarte a vivir una productividad real: la que te permite rendir con eficiencia sin olvidarte de ti misma. No eres una m\u00e1quina, eres una mujer poderosa que da lo mejor a su trabajo y merece lo mejor en su vida.<\/p>\n\n\n\n<p>Referencias<\/p>\n\n\n\n<p>Zhang et al. Time management behaviors and acad\u00e9mico performance. A meta-an\u00e1lisis. Educational Research Review 2021.<\/p>\n\n\n\n<p>Fogata B: Tiny Habits: The Small Changes That Change Everything 2020.<\/p>\n\n\n\n<p>Sunkel U, et al. The positive impact of rest of work performance. Internacional Journal of Workplace Health Management 2020.<\/p>\n\n\n\n<p>American Psychological Association. Stress in Am\u00e9rica: Generation Z 2018.<\/p>\n\n\n\n<p>Maslach C, Leiter M. Understanding the burnout experience: recent research and its implications for psychiatry. World Psychiatry 2016.<\/p>\n\n\n\n<p>Rubinstein et al. Executive control of cognitivo proceses in task switching. Journal of Experimental Psychology 2001. Covey S. The 7 Habits of Highly Effective People 1989.<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>Climaterio y Menopausia \u00bfC\u00f3mo envejecer de manera saludable?<br>Dra. Virginia Medina Jim\u00e9nez<br>SNTSA 37<br>10 marzo 2025<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"696\" height=\"455\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/image-8.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2275\" style=\"width:306px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/image-8.png 696w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/image-8-300x196.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/image-8-459x300.png 459w\" sizes=\"auto, (max-width: 696px) 100vw, 696px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>La senescencia reproductiva no es \u00fanica de los seres humanos, muchos otros mamiferos sufren estos cambios, aqu\u00ed te explico breve y puntualmente algunos aspectos relevantes sobre el climaterio y la menopausia.<\/p>\n\n\n\n<p>El climaterio es el periodo de transici\u00f3n en la vida de la mujer desde la etapa reproductiva hacia la no reproductiva, comienza en promedio 5 a\u00f1os antes de la menopausia pero puede extenderse entre 10 y 15 a\u00f1os.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La menopausia es una etapa sumamente importante ya que marca el fin de la vida reproductiva de la mujer, misma que se define como la ausencia definitiva de la menstruaci\u00f3n por al menos 12 meses. &nbsp;En M\u00e9xico la edad media de aparici\u00f3n oscila entre los 45 y 48 a\u00f1os. La menopausia prematura es aquella que ocurre antes de los 40 a\u00f1os, temprana entre los 40 y 45 a\u00f1os y tard\u00eda despu\u00e9s de los 55 a\u00f1os. &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Se estima que para el 2035 una de cada tres mujeres en M\u00e9xico estar\u00e1 cursando la etapa de climaterio o posmenopausia, &nbsp;8 de cada 10 mujeres van a tener al menos uno de los s\u00edntomas cl\u00e1sicos emocionales o f\u00edsicos, 45% de estos s\u00edntomas afectan seriamente la calidad de vida. Existen s\u00edntomas genitourinarios (resequedad vaginal, dispareunia o dolor para tener relaciones sexuales, infecciones urinarias de repetici\u00f3n), vasomotores (sudoraci\u00f3n y palpitaciones), mareos, dolores articulares, cefaleas, mialgias, s\u00edntomas depresivos, angustia, insomnio, disminuci\u00f3n de la l\u00edbido (bajo deseo sexual), etc.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"837\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/image-9.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2276\" style=\"width:247px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/image-9.png 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/image-9-300x245.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/image-9-768x628.png 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/03\/image-9-367x300.png 367w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Esta etapa puede convertirse en \u00a1una gran oportunidad de establecer h\u00e1bitos saludables para lograr un envejecimiento pleno!<\/p>\n\n\n\n<p>La nutrici\u00f3n balanceada, rica en calcio y fibra, baja en alimentos procesados y azucares simples&nbsp; es lo ideal.&nbsp; El ejercicio es uno de los pilares m\u00e1s importantes para reducir la mortalidad cardiovascular, mejorar el metabolismo, la armon\u00eda f\u00edsica y cognici\u00f3n, fuerza muscular, calidad de vida e incrementar la densidad mineral \u00f3sea.<\/p>\n\n\n\n<p>Para evitar los bochornos se sugiere utilizar ropa con tejidos naturales y\/o algod\u00f3n que permitan la transpiraci\u00f3n, ventilar adecuadamente los espacios, evitar el tabaquismo y aplicar t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p>Debido a que la piel pierde elasticidad y se vuelve mas seca es importante tambien el uso de cremas hidratantes. Para controlar la incontinencia urinaria se sugiere fortalecer los musculos del suelo p\u00e9lvico mediante ejercicios de Kegel. Es importante fortalecer las relaciones sociales para fomentar v\u00ednculos afectivos que nos permitan sentirnos parte de este mundo precioso que tiene mucho que ofrecernos siempre. &nbsp;La cuantificaci\u00f3n de niveles de vitamina D en sangre para valorar su suplementaci\u00f3n tambi\u00e9n es fundamental para una adecuada absorci\u00f3n de calcio, tomar diariamente el sol durante 30 minutos evitando las 10 am a 4:00 pm cuando los rayos UV son m\u00e1s intensos y siempre usar protector solar de amplio espectro SPF 30 o mayor reaplicandolo cada 2 horas \u00a1evita las camas de bronceado artificial porque te har\u00e1s m\u00e1s viejita aceleradamente!.<\/p>\n\n\n\n<p>La terapia cognitivo conductual es \u00fatil para tratar los cambios emocionales, si reconoces que esto no es suficiente es indispensable notificarlo con tu m\u00e9dico para evaluar otras intervenciones farmacol\u00f3gicas y no farmacol\u00f3gicas que te ayuden a mejorar tu calidad de vida.<\/p>\n\n\n\n<p>Existen m\u00faltiples intervenciones hormonales y no hormonales para tratar los s\u00edntomas del s\u00edndrome climat\u00e9rico, es importante la evaluaci\u00f3n mastogr\u00e1fica, uterina-cervical, end\u00f3crina y perfil de l\u00edpidos para determinar la o las&nbsp; intervenciones mas adecuadas de forma individualizada as\u00ed como el tiempo de su uso por un m\u00e9dico especializado, es importante corroborar que las intervenciones farmacol\u00f3gicas esten aprobadas por la FDA, ya que existen tratamientos sin esa aprobaci\u00f3n que recientemente han obtenido popularidad no obstante no hay informaci\u00f3n suficiente sobre la dosis, seguridad, disponibilidad, interacciones con otras intervenciones farmacol\u00f3gicas, etc. \u00a1No caigas en la mercadotecnia de la chamaner\u00eda! Acude con m\u00e9dicos certificados y actualizados cient\u00edficamente que te ofrezcan alternativas seguras y con aval cient\u00edfico.<\/p>\n\n\n\n<p>Los aspectos m\u00e1s relevantes que nos orientan hacia que tipo de tratamiento utilizar de forma personalizada son: la preferencia de la paciente, la presencia o no de \u00fatero (ya que existen mujeres que cuentan con histerectom\u00eda), la necesidad o no de anticoncepci\u00f3n, los antecedentes heredofamiliares y personales de cancer y\/o enfermedades vasculares, los s\u00edntomas y la severidad de los mismos asi como las enfermedades con las que cuenta la paciente al momento de la evaluaci\u00f3n. Esta etapa es hermosa tambien si se vive con plenitud y de forma hol\u00edstica buscando un bienestar integral tanto mental como f\u00edsico, dura un tiempito asi que es indispensable dedicarte unos minutos del d\u00eda para el autocuidado de tu salud para llegar a esta etapa y transitarla de la manera m\u00e1s placentera posible.<\/p>\n\n\n\n<p>Recuerda que \u201cLa juventud es un regalo de la naturaleza, pero la edad es una obra de arte\u201d Stanislaw Jerzy Lec.<\/p>\n\n\n\n<p>Bibliograf\u00eda<\/p>\n\n\n\n<p>Panay N, Bin Ang S, Cheshire R, Goldstein S, Maki P, Nappi R et al. International Menopause Society Board&nbsp; Menopause and MHT in 2024: addressing the key controversies \u2013 an International<\/p>\n\n\n\n<p>Menopause Society White Paper. Climateric 2024.<\/p>\n\n\n\n<p>Perimenopausia y menopausia, un recuento de los da\u00f1os y del autocuidado en la vida de la mujer. Escuela de Salud P\u00fablica de M\u00e9xico 2023. Disponible en: <a href=\"https:\/\/www.espm.mx\/blog\/perimenopausia-y-menopausia-un-recuento-de-los-danos-y-del-autocuidado-en-la-vida-de-la-mujer\/\">https:\/\/www.espm.mx\/blog\/perimenopausia-y-menopausia-un-recuento-de-los-danos-y-del-autocuidado-en-la-vida-de-la-mujer\/<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Menopause: identification and management NICE 2024. Disponible en www.nice.org.uk\/guidance\/ng23 Menopausia Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud 2024 Disponible en:&nbsp; <a href=\"https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/menopause\">https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/menopause<\/a><\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>Meditaci\u00f3n: \u00bfCu\u00e1les son sus beneficios para nosotras?<br>Dra. Virginia Medina Jim\u00e9nez<br>SNTSA 37<br>12 febrero 2025<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"577\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-3.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2215\" style=\"width:233px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-3.png 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-3-300x169.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-3-768x433.png 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-3-500x282.png 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Practicar meditaci\u00f3n aporta innumerables beneficios mentales, emocionales y cognitivos. Ayuda a regular los niveles de cortisol, activa el sistema parasimp\u00e1tico y favorece la relajaci\u00f3n, disminuyendo la respuesta de lucha frente al estr\u00e9s. Contribuye a una mayor estabilidad emocional al estimular la actividad de la corteza prefrontal, mejora la atenci\u00f3n y la memoria al incrementar la densidad de la sustancia gris en el cerebro, potencia la creatividad y la resoluci\u00f3n de problemas. Tambi\u00e9n es \u00fatil para manejar el dolor en enfermedades cr\u00f3nicas, y fomenta la empat\u00eda y la compasi\u00f3n, mejorando nuestras relaciones interpersonales. Cuando se convierte en un h\u00e1bito, ayuda a preservar la longitud de los tel\u00f3meros, promoviendo la longevidad y retrasando el envejecimiento celular, adem\u00e1s de reducir el riesgo de enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Beneficios espec\u00edficos para mujeres<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En mujeres con infertilidad, disminuye la ansiedad y la depresi\u00f3n, mejorando la calidad de vida f\u00edsica y social. En el \u00e1mbito sexual, aumenta el deseo y la satisfacci\u00f3n. Durante el embarazo, reduce el estr\u00e9s, la depresi\u00f3n y la ansiedad, extendiendo estos beneficios incluso al puerperio. En mujeres diagnosticadas con c\u00e1ncer de mama, ha demostrado aliviar el insomnio y la fatiga, mejorando su calidad de vida. En la menopausia, alivia los s\u00edntomas vasomotores.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignleft size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"686\" height=\"386\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-4.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2216\" style=\"width:282px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-4.png 686w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-4-300x169.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-4-500x281.png 500w\" sizes=\"auto, (max-width: 686px) 100vw, 686px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><strong>Tipos de meditaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Existen diferentes t\u00e9cnicas de meditaci\u00f3n, adaptables a las necesidades individuales. Aqu\u00ed algunas de las m\u00e1s conocidas:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mindfulness o atenci\u00f3n plena<\/strong>: Centrarse en el momento presente.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Meditaci\u00f3n en movimiento<\/strong>: Yoga o caminar conscientemente.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Escaneo corporal o relajaci\u00f3n progresiva<\/strong>: Detectar \u00e1reas tensas en el cuerpo y relajarlas conscientemente.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Meditaci\u00f3n Zen<\/strong>: Se realiza sentado, con posturas y t\u00e9cnicas de respiraci\u00f3n espec\u00edficas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Meditaci\u00f3n de los chacras<\/strong>: Visualizar y equilibrar los chacras mediante respiraci\u00f3n y concentraci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Meditaci\u00f3n Vipassana<\/strong>: Contemplar los eventos tal como son, sin apego.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Meditaci\u00f3n con mantra o trascendental<\/strong>: Repetir una palabra o frase significativa (como \u00abOm\u00bb) para concentrar la mente.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Meditaci\u00f3n Metta o amorosa<\/strong>: Enfocarse en pensamientos de amor y buena voluntad.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Meditaci\u00f3n guiada<\/strong>: Utilizar un narrador para facilitar la relajaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Elegir la meditaci\u00f3n adecuada<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>La elecci\u00f3n del tipo de meditaci\u00f3n depender\u00e1 de tus necesidades y tu edad. Por ejemplo:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Si tienes dificultades para dormir, prueba la relajaci\u00f3n progresiva.<\/li>\n\n\n\n<li>Para mejorar la autoestima y el amor propio, la meditaci\u00f3n de compasi\u00f3n es ideal.<\/li>\n\n\n\n<li>Si dispones de poco tiempo, practica el mindfulness en actividades cotidianas.<\/li>\n\n\n\n<li>Para reducir el estr\u00e9s, experimenta con la respiraci\u00f3n profunda o el escaneo corporal.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>\u00a1No hay excusas! Siempre hay alternativas para encontrar equilibrio, paz y conexi\u00f3n contigo misma.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"alignright size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"683\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-5-683x1024.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2217\" style=\"width:196px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-5-683x1024.png 683w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-5-200x300.png 200w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-5-768x1152.png 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-5-1024x1536.png 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/image-5.png 1200w\" sizes=\"auto, (max-width: 683px) 100vw, 683px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p><strong>Consejos para comenzar a meditar<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Crea un h\u00e1bito<\/strong>: Dedica unos minutos al d\u00eda y s\u00e9 constante para disfrutar de los beneficios a largo plazo.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Comienza con sesiones cortas<\/strong>: Inicia con 5 minutos diarios y aumenta gradualmente.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Encuentra un lugar adecuado<\/strong>: Busca un espacio tranquilo, silencioso o con sonidos relajantes. Usa ropa c\u00f3moda.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Enf\u00f3cate en tu respiraci\u00f3n<\/strong>: Observa c\u00f3mo el aire entra y sale por tu nariz. Si tu mente se distrae, acepta los pensamientos y vuelve a concentrarte en la respiraci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Usa herramientas<\/strong>: Ap\u00f3yate en aplicaciones de meditaci\u00f3n guiada si eres principiante.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>S\u00e9 paciente y compasiva contigo misma<\/strong>: La meditaci\u00f3n no consiste en vaciar la mente, sino en observar y entrenar tus pensamientos.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Recuerda que la meditaci\u00f3n es un proceso de autodescubrimiento y cuidado personal. Poco a poco, notar\u00e1s c\u00f3mo se transforma en una herramienta poderosa para tu bienestar f\u00edsico, mental y emocional.<\/p>\n\n\n\n<p>Wang G, Liu X, Lei J. Effects of Mindulness Based Itervention for Women with Infertility: A Systematic Review and Meta-Analysis. Archives of Women&#8217;s Mental Health. 2023;26(2):245-258<\/p>\n\n\n\n<p>Saban KL, Collins EG, Mathews HL, et al. Impact of Mindulness Based Stress Reduction Program on Psychological Well Being, Cortisol, and Inflammation in Women Veterans. Journal of General Internal Medicine. 2022;37(Suppl 3):751-761.<\/p>\n\n\n\n<p>Babbar S, Oyarzabal AJ, Oyarzabal EA. Meditation and Mindfulness in Pregnancy and Postpartum: A review of the evidence.&nbsp; Clinical Obstetrics and Gynecology. 2021;64(3):661-682.<\/p>\n\n\n\n<p>Bower JE, Partridge AH, Wolff AC, et al. Targeting depressive symptoms in younger breast cancer survivors: The Pathways to Wellness Randomized Controlled Trial of Mindulness Meditation and Survivorship Education. Journal of Clinical Oncology : Official Journal of the American Society of Clinical Oncology. 2021.<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>El ejercicio y sus beneficios en la mujer<\/strong>\n<strong>Dra. Virginia Medina Jim\u00e9nez\nSNTSA 37\n20 enero 2025<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"683\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/image-5-1024x683.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2142\" style=\"width:442px;height:296px\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/image-5-1024x683.png 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/image-5-300x200.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/image-5-768x512.png 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/image-5-450x300.png 450w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/image-5.png 1254w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>\u00a1Si ya s\u00e9, ya s\u00e9!\u2026 No es una novedad que hacer ejercicio es sumamente positivo para nuestra salud, no obstante, quiero profundizar sobre algunos beneficios que posiblemente no ten\u00edas en cuenta a nivel f\u00edsico, mental y del bienestar integral. \u00bfSab\u00edas que las personas sedentarias tienen un riesgo de muerte 20 a 30% mayor que las que se ejercitan regularmente? La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud recomienda dedicarle a esta importante actividad para preservar nuestro bienestar integral al menos 150 minutos semanales.<\/p>\n\n\n\n<p>El ejercicio se compone de 3 elementos principales: el ejercicio cardiovascular, el ejercicio de resistencia\/fuerza muscular y el ejercicio de flexibilidad. Los tres elementos son indispensables para un adecuado estado f\u00edsico\u2026 si, como ves \u00a1no nada m\u00e1s es subirse 30 minutos a la caminadora! Es importante tomar en cuenta que el tipo, frecuencia, duraci\u00f3n e intensidad del ejercicio tambi\u00e9n depende de la edad en la que nos encontremos.<\/p>\n\n\n\n<p>Tu vida puede cambiar por completo si te ejercitas permiti\u00e9ndote llegar a una vejez m\u00e1s fuerte, con menor riesgo de ca\u00eddas y menor necesidad de depender de otros para realizar tareas tan b\u00e1sicas \u00a1como ba\u00f1arte por ejemplo!\u2026 disminuye el riesgo de enfermedades cr\u00f3nicas, fortalece el coraz\u00f3n y promueve la p\u00e9rdida de grasa corporal, mejora la postura y nos ayuda a prevenir lesiones mediante el incremento de nuestra masa muscular.<\/p>\n\n\n\n<p>El ejercicio disminuye nuestros niveles de colesterol total y de triglic\u00e9ridos e incrementa nuestros niveles lipoprote\u00ednas de alta densidad. Cuando nos ejercitamos con una intensidad moderada a vigorosa tambi\u00e9n mejoramos nuestra aptitud cardiovascular (el desempe\u00f1o de nuestro coraz\u00f3n y arterias). Tambi\u00e9n optimiza nuestra densidad mineral \u00f3sea disminuyendo el riesgo de osteopenia y osteoporosis a futuro.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"573\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/image-6-1024x573.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-2144\" style=\"width:449px;height:251px\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/image-6-1024x573.png 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/image-6-300x168.png 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/image-6-768x430.png 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/image-6-500x280.png 500w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2025\/01\/image-6.png 1248w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Esta necesidad humana favorece la liberaci\u00f3n de endorfinas lo cual tambi\u00e9n disminuye el riesgo de s\u00edntomas depresivos y\/o ansiosos, disminuye el estr\u00e9s, fortalece nuestra autoestima y mejora nuestro autoconcepto.<\/p>\n\n\n\n<p>El ejercicio intenso mejora la excitaci\u00f3n sexual fisiol\u00f3gica al incrementar la actividad del sistema nervioso simp\u00e1tico y de forma cr\u00f3nica incrementa la satisfacci\u00f3n sexual al preservar y fomentar la salud cardiovascular y un adecuado estado de \u00e1nimo.<\/p>\n\n\n\n<p>El ejercicio de forma regular disminuye la fatiga, el dolor lumbar y la constipaci\u00f3n, fortalece nuestro sistema inmunol\u00f3gico, optimiza nuestro sue\u00f1o y mejora la memoria y la salud cerebral. En los ni\u00f1os y adolescentes tambi\u00e9n promueve la salud \u00f3sea, estimula el crecimiento y el desarrollo motriz, cognitivo y muscular.<\/p>\n\n\n\n<p>Durante el embarazo, las mujeres que se ejercitan adecuadamente tienen bebes con pesos m\u00e1s saludables y previene la aparici\u00f3n de preeclampsia e hipertensi\u00f3n gestacional, depresi\u00f3n perinatal y diabetes gestacional.<\/p>\n\n\n\n<p>Cuando sientas que no tienes tiempo para ejercitarte recuerda que la organizaci\u00f3n es la clave de todo, la motivaci\u00f3n es lo que te impulsa a hacer algo pero el h\u00e1bito te permite mantener y lograr tus objetivos. \u00a1Peque\u00f1os cambios hacen grandes diferencias! Te recomiendo que si padeces alguna condici\u00f3n de salud o si has sido sedentaria toda tu vida acudas con un profesional experto en este tema para una asesor\u00eda, acompa\u00f1amiento adecuado, evitar lesiones y optimizar tu entrenamiento para que obtengas los resultados que buscas. \u201cAquellos que piensan que no tienen tiempo para el ejercicio, tarde o temprano tendr\u00e1n tiempo para la enfermedad\u2026Edward Stanley.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p>Bibliograf\u00eda<\/p>\n\n\n\n<p>Stimson A. Why dont women engage in muscle strength exercise? An integrative review. Health promotion journal of Australia 2024.<\/p>\n\n\n\n<p>H Pourmontaseri, et al. The effects of aerobic and resistant exercises on the lipid profile in healthy women: a systematic review and meta-analysis. Journal of Physiology and biochemistry 2024.<\/p>\n\n\n\n<p>Branch J. Moderate intensity exercise training improves cardiorespiratory fitness in women. Journal of women\u00b4s health &amp; gender based medicine 2000.<\/p>\n\n\n\n<p>Hinman S. Exercise in Pregnancy: A Clinical Review. Sports Health 2015.<\/p>\n\n\n\n<p>Miyakoshi N. Effects of exercise and sports on bone health in pre and postmenopausal women. Clinical calcium 2016.<\/p>\n\n\n\n<p>Patten R. Effectivess of exercise interventions on mental health and health related quality of life in women with polycystic ovary s\u00edndrome: a systematic review. BMC public health 2021.<\/p>\n\n\n\n<p>N Rodrigues-Denize et al. A systematic review of the physical, mental and occupational effects of exercise on pregnant women. Dialogues in health 2024&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Stanton A, et al. The effects of Exercise on Sexual Function in Women. Sexual medicine reviews 2018.<\/p>\n\n\n\n<p>Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. Actividad F\u00edsica Disponible en: https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/physical-activity<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>La importancia de dormir bien\u2026 una caricia para el cuerpo, para la mente y para el alma\nDra. Virginia Medina Jim\u00e9nez\nSNTSA 37\n5 diciembre 2024<\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"1024\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/d.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2107\" style=\"width:351px;height:357px\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/d.jpeg 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/d-300x300.jpeg 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/d-150x150.jpeg 150w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/d-768x768.jpeg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Con el advenimiento de un mundo cada vez m\u00e1s ajetreado siempre estamos acelerados y con muchos pendientes\u2026 solemos sacrificar nuestras horas de sue\u00f1o y vemos esta important\u00edsima actividad como un privilegio \u201csi nos da tiempo\u201d y no como una necesidad para nuestra salud tanto f\u00edsica como mental. Aqu\u00ed te explico brevemente sobre la importancia de dormir bien y algunas pr\u00e1cticas para lograr un sue\u00f1o duradero, eficiente, continuo, restaurativo y oportuno. Este apartado es algo extenso\u2026 sin embargo merece cada palabra por la importancia que tiene en nuestra salud, ded\u00edcame un poquito de tu tiempo a profundizar en el conocimiento en este tema important\u00edsimo.<\/p>\n\n\n\n<p>El sue\u00f1o es un estado neurobiol\u00f3gico caracterizado por diferentes patrones de actividad a nivel cerebral y corporal donde nos \u201cdesconectamos\u201d del mundo exterior. Durante este tiempo se reduce nuestra actividad motriz y nuestro metabolismo.<\/p>\n\n\n\n<p>El sue\u00f1o se divide en tres estadios de movimientos oculares No r\u00e1pidos (No REM) y un estadio de movimientos oculares r\u00e1pidos (REM), te explico brevemente cada uno&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Estadio N1 (No REM): Es la etapa m\u00e1s ligera del sue\u00f1o que dura pocos minutos, funge como transici\u00f3n entre el estado de despierto y un sue\u00f1o m\u00e1s profundo, los m\u00fasculos se relajan. Representa 2-5% de la noche.<\/p>\n\n\n\n<p>Estadio N2 (No REM): En esta etapa el cuerpo comienza a relajarse a\u00fan m\u00e1s y las ondas de nuestro cerebro se hacen m\u00e1s lentas alternadas con actividad cerebral r\u00e1pida. Representa el 45-55% de la noche.<\/p>\n\n\n\n<p>Estadio N3 (No REM): Las ondas del cerebro se enlentecen significativamente y se vuelve m\u00e1s dificil despertar, \u00a1aqu\u00ed ya nuestro cuerpo comienza a repararse y restructurarse!&#8230; las hormonas se equilibran asi como el sistema inmunol\u00f3gico y eliminamos \u201clos desechos cerebrales\u201d. Representa el 10-20% de la noche.<\/p>\n\n\n\n<p>Estadio REM: Caracterizado por movimientos oculares r\u00e1pidos donde aumenta la frecuencia cardiaca y respiratoria, incrementa la actividad cerebral y los sue\u00f1os para la consolidaci\u00f3n de la memoria y procesos cognitivos. El 80% de los sue\u00f1os se producen en este estadio. Representa el 20-25% de la noche.<\/p>\n\n\n\n<p>El inicio del sue\u00f1o se produce en el sue\u00f1o No-REM y luego el primer periodo REM comienza aproximadamente 80 minutos despues. El primer episodio REM suele ser breve con una duraci\u00f3n de 10 minutos o menos y cada episodio sucesivo de REM es progresivamente m\u00e1s duradero de tal forma que hay una distribuci\u00f3n preferencial del sue\u00f1o de ondas lentas en la primer mitad de la noche. Durante el resto del episodio del sue\u00f1o pasamos c\u00edclicamente de REM a NO REM y cada ciclo dura entre 90-120 minutos. A medida que vamos envejeciendo la duraci\u00f3n de cada estadio cambia donde los porcentajes en las etapas N1 y N2 aumentan, N3 disminuye y la etapa REM permanece relativamente constante. El sue\u00f1o se rige por 2 procesos principales: el homeost\u00e1tico (impulso de dormir que aumenta con cada hora adicional de vigilia y solo se aten\u00faa con el sue\u00f1o) y el circadiano (Actividad r\u00edtmica de 24 horas) este marcapasos circadiano se encuentra en el nucleo supraquiasm\u00e1tico encima de nuestra gl\u00e1ndula pineal la cual secreta melatonina. Cuando los horarios de despertar y dormir son err\u00e1ticos podemos entrar en desincron\u00eda circadiana (\u00a1Un ejemplo frecuente de este fenomeno es el famoso \u201cjet lag\u201d cuando salimos de viaje a otro pa\u00eds con horarios distintos, cuando nos vamos de parranda o cuando nos vamos de guardia a trabajar en un servicio de urgencias en d\u00eda festivo!) .&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>La mayor\u00eda de los seres humanos experimentamos 4 a 6 ciclos de sue\u00f1o completos \u00a1en una noche com\u00fan y corriente! Cada persona tiene necesidades de sue\u00f1o diferentes, no obstante\u2026 Idealmente los adultos debemos dormir 7 a 9 horas por la noche y no solo la cantidad es importante sino tambi\u00e9n la calidad. Recuerda que tambien dormir de forma insuficiente e inadecuada es causa de accidentes no solo vehiculares sino tambi\u00e9n durante nuestra jornada laboral.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"365\" height=\"243\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/d1.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2108\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/d1.jpeg 365w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/d1-300x200.jpeg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 365px) 100vw, 365px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Un sue\u00f1o adecuado tiene beneficios para nuestro cerebro, coraz\u00f3n, metabolismo, m\u00fasculos, sistema inmunol\u00f3gico, digestivo y cut\u00e1neo. Evidencia cient\u00edfica contundente ha demostrado que los adultos que duermen menos de 7 horas tienen mayor riesgo de Obesidad, Diabetes Mellitus, C\u00e1ncer, Hipertensi\u00f3n, Enfermedades cardiacas, Depresi\u00f3n, Ansiedad, Infecciones y Enfermedad de Alzheimer. Tambi\u00e9n la mortalidad es 2.4 veces mayor en comparaci\u00f3n con los adultos que duermen 7-9 horas en promedio.&nbsp; El envejecimiento igualmente es m\u00e1s acelerado cuando dormimos de forma insuficiente ya que aumenta el estr\u00e9s oxidativo, nuestra cicatrizaci\u00f3n se retrasa y tambi\u00e9n nuestros tejidos se regeneran de una manera deficiente. Por todo lo anterior es importante \u201cgrabarnos el chip\u201d de que al responsabilizarnos en tener una adecuada calidad de sue\u00f1o nos comprometemos a mejorar nuestro rendimiento y desempe\u00f1o, nuestro \u00e1nimo y nuestras relaciones interpersonales<\/p>\n\n\n\n<p>Cada vez que consideres que dormir es un privilegio y no una obligaci\u00f3n contigo piensa que la falta de sue\u00f1o acelerar\u00e1 tu fatiga, disminuir\u00e1 tu motricidad, te har\u00e1 m\u00e1s propenso a sufrir lesiones en el cuerpo, disminuir\u00e1 tu coordinaci\u00f3n, velocidad y tiempo de reacci\u00f3n a las cosas, disminuir\u00e1 tu capacidad de ganar m\u00fasculo as\u00ed como tu capacidad de regular las emociones y controlar tus impulsos, se elevar\u00e1n tus niveles de estr\u00e9s, se te dificultar\u00e1 concentrarte y tomar decisiones haci\u00e9ndote m\u00e1s propenso a cometer errores, disminuir\u00e1 tu capacidad de alerta\u2026 de aprender y recordar cosas, se incrementar\u00e1 tu comportamiento agresivo y tu tendencia a culpar a otros por tus problemas, aumentar\u00e1 tu sensaci\u00f3n de soledad, disminuir\u00e1 tu capacidad de entender las emociones de los dem\u00e1s, te dar\u00e1 m\u00e1s hambre, aumentar\u00e1 tu deseo por comer az\u00facar y alimentos grasosos no saludables, disminuir\u00e1 tu capacidad de autocontrol, te har\u00e1 enfermar con mayor frecuencia, disminuir\u00e1 tu tolerancia al dolor y se te dificultar\u00e1 tomar decisiones financieras inteligentes. \u00a1Si!&#8230; Todo esto por dormir mal.&nbsp; Por supuesto que todo esto tiene una explicaci\u00f3n biol\u00f3gica profunda de la que podemos hablar semanas\u2026 Como el hecho de que la deprivaci\u00f3n de sue\u00f1o disminuye un 20% nuestra memoria de trabajo y activa nuestra am\u00edgdala un 60% entre much\u00edsimas otras cosas neurofisiol\u00f3gicas.<\/p>\n\n\n\n<p>Hablando de todo esto resulta crucial mencionar cu\u00e1les son los factores que intervienen principalmente en nuestra calidad de sue\u00f1o que son:<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"396\" height=\"234\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/d2.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-2109\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/d2.jpeg 396w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/d2-300x177.jpeg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 396px) 100vw, 396px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<ol style=\"list-style-type:lower-alpha\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Nuestro estado de salud f\u00edsico y mental<\/strong>: Mantener y promover nuestra salud; en caso de padecer enfermedades cr\u00f3nicas es muy importante mantenerlas adecuadamente controladas.<br><br><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Nuestro ambiente y\/o entorno:<\/strong> Realiza tu \u201critual presue\u00f1o\u201d\u2026 Quita los distractores de tu habitaci\u00f3n como televisi\u00f3n, videojuegos, pantallas luminosas de celulares, computadoras y\/o &nbsp;tabletas al menos 2 horas antes de dormir ya que la luz azul suprime la producci\u00f3n de melatonina (hormona que nos ayuda a dormir)\u2026 evita comer en la habitaci\u00f3n y opta por otras realizar otras actividades para relajarte que no involucren pantallas como leer un libro con una luz menos intensa para ir preparandote para dormir. Procura que tu ambiente sea relajado, obscuro o poco iluminado y silencioso. Si tus condiciones de casa no lo permiten puedes utilizar antifaces para dormir y tapones para los oidos para neutralizar el ruido y si es posible adquiere cortinas blackout para oscurecer tu habitaci\u00f3n. Manten una temperatura c\u00f3moda y templada (entre 15-19\u00baC) &nbsp;ya que el exceso de calor o de fr\u00edo impide una buena calidad de sue\u00f1o. En temporada de frio usa calcetines y\/o guantes, tomar un ba\u00f1ito caliente antes de dormir, realiza ejercicios de estiramiento gentil para relajar tu cuerpo. Sanitiza adecuadamente tu ropa de cama para evitar \u00e1caros y polvo que alteren tu sue\u00f1o. \u00a1Manten tu cuarto lo m\u00e1s ordenado y pulcro posible! Intenta programar tu despertar y dormir todos los d\u00edas a la misma hora (incluso en los fines de semana y vacaciones) para que tu cuerpo se acostumbre a un horario fijo y constante.<br><br><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Nuestra actitud:<\/strong> Al recostarnos podemos tener un momento de pausa que muchas veces nos genera preocupaci\u00f3n y dificulta el sue\u00f1o. \u00a1Evita el consumo de caf\u00e9, bebidas energizantes con cafe\u00edna despu\u00e9s del almuerzo ya que algunas sustancias pueden permanecer en tu sangre durante 6 horas o m\u00e1s posterior a su consumo\u2026 tambi\u00e9n evita las cenas copiosas y los alimentos con alto contenido de azucar que pudieran darte una sensaci\u00f3n de disconfort al recostarte. Prefiere al cenar alimentos ricos en magnesio como espinacas, almendras, aguacate, etc que ayudan a relajar tus m\u00fasculos, opta por alimentos que contengan tript\u00f3fano como el pavo, salm\u00f3n, ciruela, quinoa, nueces que nos ayudan a producir serotonina y melatonina para mejorar tu calidad de sue\u00f1o. Medita, respira profunda y pausadamente, aplica t\u00e9cnicas de mindfulness, escucha m\u00fasica relajante y calmada. &nbsp;Evita mirar la hora por la noche ya que aumenta la activaci\u00f3n cognitiva y prolonga el estado de vigilia. Procura cenar al menos 2 horas antes de dormir.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Nuestro est\u00edlo de vida:<\/strong> Evita los alimentos procesados y azucares simples, evita el consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias que pueden modificar el funcionamiento de tu cerebro, ejercitate regularmente durante el d\u00eda (evita ejercitarte al menos 2 horas antes de dormir\u2026 ya que puede favorecer la liberaci\u00f3n de adrenalina y otras catecolaminas que pueden modificar tu calidad de sue\u00f1o). Evita las siestas diurnas prolongadas (idealmente 20 minutos, no excedas los 90 minutos). Si tienes un horario nocturno organiza tu agenda para reponer tus 7-9 horas de sue\u00f1o al regresar del trabajo simulando un ambiente nocturno. Si tienes sue\u00f1o durante el d\u00eda intenta caminar un poco, respirar aire fresco, resolver un crucigrama, etc. Evita ir a dormir con hambre y procura ir al ba\u00f1o siempre antes de dormir para evitar que las necesidades b\u00e1sicas fisiol\u00f3gicas te despierten por la noche.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Puedes retroalimentarte haciendo un diario de sue\u00f1o donde analices c\u00f3mo ha sido tu sue\u00f1o e indagues sobre las causas que estan dificultandote dormir de forma honesta! Contigo y para ti! Aqu\u00ed te sugiero algunas preguntas: \u00bfC\u00f3mo dormi ayer? \u00bfA qu\u00e9 hora me recost\u00e9? \u00bfCu\u00e1nto tiempo me tom\u00f3 quedarme dormido aproximadamente? \u00bfCu\u00e1ntas veces me levant\u00e9 durante la noche? \u00bfA qu\u00e9 hora me despert\u00e9? \u00bfCu\u00e1ntas horas dorm\u00ed en total? \u00bfQu\u00e9 com\u00ed o beb\u00ed antes de dormir? \u00bfMi habitaci\u00f3n estaba templada, fria o caliente? \u00bfLa luz era intensa, moderada o nula antes de dormir? \u00bfHab\u00eda ruido? \u00bfQu\u00e9 actividades realic\u00e9 antes de dormir? \u00bfC\u00f3mo me sent\u00ed durante el d\u00eda?<\/p>\n\n\n\n<p>Hoy en dia gracias a los avances tecnol\u00f3gicos puedes apoyarte de dispositivos inteligentes para monitorizar tu calidad de sue\u00f1o aunque existen variaciones seg\u00fan cada tipo de dispositivo.<\/p>\n\n\n\n<p>Existen mas de 90 trastornos del sue\u00f1o\u2026 es muy importante que si padeces insomnio de forma cr\u00f3nica, terror nocturno manifestado por sue\u00f1os desagradables sumamente atemorizantes asociados a palpitaciones, sudoraci\u00f3n excesiva y\/o gritos; sonambulismo, ronquidos persistentes que limitan tu calidad de sue\u00f1o\u2026 lo notifiques con personal de salud experto en salud de sue\u00f1o (m\u00e9dico especialista en medicina interna, neurolog\u00eda, psiquiatr\u00eda, neumolog\u00eda, otorrinolaringolog\u00eda) que cuente con un conocimiento avanzado y especializaci\u00f3n en patolog\u00edas del sue\u00f1o. \u00a1No te automediques! ya que existen f\u00e1rmacos que pueden inducir el sue\u00f1o pero que tienen otros efectos secundarios\u2026 recuerda que la asesor\u00eda con un experto en el \u00e1mbito que te de una atenci\u00f3n individualizada permite corregir los problemas de ra\u00edz y mejorar esta necesidad fisiol\u00f3gica b\u00e1sica.<\/p>\n\n\n\n<p>Bibliograf\u00eda:<\/p>\n\n\n\n<p>Robbins R, Quan S. Sleep Health. NEJM&nbsp; Evid 2024; 3(8):1-7<\/p>\n\n\n\n<p>Baranwal N, Yu P, Siegel N. Sleep physiology, pathophysiology and Sleep Hygiene. Progress in Cardiovascular Diseases. 2023:59-69<\/p>\n\n\n\n<p>Scott A, Webb T, Martyn-ST James M, Rowse G, Weich S. Improving sleep quality leads to better mental health: A meta-analysis of Randomised Controlled Trials 2021. Sleep Medicine Reviews 2021.<\/p>\n\n\n\n<p>Irwin M. Why Sleep is important for Health: A psychoneurommunology perspective. Annu Rev Psychol 2015.<\/p>\n\n\n\n<p>Mukherjee S, et al. An Official American Thoracic Society Statement: The importance of Healthy Sleep. Recommendations and Future Priorities. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2015; 191(12): 1450-8<\/p>\n\n\n\n<p>Li W, et al. Melatonin improves skin barrier damage caused by sleep restriction through gut microbiota. Journal of Pineal Research 2023.<\/p>\n\n\n\n<p>How To Sleep Better. Mental Health Organization 2023 Disponible en : https:\/\/www.mentalhealth.org.uk\/sites\/default\/files\/2023-03\/MHF-how-to-sleep-better.pdf<\/p>\n\n\n\n<p>Health Hero 2024 Disponible en: https:\/\/resourcehub.healthhero.com\/healthhero\/Newsletter\/March_2024\/March_2024_The_Science_of_Sleep_UK%26ROI.pdf Sleep Workbook: tools to optimize your sleep Disponible en: https:\/\/www.hprc-online.org\/sites\/default\/files\/document\/HPRC_Sleep_Workbook_Tools_to_Optimize_Your_Sleep_082724_508%20%281%29.pdf<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>Matrescencia: La magia cerebral de ser mam\u00e1<\/strong><\/pre>\n\n\n\n<p>El cerebro es el \u00f3rgano con el desarrollo evolutivo m\u00e1s complejo del ser humano, los cambios anat\u00f3micos y funcionales de esta maravillosa estructura son a\u00fan m\u00e1s notorios en las mujeres que se han aventurado en la traves\u00eda de ser madres\u2026<\/p>\n\n\n\n<p>El t\u00e9rmino \u201cmatrescencia\u201d se refiere al tiempo donde el cerebro y el cuerpo se preparan para la transici\u00f3n a la maternidad; fue acu\u00f1ado por primera vez por la antrop\u00f3loga americana Dana Louise Raphael en 1970 (1) y expandido por Aurelie Athan en el 2024.<\/p>\n\n\n\n<p>Las fluctuaciones hormonales que ocurren durante el embarazo, nacimiento y lactancia (progesterona, prolactina, estr\u00f3genos, relaxina, oxitocina) activan transformaciones profundas no solo en el cerebro sin embargo, hoy nos enfocaremos en este \u00f3rgano tan interesante. Estos cambios biol\u00f3gicos se acompa\u00f1an de modificaciones f\u00edsicas, emocionales y sociales que van a reflejarse en la \u00a1neuroplasticidad estructural y funcional! (2)\u2026 el cerebro humano entra a una fase de poda sin\u00e1ptica y ajuste que lo optimiza haci\u00e9ndolo m\u00e1s eficiente, emp\u00e1tico e inteligente desde el punto de vista socioemocional. El cerebro de las mujeres que son madres se centra en el beb\u00e9 en lugar de centrarse en los padres, enfoc\u00e1ndose en las respuestas neuronales y conductuales a las se\u00f1ales infantiles.<\/p>\n\n\n\n<p>No solo las madres biol\u00f3gicas experimentan estos cambios, tambi\u00e9n la adopci\u00f3n y el cuidado infantil estrecho puede activar algunos de estos cambios en las mujeres cuidadoras resaltando la importancia de la interacci\u00f3n continua con el infante; el tiempo que lleva en convertirse en madre a\u00fan es un enigma para la ciencia, lo que es claro es que muchos de los cambios permanecen toda la vida. La mayor complejidad ambiental de la maternidad proporciona un desaf\u00edo cognitivo en la maternidad temprana y da como resultado una mayor reserva cognitiva en la vejez.<\/p>\n\n\n\n<p>Durante el embarazo y alrededor del nacimiento existe un aumento de la carga cognitiva (distracci\u00f3n, preocupaci\u00f3n, repriorizaci\u00f3n) y se estima que pr\u00e1cticamente el 80% de las mujeres tienen dificultades temporales para la concentraci\u00f3n \u201cbaby brain\u201d y que tiende a acentuarse en el tercer trimestre y alrededor del nacimiento(3); durante el periodo de la maternidad hasta la menopausia a\u00fan falta informaci\u00f3n para comprender las trayectorias del desarrollo neurocognitivo pero en la vejez estas mujeres tienen un aumento del rendimiento cognitivo y patrones m\u00e1s j\u00f3venes de actividad cerebral. Durante este proceso de matrescencia existen cambios a nivel del hipocampo, una estructura clave en el proceso de la memoria as\u00ed como aumento del volumen de la sustancia gris, reestructuraci\u00f3n de la am\u00edgdala, la corteza prefrontal y la \u00ednsula e interesantemente los cambios no son reversibles a la fisiolog\u00eda cerebral previa al embarazo, estos cambios se ha propuesto sean principalmente en regiones cruciales para el proceso de la maternidad y la crianza de los hijos.(4) Adicionalmente Los cerebros de las mujeres que son madres tienen una apariencia juvenil sugiriendo un efecto neuroprotector de la maternidad sobre todo a nivel de las regiones l\u00edmbicas y del cuerpo estriado.(2)<\/p>\n\n\n\n<p>La vulnerabilidad en la maternidad es omnipresente, alrededor del 15-21% experimenta s\u00edntomas de depresi\u00f3n(5) y hasta el 80% de las mujeres que viven este proceso refieren alg\u00fan tipo de angustia por lo que es fundamental la comprensi\u00f3n, acompa\u00f1amiento y apoyo en todas las mujeres particularmente en esta etapa. La OMS en el 2018 puntualiz\u00f3 que la salud mental de las madres es un componente fundamental de la salud general, definiendo el bienestar materno no solo como una ausencia reduccionista de enfermedades mentales sino como la capacidad para desarrollarse y florecer plenamente.<\/p>\n\n\n\n<p>1.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Athan AM. A critical need for the concept of matrescence in perinatal psychiatry. Front Psychiatry. 2024;15:1364845.<\/p>\n\n\n\n<p>2.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Orchard ER, Rutherford HJV, Holmes AJ, Jamadar SD. Matrescence: lifetime impact of motherhood on cognition and the brain: (Trends in Cognitive Sciences 25, 302-316; 2023). Trends Cogn Sci. 2023;27(10):974.<\/p>\n\n\n\n<p>3.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Davies SJ, Lum JA, Skouteris H, Byrne LK, Hayden MJ. Cognitive impairment during pregnancy: a meta-analysis. Med J Aust. 2018;208(1):35-40.<\/p>\n\n\n\n<p>4.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Nehls S LE, Enzensberger C, Frodl T, Chechko N. Time-sensitive changes in the maternal brain and their influence on mother-child attachment. Traslational Psychiatry. 2024;14(84):1-9.<\/p>\n\n\n\n<p>5.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Medina-Jimenez V, Bermudez-Rojas ML, Murillo-Bargas H, Rivera-Camarillo AC, Munoz-Acosta J, Ramirez-Abarca TG, et al. The impact of the COVID-19 pandemic on depression and stress levels in pregnant women: a national survey during the COVID-19 pandemic in Mexico. J Matern Fetal Neonatal Med. 2020:1-3.<\/p>\n\n\n\n<!--nextpage-->\n\n\n\n<pre class=\"wp-block-preformatted\"><strong>Introducci\u00f3n <\/strong><\/pre>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"512\" src=\"http:\/\/107.161.179.66\/~sntsaorg\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/1-1024x512.webp\" alt=\"\" class=\"wp-image-2046\" style=\"width:477px;height:239px\" srcset=\"https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/1-1024x512.webp 1024w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/1-300x150.webp 300w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/1-768x384.webp 768w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/1-1536x768.webp 1536w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/1-500x250.webp 500w, https:\/\/sntsa37.org\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/11\/1.webp 1680w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Los logros de las mujeres y la conciencia de la importancia de su participaci\u00f3n activa en las sociedades contempor\u00e1neas es creciente donde la equidad de g\u00e9nero es ahora una realidad ineludible.<\/p>\n\n\n\n<p>En M\u00e9xico se han dado avances importantes en la igualdad de g\u00e9nero debido a cambios en el marco jur\u00eddico, avances en derechos humanos y no discriminaci\u00f3n, movilizaciones sociales, creaci\u00f3n de instituciones como el Instituto Nacional de las Mujeres y las Comisiones de Igualdad de G\u00e9nero del legislativo, del desarrollo social y econ\u00f3mico y las reformas de diversas instituciones incluyendo el Sistema Nacional de Salud. &nbsp;(1)<\/p>\n\n\n\n<p>Matilde Petra Montoya Lafragua fue la primer m\u00e9dica de nuestro pa\u00eds egresada en 1887. (1) A partir de all\u00ed la situaci\u00f3n actual de la mujer en el \u00e1mbito laboral del sector salud se ha incrementado hasta alcanzar m\u00e1s del 60% de los trabajadores. (1)&nbsp; Junto con el ingreso masivo de las mujeres al mercado laboral en la d\u00e9cada de los 80, las organizaciones sindicales comenzaron a atravesar grandes cambios; los sindicatos han tenido que reestructurarse y modernizarse entorno a la tecnolog\u00eda, organizaci\u00f3n del trabajo, relaciones laborales, calificaci\u00f3n de las y los trabajadores y todo lo que hoy conocemos como cultura laboral.<\/p>\n\n\n\n<p>Surge en 1997 la Uni\u00f3n Nacional de Trabajadores (UNT) que pretend\u00eda ser una opci\u00f3n de organizaci\u00f3n sindical de los trabajadores contraria al sindicalismo corporativo tradicional, simult\u00e1neamente se cre\u00f3 la Confederaci\u00f3n de Trabajadores Democr\u00e1ticos y nace la Coordinadora Sindical Primero de Mayo la cual se extingui\u00f3 para dar paso al Frente Sindical Mexicano principalmente encabezado por el Sindicato Mexicano de Electricistas. Actualmente existen dos millones y medio de mujeres trabajadoras que pertenecen a una organizaci\u00f3n sindical, en algunos sindicatos se observa una fuerte presencia femenina como en sindicatos de educaci\u00f3n industria textil y bancaria.<\/p>\n\n\n\n<p>La participaci\u00f3n de mujeres ha destacado en la Confederaci\u00f3n de Trabajadores de M\u00e9xico (CTM), en la Confederaci\u00f3n Obrera Campesina (CROC), la Confederaci\u00f3n Regional Obrera de M\u00e9xico (CROM), la Federaci\u00f3n de Sindicatos de Trabajadores al Servicio del Estado (Fstse), la Federaci\u00f3n Nacional de Sindicatos Bancarios, el Sindicato Mexicano de Electricistas donde la participaci\u00f3n de mujeres era en promedio del 8%. Surgi\u00f3 posteriormente la Secretar\u00eda de Acci\u00f3n Femenil, que en sus inicios se remont\u00f3 a un trabajo social como la celebraci\u00f3n del d\u00eda del ni\u00f1o, del padre, de la madre y del d\u00eda internacional de la mujer as\u00ed como del an\u00e1lisis de temas como las cuotas, los cuidados paternos y el hostigamiento sexual.&nbsp; (2)<\/p>\n\n\n\n<p>La mujer funge como una protagonista biopsicosocial compleja con patrones evolutivos intrincados a lo largo de la vida que debemos acompa\u00f1ar para una adecuada cultura laboral ya que no solo es promotora de salud al funcionar como un prototipo de imagen, conductas, creencias y valores sino que tambi\u00e9n desempe\u00f1a un papel protag\u00f3nico en el contexto familiar y social convergente donde cada pieza cuenta para lograr de un todo; en consecuencia, las herramientas de desarrollo hol\u00edstico personal con enfoque en inteligencia emocional son claves para el afrontamiento de problemas que surgen en la cotidianeidad.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Actualmente el 70% del personal sanitario a nivel mundial pertenece al sexo femenino. (3) En el Instituto de Salud P\u00fablica del Estado de Guanajuato (ISAPEG) contamos con 22,107 trabajadores en el \u00e1rea de salud donde aproximadamente 15,000 son mujeres.<\/p>\n\n\n\n<p>De acuerdo con el Banco Mundial, la igualdad de g\u00e9nero y el empoderamiento de las mujeres es crucial para el abordaje de crisis mundiales; el empleo de las mujeres puede ser un motor principal en el crecimiento inclusivo ya que en todos los pa\u00edses, en promedio el producto interno bruto (PIB) per c\u00e1pita a largo plazo ser\u00eda casi un 20% o m\u00e1s alto si se redujeran las brechas de g\u00e9nero en el empleo, por lo que el liderazgo de las mujeres puede mejorar los resultados econ\u00f3micos, ambientales y sociales a largo plazo asi como fortalecer las instituciones. (4) Las medidas propuestas en la actualidad para evaluar el progreso entorno a la igualdad de g\u00e9nero son la seguridad, movilidad, sitio de trabajo, pago y\/o remuneraci\u00f3n econ\u00f3mica, matrimonio, cuidado infantil, maternidad, emprendimiento, bienes y pensi\u00f3n. (5)<\/p>\n\n\n\n<p>Todos estos factores influyen importantemente en el desempe\u00f1o laboral. La salud de las mujeres y las ni\u00f1as est\u00e1 influenciada por la biolog\u00eda relacionada con el sexo, el g\u00e9nero y otras determinantes sociales; si bien su esperanza de vida es mayor en comparaci\u00f3n con los hombres (74 vs 69 a\u00f1os), la morbilidad de las mujeres es mayor ocasionando que utilicen m\u00e1s servicios de salud en comparaci\u00f3n con los hombres. Adicionalmente, las enfermedades no transmisibles son la principal causa de muerte en el sexo femenino principalmente las de tipo cardiovascular seguidas por el c\u00e1ncer siendo los m\u00e1s frecuentes el c\u00e1ncer cervicouterino y de mama, precisando que le de mayor mortalidad es el carcinoma pulmonar.<\/p>\n\n\n\n<p>No solo la prevenci\u00f3n de enfermedades mentales es igual de importante ya que la depresi\u00f3n es m\u00e1s com\u00fan en mujeres que en hombres (5% vs 3%), las lesiones autoinfligidas incluyendo el suicidio fueron la segunda causa de muerte entre las mujeres de 15-29 a\u00f1os de edad en 2015 resaltando la importancia de mantener y promover un estado mental saludable. Aproximadamente 1 de cada 3 mujeres puede sufrir agresiones f\u00edsicas y\/o sexuales. (3) De acuerdo a un estudio transversal que realizamos en la poblaci\u00f3n gestante del Estado de Guanajuato encontramos que el 18% eran v\u00edctimas de violencia donde en el 71% de los casos el agresor principal era la pareja y que los mecanismos de agresi\u00f3n m\u00e1s frecuentes fueron la dominancia patriarcal en el 92%, agresi\u00f3n verbal 78%, abuso sexual 7%. (6)<\/p>\n\n\n\n<p>La misi\u00f3n del Sindicato Nacional de Trabajadores de la Secretar\u00eda de Salud Secci\u00f3n 37 es garantizar la satisfacci\u00f3n de las necesidades laborales de las y los profesionales de Salud de ISAPEG y contribuir a elevar su calidad de vida. (7) Por lo tanto,&nbsp; el objetivo de este blog es fomentar un estado de equilibrio en la mujer trabajadora de ISAPEG que involucre su bienestar emocional sin olvidar el instintivo, motriz e intelectual donde ella misma se empodere como protagonista en el autocuidado de su salud para mejorar su calidad de vida y fungir como prototipo de ejemplo de la vida real no solo para s\u00ed misma sino para su familia y la sociedad incluyendo a los usuarios de los servicios de salud\u2026 acomp\u00e1\u00f1anos en esta traves\u00eda, donde nuestro principal objetivo es proporcionar informaci\u00f3n de utilidad que te permita no solo romper la monoton\u00eda del d\u00eda a d\u00eda sino que desde un enfoque mujeril\u2026 mejores tu calidad de vida por ti y para ti.<\/p>\n\n\n\n<p>1.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Corona-Vazquez T M-MM, Ostrosky-Wegman P, Sarti-Gutierrez E, Uribe-Zu\u00f1iga P. La mujer y la salud en Mexico. Consejo Nacional de Ciencia y Tecnologia2014. p. 1-354.<\/p>\n\n\n\n<p>2.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; I G-N. Participaci\u00f3n sindical de las trabajadoras en M\u00e9xico 2012 [Available from: <a href=\"https:\/\/www.nacionmulticultural.unam.mx\/empresasindigenas\/docs\/2218.pdf\">https:\/\/www.nacionmulticultural.unam.mx\/empresasindigenas\/docs\/2218.pdf<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>3.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Salud OMdl. Salud de la Mujer 2018 [Available from: <a href=\"https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/women-s-health\">https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/women-s-health<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>4.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Mundial B. Genero Panorama General 2023 [Available from: <a href=\"https:\/\/www.bancomundial.org\/es\/topic\/gender\/overview\">https:\/\/www.bancomundial.org\/es\/topic\/gender\/overview<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>5.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Mundial B. Women, Business and the Law 2024. 2024. p. 1-182.<\/p>\n\n\n\n<p>6.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Medina Jimenez Vea. Violence during pregnancy: characteristics and risk factors. Ultrasound Obstet Gynecol. 2021.<\/p>\n\n\n\n<p>7.&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; JM C-M. Sindicato Nacional de Trabajadores de la Secretaria de Salud Seccion 37 2024 [Available from: <a href=\"https:\/\/www.sntsa37.org\/contenido.php?content=nosotros\">https:\/\/www.sntsa37.org\/contenido.php?content=nosotros<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><\/h2>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Sarampi\u00f3n y EmbarazoDra. 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